简介：摘要目的探讨腹腔镜联合显微镜治疗输精管高位梗阻性无精症的疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月6例幼儿时期行双侧腹股沟疝修补术后导致输精管远睾端梗阻性无精症患者的临床资料，利用腹腔镜将远睾端输精管自腹腔从外环拉出，显微镜下与近睾端输精管无张力下端端吻合。结果6例患者手术均取得成功，平均手术时间6 h，术后随访12个月，5例患者精液中可见精子。其中1例配偶自然妊娠。1例患者精液仍未见精子。结论双侧疝修补术后的无精症患者，输精管损伤引起的远端梗阻的可能性应引起足够重视。双镜联合技术使该类患者拥有了自然生育的可能。

简介：摘要：目的 研究精益管理方案在骨科重症创伤病人护理管理中的应用。方法 本次研究对象选取我院于2019年6月至2021年2月收治的骨科重症创伤患者84例，使用随机数字表法分为对照组和治疗组，各42例。对照组患者进行常规护理管理，治疗组患者在此基础上给予基于精益管理理念与方法的护理管理，两组患者均持续护理2周。比较两组患者护理后疾病知识掌握情况，护理期间不良护理事件发生情况，护理前及护理后7、14 d焦虑程度及护理满意度。结果 治疗组患者疾病知识总掌握率为95.24%，高于对照组的76.19%；治疗组患者不良护理事件总发生率为2.38%，低于对照组的19.05%；与护理前比，护理后7、14 d两组患者SAS评分均明显下降，且治疗组低于对照组；治疗组患者总满意率为92.86%，高于对照组的73.81%（均P

简介：摘要目的探讨睾丸活检不同病理分型精子检出率与临床精子检出率的相关性。方法944例无精子症患者行睾丸穿刺活检，研究不同病理分型精子检出率和湿片镜检精子检出率。结果944例无精子症患者，组织病理正常、基本正常75例(7.9%)，湿片镜检及病理精子检出率均为100%；精子生成低下327例(34.6%)，湿片镜检精子检出率92%，病理精子检出率100%；唯支持细胞综合征370例(39.2%)，湿片镜检精子检出率13.8%，病理精子检出率0%；生精阻滞(完全＋不完全)52例(5.5%)，湿片镜检精子检出率46.2%，病理精子检出率0%；混合性萎缩87例(9.2%)，湿片镜检精子检出率88.5%，病理精子检出率100%；生精小管玻璃样变合并纤维化33例(3.5%)，湿片镜检精子检出率30.3%，病理精子检出率0%。结论睾丸活检是诊断无精子症病因的最直接的方法，同时病理组织学与传统湿片镜检相结合可显著提高精子检出率。