简介:摘要目的了解江苏省盐城市阜宁县50岁以上2型糖尿病患者盲和中重度视力损伤的患病率、致病原因和危险因素。方法横断面研究。采用整群随机抽样抽取84个调查地点,对江苏省盐城市阜宁县疾病预防控制中心慢病信息中心登记的50岁以上2型糖尿病患者进行眼部检查。分别计算不同年龄、性别盲和中重度视力损伤的患病率,确定盲和视力损伤的原因,并采用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素。结果共调查2 067人,纳入统计分析1 909人,受检率为92.4%。以日常生活视力计算,盲和中重度视力损伤分别为101和354例,患病率分别为5.29%[95%可信区间(CI):4.29%~6.30%]和18.54%(95%CI:16.80%~20.29%),盲的患病率与年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病患病时间、是否患糖尿病肾病、收缩压高低及晶状体核混浊度相关,中重度视力损伤与年龄、性别、文化程度、糖尿病治疗方法、是否锻炼及糖化血红蛋白相关;以最佳矫正视力计算,盲和中重度视力损伤分别为70和187例,患病率分别为3.67%(95%CI:2.82%~4.51%)和9.80%(95%CI:8.46%~11.13%),盲的患病率与年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病患病时间、是否患糖尿病肾病、是否锻炼及收缩压高低相关,中重度视力损伤与年龄、文化程度、糖尿病治疗方法及晶状体核混浊度相关。导致盲和视力损伤的首要原因均为白内障,其次是糖尿病视网膜病变。结论江苏省盐城市阜宁县2型糖尿病患者中盲和中重度视力损伤的患病率较高,其主要原因为白内障和糖尿病视网膜病变。(中华眼科杂志,2020,56:593-599)
简介:摘要目的了解江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正屈光不正的患病率及其影响因素。方法以人群为基础的横断面研究。采取整群随机抽样方法,于2019年3至5月抽取在阜宁县疾病预防控制中心慢病信息中心登记的50岁及以上糖尿病人群(82个抽样点),了解受检者一般情况、全身疾病及其治疗情况、体检指标、糖化血红蛋白浓度等。受检者进行视力和眼部检查,包括眼前节和眼底情况。未矫正的屈光不正定义为视力较好眼的日常生活视力<0.5且矫正后提高≥2行。分别采用独立t检验和χ²检验分析定量资料和分类资料的差异;采用单因素和多因素Logistic回归分析不同年龄、性别、文化程度、糖尿病患病时间、糖化血红蛋白等因素对未矫正屈光不正患病率的影响。结果本次调查共检录2 067例糖尿病患者,实际接受调查1 965例,纳入统计分析1 910例,受检率为92.4%。345例存在未矫正的屈光不正,患病率为19.66%。单纯近视眼51例中未矫正屈光不正的患病率为72.55%(37/51),单纯远视眼124例中未矫正屈光不正的患病率为46.77%(58/124),单纯散光77例中未矫正屈光不正的患病率为17.81%(13/73),近视眼合并散光147例中未矫正屈光不正的患病率为63.95%(94/147);远视眼合并散光194例,未矫正屈光不正的患病率为51.98%(100/194)。多因素Logistic回归分析发现,未矫正屈光不正的危险因素为高龄[与50~59岁相比,70~79岁、≥80岁人群未矫正屈光不正患病率风险增加(OR =1.81,1.90;均P<0.05)]、糖化血红蛋白浓度7.1%~8.0%、>10%(与<5.6%相比,OR=1.84,1.82;均P<0.05)、近视眼及其程度较重[与正视眼相比,近视眼、低度近视眼、重度近视眼、高度近视眼人群未矫正屈光不正患病率风险增加(OR=2.98,6.94,42.43,77.85;均P<0.01)、晶状体混浊人群未矫正屈光不正患病率风险增加(OR=7.60,P<0.01)。结论江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正的屈光不正患病率较高,是该人群中视力损伤的重要原因之一,其重要影响因素为年龄、糖化血红蛋白浓度、近视眼患病情况及晶状体状态。相关卫生部门应对糖尿病患者进行眼部疾病的健康科普,定期进行验光和眼底检查。(中华眼科杂志,2021,57:757-765)