简介：摘要目的比较不同钙通道阻断剂治疗周围性眩晕症的临床效果。方法将124例周围性眩晕症患者分为A组、B组、C组和D组。比较四组临床疗效和不良反应发生情况。结果A组、B组和C组治疗后血沉、血沉方程K值、高切变值、低切变值和低切还原值均显著低于治疗前（p<0.05）,D组治疗前后各指标无显著差异（p>0.05）。A组、B组和C组治愈率和有效率均显著高于D组（p<0.05）。A组不良反应发生率均显著低于B组、C组和D组（p<0.05）。结论硝苯地平、盐酸地尔硫卓和盐酸维拉帕米治疗周围性眩晕症效果优于普尼拉明。

简介：摘要高血压是患者生理、心理以及社会等诸多影响因素共同作用的结果，因此，对它的临床治疗不能单纯的依靠药物治疗，还要加强临床护理干预治疗。结合多年来的工作经验，对高血压的高危因素及护理特点进行了分析论述。

简介：摘要电能和社会发展有着不可分割的关系，保证电能供应的稳定性、安全性是当今电力部门亟待解决的问题。继电保护是确保电力系统安全的重要措施，继电保护装置出现任何问题故障，对于电力系统的正常运行都有着很大的影响，所以提高继电保护运行的可靠性并加强风险分析十分重要。

简介：【摘要】伴随着社会的发展，为了进一步提升学生的素养，有关这方面的教育体制也进行了改革，小学语文阅读教学 里应该以提高 学生素养为核心。本文结合实际教学经验，提出了 精心预设阅读教学流程，丰富学生文本阅读兴趣， 强化师生互动等几点基于核心素养的小学语文阅读指导有效性策略，供大家参考。

简介：摘要目的观察采用芒硝湿热敷治疗，对肿瘤患者麻痹性肠梗阻的影响。方法我院2018年1月~2019年6月收治87例肿瘤并发麻痹性肠梗阻患者，以随机数字表法分为实验组、参照组，各44例、43例。参照组以常规方法治疗，实验组在参照组之上，以芒硝湿热敷方案治疗，对比两组的临床效果。结果实验组和参照组的治疗总有效率、临床相关指标比较，均存在对比差异性（P＜0.05）。结论肿瘤并发麻痹性肠梗阻患者的治疗中，运用芒硝湿热敷方案处理，临床疗效确切、有效，而且可以切实改善患者的临床症状，缩短拔除胃管和X线片恢复的时间。

简介：【摘要】目的：观察采用芒硝湿热敷治疗，对肿瘤患者麻痹性肠梗阻的影响。方法：我院 2018年 1月 ~2019年 6月收治 87例肿瘤并发麻痹性肠梗阻患者，以随机数字表法分为实验组、参照组，各 44例、 43例。参照组以常规方法治疗，实验组在参照组之上，以芒硝湿热敷方案治疗，对比两组的临床效果。结果：实验组和参照组的治疗总有效率、临床相关指标比较，均存在对比差异性（ P＜ 0.05）。 结论：肿瘤并发麻痹性肠梗阻患者的治疗中，运用芒硝湿热敷方案处理，临床疗效确切、有效，而且可以切实改善患者的临床症状，缩短拔除胃管和

简介：【摘要】目的：评估在重症肺炎患者中实施风险预防结合延续性护理的临床应用价值。方法：以2023年5月至2024年8月期间收入的52例重症肺炎患者作为本次研究目标，通过抽签法区分为两组且各26例，对照组开展我院常规护理服务，实验组于对照组基础上增加风险预防结合延续性护理，比较两组症状改善时间、动脉血气分析指标、并发症发生率、满意度、APACHE评分、MODS评分。结果：实验组APACHE评分、MODS评分、动脉血氧分压、二氧化碳分压、氧合指数均优于对照组，并发症发生率低于对照组，临床护理满意度高于对照组，呼吸机使用时间、发热改善时间、咳嗽改善时间、住院天数均短于对照组，存在分析差异（P＜0.05）。结论：将风险预防结合延续性护理应用在重症肺炎护理中利于改善患者动脉血气指标，缓解临床症状，缩短症状改善时间，提升满意度，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨血管超声在老年性高血压患者颈动脉病变中的诊断作用。方法：样本均收录于2021.1—2022.1，均为我院诊治的老年性高血压患者，详细记录60例样本的超声检出结果，并以送至上级医院接受进一步的确诊结果作为参考标准，探讨血管超声在老年性高血压患者颈动脉病变中的诊断作用。结果：60例老年性高血压患者经上级医院进一步的诊断，确诊颈动脉病变患者共计48例，经血管超声检出45例，检出率为93.75%，血管超声检出率与最终临床确诊街过高度一致，P＞0.05。结论：血管超声在老年性高血压患者颈动脉病变中的诊断作用显著，检出率较高。

