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  • 简介:摘要目的探讨在胶质瘤切除中使用磁共振弥散张量联合B超的临床效果。方法选取2020年1月至2021年11月佳木斯市中心医院收治的低级别胶质瘤患者共35例,其中男18例、女17例,年龄(36.9±2.2)岁,应用磁共振弥散张量和B超进行实时引导进行手术。另选取同期进行常规胶质瘤切除的35例患者进行对照比较(设为对照组),其中男16例、女19例,年龄(37.2±2.3)岁。观察两组患者的手术时间、中出血量、住院时间、肿瘤定位准确率、手术全切除率以及术后并发症,采用日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)量表、Karnofsky功能状态(KPS)评分评价两组患者的生活质量及健康状况。组间计数和计量资料的比较分别采用χ2检验和t检验。结果观察组胶质瘤患者的手术时间[(174.6±16.4)min]、中出血量[(42.3±10.7)ml]、住院时间[(10.2±2.4)d]均少于对照组[(220.3±18.3)min、(65.2±9.4)ml、(16.4±3.2)d],肿瘤定位准确率为91.42%(32/35)、全切率为88.57%(31/35),均高于对照组[65.71%(23/35)、62.86%(22/35)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前,两组患者ADL、KPS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);手术后,两组患者ADL、KPS评分均显著升高,观察组ADL评分为(74.3±3.6)分、KPS为(64.6±7.8)分,均高于对照组的(62.5±4.6)分、(60.7±7.4)分,差异均有统计学意义(t=8.142、2.146,均P<0.05)。结论对胶质瘤手术患者进行磁共振弥散张量联合B超的应用,手术定位精准,能够有效降低中出血,提高手术效率以及精确度,减少住院时间,提高自主活动能力和生活质量。

  • 标签: 磁共振 弥散张量 B超 胶质瘤切除术 手术定位 生活质量
  • 作者: 甄晓杰 崔博 王迎斌 王晓斌 林献忠 薛张纲 思永玉 尹春琳 郭连瑞 冯明利 冯帅 牛蕾蕾 王天龙
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2022年第08期
  • 机构:赤峰市宁城县中心医院麻醉手术科,赤峰 024200,兰州大学第二医院麻醉科,兰州 730050,西南医科大学附属医院麻醉科,泸州 646000,福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州 350005,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,昆明医科大学附属第二医院麻醉科,昆明 650033,首都医科大学宣武医院心脏内科,北京 100053,首都医科大学宣武医院血管外科,北京 100053,首都医科大学宣武医院骨科,北京 100053,首都医科大学宣武医院麻醉手术科,北京 100053
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  • 简介:【摘要】 目的:观察体外冲击波碎石与输尿管镜碎石在泌尿系统结石患者中的应用效果。方法:选取被吉林大学第一医院收治的60例泌尿系统结石患者为研究对象,选取年限为2021年1月至2021年12月。采用简单化随机法将60例患者分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者实施体外冲击波碎石,观察组患者实施输尿管镜碎石,观察并比较两组患者的手术成功率、结石清除率及术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组患者的手术成功率和结石清除率均明显更高(P

  • 标签: 输尿管镜碎石术 体外冲击波碎石术 泌尿系统结石 效果比较
  • 简介:摘要目的通过分析行经皮左心耳封堵的心房颤动(房颤)患者的疾病特征和手术信息,探讨其在我国的应用现状。方法采集2018年11月至2019年11月中国房颤中心数据库(www.china-afc.org)中行左心耳封堵手术的房颤病例资料,分析临床特点、手术参数、手术并发症和终心律状况。并将患者分为单纯封堵组和封堵+导管消融(一站式)组,比较两组的疾病特征、手术成功率和手术并发症等方面差异。结果最终纳入全国175家医院共2 001份符合研究标准的病例,其中男1 178例(58.9%),平均年龄69.4岁,年龄范围29~91岁,阵发性房颤892例(44.6%),CHA2DS2-VASc评分平均3.7分,HAS-BLED评分平均3.9分;封堵器以Watchman封堵器(63.8%,1 276/2 001)为主,手术成功率98.9%(1 979例),手术并发症7.4%(148例),残余分流5.1%(102例),终窦性心律63.4%(1 269例)。与单纯封堵组(1 075例,53.7%)相比,一站式组(926例,46.3%)的患者年龄较小[(65.3±8.2)岁对(71.9±8.7)岁,P<0.001]、阵发性房颤比例高[67.4%(624例)对24.9%(268例),P<0.001]、CHA2DS2-VASc评分较高[(4.0±1.5)分对(3.7±1.4)分,P<0.001]、HAS-BLED评分较低[(3.6±1.6)分对(3.9±1.2)分,P<0.001]、残余分流率较低[2.8%(26例)对7.1%(76例),P<0.001]、终窦性心律比例较高[96.7%(895/926)对34.8%(374/1 075),P<0.001],而手术成功率[99.2%(818/926)对98.7%(1 061/1 075),P=0.275]和并发症总发生率相近[9.7%(48/926)对9.3%(100/1 075),P=0.760]。结论近年来,我国房颤患者行经皮左心耳封堵的成功率高,严重并发症发生率低;左心耳封堵联合导管消融手术未增加手术并发症,但可显著提高终窦性心律比例。

  • 标签: 心房颤动 左心耳封堵术 导管消融 真实世界研究