简介:摘要目的探讨不同时间迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)对心脏骤停(cardiac arrest,CA)/心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后大鼠预后的影响。方法采用改良经皮心外膜电刺激诱导心室颤动方法建立大鼠CA模型。53只雄性SD大鼠随机(随机数字法)分成假手术组(SHAM,n=5)、CPR组(n=12)和VNS组(n=36)。SHAM组不经历CA/CPR;VNS治疗分别设置在CA前30 min(PRE组,n=12)、自主循环恢复(recovery of spontaneous circulation,ROSC)后5 min(POST5组,n=12)以及ROSC后30 min(POST30组,n=12),以统一的刺激参数给予迷走神经电刺激30 min。观察大鼠ROSC后24、48、72 h的神经功能缺损评分和72 h生存率。采用TUNEL染色检测ROSC后72 h的大鼠脑组织皮质区细胞凋亡情况,采用免疫荧光检测α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 subunit-containing nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR)的表达。计量资料组间比较采用单因素方差分析,生存率采用Kaplan-Meier分析和Log-rank检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果与CPR组(生存率为33.33%)相比,CA前VNS处理(PRE,生存率为75%)和CA后VNS处理(POST5组生存率75%;POST30组生存率83.33%)均可显著提高大鼠CPR后72 h生存率(P <0.05),降低ROSC后的神经功能缺损评分,降低脑皮质细胞凋亡阳性率,而VNS各处理组间差异无统计学意义(P>0.05)。VNS处理后脑皮质α7nAChR的表达较CPR组增加。结论CA前和ROSC后5 min和30 min给予VNS处理均对CA/CPR大鼠具有脑保护的作用,其机制可能与激活α7nAChR介导的抗炎与抗凋亡效应有关。
简介:摘要:自铁路实施安全风险管控和隐患排查治理以来,各铁路企业对安全风险进行了细致的研究,对危险来源进行了严密的辨识,通过技术改造、设备检修、流程优化、管理规范、安全大检查、标准化建设等措施,严控对铁路运输安全造成严重威胁的危险来源。但是,现场“两违”现象依然存在,根据各地铁路局月度安全会议所反映的安全问题数据,仍以职工违章违纪行为为主。从深层次上分析,职工的不安全心理所致的事故占了很大一部分。从安全心理学的角度来看,职工的不安全心理是造成事故的主要原因,而不安全心理是间接原因的事故占比更大。所以,探索职工的心理活动规律,了解职工不安全心理的危害,并采用科学的方式来减少职工不安全心理所导致的风险,这是提高铁路安全管理水平的必然途径。