简介：摘要目的探讨多不饱和脂肪酸代谢产物在精子活力正常人群和精子活力弱人群精浆中的差异，以及与精子活力的关系。方法将贵州采集的581例人精浆按照活力分为精子活力正常组和精子活力弱组，使用液相二级质谱(LC-MS/MS)方法，对24种多不饱和脂肪酸代谢产物进行检测。通过精子体外培养实验，将上游筛选精子培养24 h期间收集培养上清液，同样使用LC-MS/MS方法对不同分组的精浆中检测到存在差异的多不饱和脂肪酸产物进行检测验证。结果在精浆中检测的多不饱和脂肪酸代谢产物中，精子活力弱组精浆中的9-羟基十八碳二烯酸（9-HODE）与13-羟基十八碳二烯酸（13-HODE）浓度均比精子活力正常组高，差异均有统计学意义(P=0.001，P=0.033)。精子体外培养实验显示，随着培养时间的延长和精子活力的下降，培养液中的9-HODE与13-HODE浓度则显著上升(P=0.003，P=0.035)，统计学分析显示9-HODE和13-HODE浓度与精子活力呈显著强负相关(r=-0.91，P=0.045；r=-0.95，P=0.026)。将精子浓度因素考虑到人群精浆中多不饱和脂肪酸代谢产物与精子活力的分析中，结果显示，9-HODE和13-HODE在精子活力弱组浓度显著高于精子活力正常组(P<0.000 1)，并且与精子活力存在同样负相关关系(r=-0.38)(P<0.000 1)。结论9-HODE和13-HODE通过精子代谢释放到培养液与精浆中，是精子膜损伤程度的潜在指标，可能有助于判断和检测弱精子症。
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