简介：摘要目的了解输变电工程施工过程的职业病危害因素及劳动者接触水平。方法于2018年9月，对6家输电工程和3家变电工程施工过程中典型工艺进行工程分析和职业病危害因素识别；开展现场职业卫生调查，对劳动者职业病危害因素接触水平进行检测与分析。结果变电工程破碎工接触矽尘、电焊工接触电焊烟尘的时间加权平均浓度（CTWA）分别为2.72、14.03 mg/m3，输电工程木工及变电工程破碎工、钢筋工、木工、架子工和筑路工接触噪声8 h等效声级结果分别为87.9、92.5、87.1、92.5、93.0、90.2 dB（A），输电工程瓦工及变电工程的瓦工、普工3、筑路工1、筑路工2接触手传振动的4 h时间等能量频率计权振动加速度分别为5.36、5.21、5.28、10.71、5.22 m/s2，输电工程和变电工程电焊工肢体电焊弧光有效辐照度分别为401.19、319.68 μW/cm2，均超过职业接触限值要求。各岗位化学性有害因素、高温及热辐射接触水平均符合职业接触限值要求。结论输变电工程施工过程多个岗位存在职业病危害因素接触水平超标情况，应落实用人单位职业病防治主体责任，有针对性采取综合措施降低劳动者职业病危害因素接触水平。

简介：摘要目的研究血清生长激素释放肽（ghrelin）、瘦素（leptin，LP）及摄食抑制因子-1（nesfatin-1）在不同病因矮小症患儿中的表达情况。方法回顾性分析德州百佳妇婴医院2017年1月至2020年6月间收治的不同病因矮小症患儿资料，从中共选取103例各种病因的矮小症患儿纳入本次研究，其中生长激素缺乏症（GHD）患儿35例、特发性矮小症（ISS）患儿26例、特纳综合征（TS）患儿23例、宫内发育迟缓（SGA）患儿19例；选取同期在德州百佳妇婴医院接受常规体检的健康儿童25例作为对照组。统计对比上述各组儿童的一般资料及血清ghrelin、LP、nesfatin-1表达水平。结果ISS患儿中进入青春期比例为53.85%（14/26），高于GHD患儿22.86%（8/35）、TS患儿26.09%（6/23）、SGA患儿5.26%（1/19）及对照组儿童32.00%（8/25），差异有统计学意义（P＜0.05）；GHD、TS、SGA患儿及对照组儿童中进入青春期比例比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组儿童体质量指数（BMI）、骨龄（BA）、生长速率、生长激素（GH）峰值、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分别为（19.43±4.62）kg/m2、（9.64±2.74）岁、（7.51±0.72）cm/年、（29.58±3.70）μg/L、（177.62±14.21）μg/L，与各病因矮小症患儿比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；SGA患儿的BMI、BA均低于GHD、TS、ISS患儿，ISS患儿生长速率高于GHD、SGA患儿，GHD患儿GH峰值低于ISS、TS、SGA患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；不同病因矮小症患儿IGF-1表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组儿童血清ghrelin、LP水平分别为（4.87±0.31）μg/L、（10.62±1.1）μg/L，与各病因矮小症患儿比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；各病因矮小症患儿血清ghrelin水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；GHD与TS患儿LP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；ISS患儿LP水平依次低于SGA、GHD、TS患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；GHD患儿血清nesfatin-1水平高于ISS、TS、SGA患儿与对照组儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）；ISS、TS、SGA患儿与对照组儿童各组间血清nesfatin-1水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论不同病因的矮小症患儿血清ghrelin、LP、nesfatin-1均存在异常表达，检测3项血清指标可为临床治疗方案的制定及疗效的评估提供客观参考。