简介：摘要目的分析成人乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎（Hepatitis B virus-associated glomerulonephritis，HBV-GN）的临床及病理特点，初步探讨PLA2R对HBV相关膜性肾病（membranousnephropathy，MN）预后的可能影响。方法回顾分析本中心31例HBV-GN患者，分为青年组（≤35岁）和中年组（>35岁），比较两组间的临床及病理资料。分析HBV-MN患者肾小球PLA2R和THSD7A的抗原表达。结果HBV-GN患者中肾病综合征占54.8%，病理为MN占77.4%，约77.4%伴镜下血尿，青年组肾功能更好（P<0.05）。HBV-GN患者肾组织HBsAg和HBcAg同时阳性为主，伴多种免疫复合物沉积。青年组HBV-MN比例更高，而膜增生性肾小球肾炎只分布在中年组（P<0.05）。2例HBV-MN患者肾小球PLA2R为阳性（8.3%），IgG亚型以IgG4为主，其中1例在84月随诊时出现肾功能进展。结论成人HBV-GN常见临床表现为肾病综合征，伴镜下血尿多见，青年组肾功能更好。病理类型主要为MN，HBV-MN患者很少伴PLA2R阳性，但伴PLA2R阳性时可能提示肾脏预后不佳。PLA2R对HBV-MN预后的影响尚需进一步机制探讨。

简介：【摘要】 目的 分析动态心电图应用于临床诊断冠心病无症状性心肌缺血效果。方法 于2020年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例冠心病无症状性心肌缺血患者纳入研究，分别进行常规心电图检查（观察组）及动态心电图检查（纳入观察组）。对比检查效果。结果 观察组ST段下移发生次数较对照组高，幅度较对照组高，维持时间较对照组长（P

简介：【摘 要】目的：分析叙事护理干预在提高脑卒中偏瘫患者早期康复治疗依从性中的运用效果。方法：从2022年4月到2024年5月的时间段本院收治的患者中，选择76例脑卒中偏瘫患者，随机地将其分为38位一组的参照组、研究组。参照组的患者接受常规护理，研究组的患者接受叙事护理干预，本研究主要比较两组患者的依从性以及护理满意度。结果：依从性评分中，研究组各项分值高于参照组，P＜0.05。护理满意度调查结果，研究组占比高于参照组，P＜0.05。结论：脑卒中偏瘫患者早期康复治疗期间配合叙事护理干预可将依从性提升，获得患者以及家属更高的认可度，临床应用价值极高，可广泛推行。

简介：摘要：稳定的节拍感是音乐学习的核心基础。根据2022年新版《义务教育艺术课程标准》（以下简称“新课标”），小学低年级音乐教学不仅要关注学生对音乐兴趣的培养，还要注重节拍感等基本技能的训练。本文将结合新课标内容，探讨在小学低年级音乐教学中加强稳定拍训练的必要性及有效方法，以期提升学生的音乐素养，为其今后的音乐学习奠定扎实基础。

