简介：

简介：摘要目的分析连续性静脉-静脉血液滤过（continuous venovenous hemofiltration，CVVH）在治疗危重型手足口病中的临床价值。方法回顾性收集2014—2017年住院的危重型手足口病患儿55例，分为CVVH组（23例）和对照组（32例）。对照组给予免疫球蛋白、地塞米松、甘露醇及米力农、艾司洛尔等血管活性药物、机械通气等治疗，CVVH组在上述治疗的基础上加用连续性静脉-静脉血液滤过，分析两组患儿在治疗第3天和第5天时的体温、心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸等方面的差异，分析两组患儿病情进展情况、病死率及并发症发生率。结果对照组20例3期患儿中，15例进展为4期；CVVH组15例3期患儿中，2例进展为4期，两组比较差异有统计学意义（x2=13.049，P<0.01）；CVVH组与对照组分别有2例、7例因病情危重，家属放弃治疗而死亡，两组比较差异无统计学意义（x2=0.872，P=0.350）；两组患儿的心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸在治疗第3天和第5天时，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论血液净化可阻断3期危重型手足口病患儿的病情进展至4期，缩短气管插管呼吸机辅助通气时间。

简介：目的：评价加强手卫生依从性管理对降低医院感染发生率的效果观察。方法：研究调查时间为2022年1月至2022年9月，调查对象为在我院15个临床科室的医务人员，共统计出412名，照临床干预模式的不同分组，对照组实施常规教育，观察组实施手卫生依从性管理措施，分析两组医护人员在不同季度汇总的手卫生依从情况、管理质量以及洗手的执行率与合格率和卫生手消毒的执行率与合格率、院内感染率等。结果：观察组医护人员管理实施后各个季度的各方面手卫生依从性显著比对照组高，各组管理后各方面管理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组医护人员的洗手执行率与合格率、卫生手消毒执行率与合格率明显比对照组的更高，管理期间发生的院内感染率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：实施手卫生依从性管理可以显著提高医务人员的手卫生执行率和合格率，降低医院感染的发生率。