简介:摘要目的探讨免疫组织化学检测在结直肠癌中分析错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达的意义及注意事项。方法收集2014年7月至2018年10月天津医科大学肿瘤医院具有MMR检测结果的、术前未经新辅助治疗的手术切除结直肠癌3 428例,复读MMR免疫组织化学切片,对判读有问题的病例重新染色、评估,并检测微卫星不稳定性(MSI),分析MMR表达与MSI状态及临床病理参数的关系。结果(1)3 428例结直肠癌中,28例(0.8%)因当初免疫组织化学染色不佳进行重新染色,119例(3.5%)的复诊MMR结果与原判断不一致,主要集中在PMS2和MLH1。最终,261例(7.6%)为错配修复缺陷(dMMR),以MLH1、PMS2联合缺失(43.3%,113/261)为主。(2)在当初诊断时进行MSI检测的14例中,MSI与MMR结果一致的有13例;在29例进行二代测序的dMMR病例中,高度微卫星不稳定(MSI-H)与dMMR的一致率为93.1%(27/29)。其中,MSI与MMR结果不一致的病例为MSH6或PMS2单独缺失。(3)21例结直肠癌呈MLH1或MSH2单独阴性,而PMS2或MSH6呈少部分或部分(弱)阳性。其中能进行MSI检测的19例中,16例为MSI-H,2例为低度微卫星不稳定,1例为微卫星稳定。(4)与错配修复完整(pMMR)的病例相比,dMMR组女性、<50岁、具有肿瘤家族史、早期患者更多见,肿瘤更好发于右半结肠,病理类型以低分化腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌多见(均P<0.05)。结论免疫组织化学检测MMR蛋白表达是一种比较有效、方便的方法,但是操作流程及结果评估需要标准化,对于特殊病例需要进行MSI检测,进而指导临床治疗和评估预后。
简介:最近,市人民政府出台了《汕头市生态公益林体系建设规划》(2000—2010年),下面简称《规划》,这是我市林业建设的一件大事。建设生态公益林,全面提高绿化水平和环境质量,使我市成为国内最适宜生活居住的城市之一,这是新世纪即将到来之际,市委、市政府赋予我们林业工作者重要的历史使命。我们应该认真学习贯彻《规划》,明确主要任务,切实加强领导,大胆开拓,不断创新,突出抓好重点项目,确保完成《规划》提出各项任务。一、认真贯彻《规划》,提高对其重要性的认识改革开放以来,我市各级党政十分重视造林绿化和改善生态环境工作,经全市人民
简介:摘要目的分析胃腺癌错配修复(MMR)蛋白表达和EB病毒感染的情况,并探讨MMR状态和EB病毒感染状态与胃腺癌临床病理参数的关系。方法本研究采用病例对照研究方法。回顾性分析2017年8月至2020年4月期间,在天津医科大学肿瘤医院行胃癌根治术、术后病理确诊为胃腺癌、临床病理资料完整的病例资料。复核患者的MMR免疫组织化学和EB病毒编码区(EBER)原位杂交的肿瘤组织切片,分析MMR及EBER表达状态与患者临床病理参数的关系。研究主要观察指标为蛋白病理检测结果,包括MMR状态、微卫星不稳定(MSI)表达情况、是否有EB病毒,以及MMR完整(pMMR)组和MMR缺陷(dMMR)组胃腺癌患者MMR、EBER状态与临床病理因素之间的关系。结果共纳入886例胃腺癌病例,包括术前接受新辅助放化疗的患者98例。其中男性613例(69.2%);中位年龄60(22~83)岁。831例(93.8%)为错配修复完整(pMMR);55例(6.2%)为错配修复缺失(dMMR)。在dMMR病例中,47例(85.5%)为MLH1和PMS2双缺失,1例(1.8%)MSH2、MSH6双缺失,4例(7.3%)PMS2蛋白单独缺失,2例(3.6%)MSH6蛋白单独缺失,1例(1.8%)MSH2蛋白单独缺失;51例(5.8%)PMS2缺失,47例(5.3%)MLH1缺失,3例(0.3%)MSH6缺失,2例(0.2%)MSH2缺失。在具有EBER病理结果的871例胃腺癌患者中,43例(4.9%)为EBER阳性。单因素分析显示,dMMR与本组胃腺癌患者女性(χ2=10.962,P=0.001)、肿瘤位于胃窦(χ2=9.336,P=0.020)、Lauren分型为肠型胃癌(χ2=9.718,P=0.018)、肿瘤浸润深度为T3(χ2=25.866,P<0.001)以及TNM分期为Ⅱ期(χ2=15.470,P=0.002)有关,但与患者年龄、肿瘤分化程度、组织学类型、淋巴结转移、远处转移和Her-2免疫组织化学评分无关(均P>0.05);EBER阳性与本组胃腺癌患者男性(χ2=9.701,P=0.002)、肿瘤位于胃底和胃体(χ2=17.964,P<0.001)、伴淋巴样间质的癌(χ2=744.073,P<0.001)以及肿瘤低分化(χ2=13.739,P=0.010)有关,但与患者年龄、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期和Her-2免疫组化评分无关,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在本组病例中,dMMR的病例均为EBER阴性,EBER阳性的病例均为pMMR。结论胃腺癌dMMR病例与EB病毒阳性病例没有交叉,提示不同分子分型的胃癌具有不同的发生发展机制;dMMR或EBER阳性与Her-2阳性在某些病例中可以重叠;根治术后的胃腺癌患者如为女性、肿瘤位于胃窦、TNMⅡ期、T3以及Lauren分型为肠型,应检测MMR状态;如为男性、肿瘤位于胃底和胃体、伴淋巴样间质的癌以及肿瘤低分化,应检测EBER分子表达情况,以期为进一步的临床治疗提供决策依据。
简介:摘要:近年来,经济发展迅速,我国的建筑行业也发展越来越好。建筑工程伴随着我们生活的很多方面,建筑行业也越来越规范化、专业化。由于我国的国土面积较大,各式各样的建筑应运而生,建筑的外墙保温也是建筑中非常重要的部分,好的外墙保温能够为建筑带来更适合的性能,像节约能源,提高居民的居住环境等等。因此,外墙保温是建筑的一大重点问题。近年来,我国居民生活水平不断提高,人民对居住环境的需求也越来越高,因此,我国不论是高等院校还是设计单位都在着力研究适合我国民居的建筑外墙材料。外墙保温对我国的建筑重要性不言而喻,针对外墙的需求开发各种合适的材料是未来发展的一个方向,既要能够满足人民需求又要保证可以简便施工和控制成本的要求。
简介:摘要:建筑工程施工过程中,建筑外墙保温主要包含外墙基层清理、外墙防水处理、外墙砂浆配置、挤塑板粘贴、固定件安装、外墙材料打磨、外墙网格布埋贴、砂浆抹面等施工过程。保温节能技术在建筑外墙保温施工的全过程中,有着多方面的应用,能够显著提升建筑外墙的整体保温性能,降低外墙保温施工过程中的人力成本,减少物料的投入,提升建筑施工企业的整体经济效益。