简介：摘要目的观察超声睫状体成形术(UCP)治疗青光眼术后眼压失控的临床疗效。方法采用系列病例观察研究方法，连续纳入2018年7月至2019年10月于郑州大学第一附属医院接受UCP治疗的青光眼术后眼压失控患者28例28眼，患者在可耐受最大剂量用药情况下眼压仍≥21 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。根据术前眼压和视力，将患者分为8扇区组17眼和10扇区组11眼。记录UCP手术持续时间，术前和术后1 d、1周、2周、1个月、3个月眼压、最佳矫正视力(BCVA)，术前和术后3个月降眼压药物使用种类、眼部疼痛分级、角膜内皮细胞计数，以及术中和术后不良反应。结果UCP治疗时间为3~7 min，平均(4.30±1.26)min。术后1 d、1周、2周、1个月、3个月眼压分别为(32.96±10.49)、(25.89±7.25)、(24.50±6.23)、(24.07±6.59)和(24.32±6.52)mmHg，明显低于术前的(45.82±8.81)mmHg，差异均有统计学意义(均P<0.05)。8扇区组和10扇区组眼压总体比较差异无统计学意义(F组别＝1.271，P＝0.270)，2个组手术前后眼压总体比较差异有统计学意义(F时间＝54.388，P<0.01)，术后各随访时间点眼压均低于术前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术前后BCVA总体比较差异无统计学意义(F＝2.562，P＝0.075)。8扇区组和10扇区组BCVA总体比较差异有统计学意义(F组别＝12.602，P＝0.001)，2个组手术前后BCVA总体比较差异无统计学意义(F时间＝1.701，P＝0.139)，其中各时间点8扇区组BCVA均好于10扇区组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前8扇区组和10扇区组使用降眼压药物种类分别为3(2，3)种和3(2，4)种，术后3个月使用降眼压药物种类为0(0，1)种和0(0，0)种。术后3个月术眼疼痛等级评分为1(0，1)分，明显低于术前的2(2，2)分，差异有统计学意义(Z＝-4.824，P<0.05)；8扇区组和10扇区组术后3个月疼痛等级评分均低于术前，差异均有统计学意义(Z＝-3.739、-3.127，均P<0.05)。术前角膜内皮细胞计数为(1 967.15±186.06)个/mm2，术后3个月降至(1 861.08±206.63)个/mm2，差异有统计学意义(t＝2.781，P＝0.017)。术中未见严重并发症发生，术后不良反应包括球结膜水肿充血、角膜水肿、头痛、眼部疼痛、前房炎症反应等，未见低眼压、黄斑水肿、视力丧失、眼球萎缩等严重并发症发生。结论UCP治疗无手术切口，8扇区和10扇区均可有效降低青光眼术后眼压失控患者眼压，减少降眼压药物使用种类，缓解患者眼部疼痛，术中及术后不良反应少。