简介：摘要：目的：观察体外膈肌起搏器(External Diaphragmatic Pacemaker，EDP)结合呼吸训练对脑卒中气管切开术后患者呼吸功能的影响。方法：选取针灸康复科患者50例，按照简单数字随机方法将患者分为观察组26例和对照组24例，对照组患者接受常规呼吸康复干预（如呼吸训练、胸部振动等），观察组在对照组的技术上加以EDP电刺激，训练4周后，对比2组患者肺功能指标（最大吸气压，MIP）、膈肌B超（厚度及移动度）及肺部感染例数的结果。结果：两组患者的MIP均有改善，且患者肺部感染情况得到改善；观察组在EDP的干预下，患者的MIP及膈肌B超结果较对照组改善明显(P

简介：摘要目的研究分析三级康复治疗在脑卒中偏瘫患者综合功能改善中的治疗效果。方法选择在2013年1月至2014年9月入住我院接受治疗的172例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。将172例患者随机分为观察组和对照组，各86例。两组患者均给予常规神经内科治疗，观察组在此基础上给予规范的三级康复治疗，对照组不给予规范的三级康复治疗。结果一级康复、二级康复、三级康复脑梗死组与脑出血组均为观察组积分高于对照组（P<0.05）。观察组、对照组治疗后三级康复综合能力积分均高于治疗前（P<0.05）。观察组的基本正常者所占比例、轻度功能障碍者所占比例高于对照组，中度功能障碍、重度功能障碍的比例低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论规范的三级康复治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的综合功能，促进患者各项功能的恢复，是一种有效的脑卒中偏瘫患者的康复治疗方法，值得推广。

简介：摘要无名动脉压迫气管综合征属于部分性血管环的一种类型，是异常的无名动脉压迫气管引发的一系列症候群，因气道受压程度不同而出现不同的临床表现，极易误诊或漏诊。本文报告1例新生儿无名动脉压迫气管综合征病例，总结患儿临床特点和诊疗经过，加强医生对该病的认识。

简介：摘要目的探讨肺炎支原体(MP)细支气管炎的临床特征，为临床防治提供参考。方法回顾性研究。收集2019年1月至2020年1月在河北省儿童医院呼吸二科住院确诊为MP细支气管炎患儿的临床资料并进行分析，随访观察预后。结果共纳入67例患儿。其中男39例，女28例；年龄5(1~14)岁。患儿均有咳嗽，其中63例(94.0%)发热，49例(77.8%)高热(≥39.0 ℃)，总热程中位数为8(1~27) d；10例(14.9%)喘息；5例(7.5%)呼吸困难；3例(4.5%)低氧血症；58例(86.6%)肺部可闻及湿啰音；10例(14.9%)有喘鸣音。48例(71.6%)有家族过敏史或个人过敏史。外周血白细胞计数为(8.6±2.6)×109/L；C-反应蛋白中位数为9.1(0.5~55.6) mg/L，其中≥30 mg/L者7例(10.4%)；乳酸脱氢酶中位数为278(181~590) U/L。胸部高分辨CT均表现为树芽征、小叶中心结节；双侧病变45例(67.2%)，38例(56.7%)累及≥3个肺叶；22例(32.8%)并少量肺实变；19例(28.4%)并少量胸腔积液。35例(52.2%)患儿支气管镜下特点：71.4%(25/35例)表现为白色絮状、条索状分泌物；17.1%(6/35例)表现为黏液栓堵塞管腔；10.9%(4/35例)表现为结节样凸起合并肉芽组织增生。67例患儿均予阿奇霉素序贯治疗，42例(62.7%)患儿加用小剂量激素，首次应用时间为病程第(10.62±2.71)天，应用中位疗程为14(2~42) d。67例随访0.5年，其中61例(91.0%)患儿肺部几乎完全恢复，6例(9.0%)遗留闭塞性细支气管炎(BO)后遗症。结论MP细支气管炎多发生于具有家族过敏史或个人过敏史的婴幼儿及学龄前期儿童，以发热、咳嗽为主要临床表现，严重者可出现呼吸困难、低氧血症；肺部体征以湿啰音为主，部分有喘鸣音。支气管镜下表现以白色絮状、条索状分泌物为主。经积极治疗，多数患儿预后良好，部分患儿可遗留BO后遗症。

简介：摘要：目的 探讨支气管冲洗液细胞块HE切片及免疫组化染色在肺癌病理诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 研究对象选择到我院进行诊断的支气管冲洗液阳性患者，通过TCT进行检测，数量共129例，通过合理的手段将其制成细胞块，然后进行 HE切片并展开免疫组化SP法染色。在染色过程中抗体选择使用CK7、CK5 /6、Syn、CD56、TTF－1等，然后对两种方法所得的分型诊断率进行对比。结果 通过TCT检测出17例小细胞癌、19例腺癌、43例鳞状细胞癌以及50例类型不明的癌，经计算可知癌细胞分型诊断率为61.24%。通过IHC法以及HE切片检测出24例小细胞癌、27例腺癌、56例鳞状细胞癌以及22例类型不明的癌，经计算可知癌细胞分型诊断率为82.95%，由此可知IHC法以及HE切片检测所得癌细胞分型诊断率明显更高。通过数据对比可以发现，小细胞肺癌细胞阳性表达率高的对象为TTF－1、Syn以及CD56，肺腺癌细胞阳性表达率高的对象为TTF－1以及CK7，肺鳞癌细胞阳性表达率高的对象为CK5 /6与p63。结论 肺癌分型诊断过程中应用支气管冲洗液细胞块HE切片及免疫组化染色实践价值比较高，临床上可推广应用。

简介：摘要目的探讨重组人干扰素a-2b联合沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的应用效果。方法选取2015年2月-2017年3月在我院就诊的166例毛细支气管炎患儿进行研究，随机分为2组（对照组和观察组），每组各83例患儿，对照组患儿采取布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗，观察组患儿采取重组人干扰素a-2b联合沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗，并比较两组患儿临床效果。结果与对照组患儿相比，观察组患儿临床治疗总有效率显著增加，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿气促缓解时间、喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及肺部湿罗音消失时间均显著优于对照组，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论重组人干扰素a-2b联合沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入有助于提高毛细支气管患儿临床效果，改善其临床症状，促进患儿早日康复。