简介：摘要目的分析连续性静脉-静脉血液滤过（continuous venovenous hemofiltration，CVVH）在治疗危重型手足口病中的临床价值。方法回顾性收集2014—2017年住院的危重型手足口病患儿55例，分为CVVH组（23例）和对照组（32例）。对照组给予免疫球蛋白、地塞米松、甘露醇及米力农、艾司洛尔等血管活性药物、机械通气等治疗，CVVH组在上述治疗的基础上加用连续性静脉-静脉血液滤过，分析两组患儿在治疗第3天和第5天时的体温、心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸等方面的差异，分析两组患儿病情进展情况、病死率及并发症发生率。结果对照组20例3期患儿中，15例进展为4期；CVVH组15例3期患儿中，2例进展为4期，两组比较差异有统计学意义（x2=13.049，P<0.01）；CVVH组与对照组分别有2例、7例因病情危重，家属放弃治疗而死亡，两组比较差异无统计学意义（x2=0.872，P=0.350）；两组患儿的心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸在治疗第3天和第5天时，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论血液净化可阻断3期危重型手足口病患儿的病情进展至4期，缩短气管插管呼吸机辅助通气时间。
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