简介：摘要目的探讨长效生长激素预处理对高龄不孕患者体外受精/卵胞质内单精子显微注射（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）临床结局和安全性的影响。方法采用前瞻性、自身前后对照研究分析2018年5月至2019年11月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学科进行IVF/ICSI助孕患者的临床资料。选取女方年龄35~39岁，单侧基础窦卵泡数≥5个，基础卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）<10 IU/L，且前次IVF/ICSI周期≥50%的Ⅳ级胚胎为A1组，再次助孕添加生长激素6周以上预处理为A2组。平行对照选取同期行IVF/ICSI助孕患者，入组标准同上，第一周期常规IVF/ICSI助孕，未使用生长激素（B1组）；第二周期采用与第一周期相同的控制性超促排卵方案，未使用生长激素（B2组），主要观察指标为累积活产率（cumulative live birth rate，CLBR）。结果促性腺激素（gonadotropin，Gn）使用时间、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）注射日子宫内膜厚度、hCG注射日雌激素、hCG注射日孕酮水平及IVF受精比例前后自身对照比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。A2组的Gn用量高于A1组［（3 880.4±902.0）IU比（3 485.6±1 054.0）IU，P=0.012］，B2组的Gn用量高于B1组［（3 377.7±899.2）IU比（3 117.8±891.3）IU，P=0.025］。A2组的可利用胚胎率［55.17%（160/290）］、优质胚胎率［21.38%（62/290）］、冻融胚胎移植临床妊娠率［60.87%（14/23）］、累积妊娠率［61.11%（22/36）］和CLBR［50.00%（18/36）］均显著高于A1组［45.98%（120/261），P=0.031；12.64%（33/261），P=0.007；17.39%（4/23），P=0.003；17.50%（7/40），P<0.001；2.50%（1/40），P<0.001］，差异均有统计学意义。B2组与B1组比较，可利用胚胎率、优质胚胎率、新鲜周期临床妊娠率、冻融胚胎移植临床妊娠率差异均无统计学意义（P均>0.05），累积妊娠率［34.21%（13/38）比12.50%（5/40），P=0.023）］、CLBR［26.32%（10/38）比2.50%（1/40），P=0.003］增加，差异均有统计学意义。A2组与B2组比较，可利用胚胎率［55.17%（160/290）比45.56%（113/248），P=0.026］、优质胚胎率［21.38%（62/290）比13.31%（33/248），P=0.014］、累积妊娠率［61.11%（22/36）比34.21%（13/38），P=0.021］和CLBR［50.00%（18/36）比26.32%（10/38），P=0.036］显著增高，差异均有统计学意义。A2组卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）发生率、多胎妊娠率和异位妊娠率较A1组差异均无统计学意义，但A2组流产率小于A1组，差异有统计学意义［18.18%（4/22）比71.43%（5/7）， P=0.016］。A2组应用生长激素前、后Gn启动日和取卵日空腹血糖组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论生长激素可能改善高龄患者的助孕结局，临床应用相对安全。

简介：摘要目的评估人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染/艾滋病经治患者转换为多替拉韦联合拉米夫定二联治疗方案后的疗效和耐受性。方法纳入2016年9月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京佑安医院因各种原因改用多替拉韦(50 mg，1次/d)+拉米夫定(300 mg，1次/d)二联治疗方案的HIV感染/艾滋病经治患者，收集患者改变治疗方案时(基线)和转换治疗48周后的HIV RNA、CD4+T淋巴细胞计数、血脂指标、肾功能指标，分析二联方案的有效性(HIV RNA<50拷贝/mL)和安全性。统计学比较采用威尔科克森配对符号秩检验。结果33例HIV感染/艾滋病经治患者中，改变治疗方案的原因分别为病毒学失败[12.1%(4/33)]、简化治疗方案[33.3%(11/33)]和发生药物毒性反应[54.5%(18/33)]。转换治疗方案前接受抗反转录病毒治疗时长为2.13(1.05，4.23)年，29例(87.9%)患者在改变治疗方案时处于病毒学抑制状态，4例(12.1%)病毒学失败。转换治疗48周后，33例患者HIV RNA均<50拷贝/mL。基线CD4+T淋巴细胞计数为543(363，595)/μL，转换治疗48周后升高至625(455，651)/μL，差异有统计学意义(Z＝3.14，P＝0.002)。与基线水平比较，转换治疗48周后低密度脂蛋白胆固醇升高[2.35(1.80，3.08) mmol/L比3.12(2.74，3.87) mmol/L]，而三酰甘油[2.21(1.27，4.37) mmol/L比1.61(1.20，2.22) mmol/L]、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值[5.02(4.13，6.40)比4.70(3.55，5.35)]和估算肾小球滤过率水平[106.4(78.2，118.2) mL/(min·1.73 m2)比88.6(75.7，107.9) mL/(min·1.73 m2)]均降低，差异均有统计学意义(Z＝4.89、2.37、2.09、2.83，均P<0.050)。随访过程中无患者因不良反应停药。结论对先前接受过其他治疗方案的HIV感染/艾滋病经治患者使用多替拉韦联合拉米夫定的二联方案是有效的，且耐受性良好，没有明显不良反应。