简介：摘要目的观察电刺激迷走神经激活胆碱能抗炎通路对失血性休克犬血流动力学及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法30条健康杂种犬随机分为假失血休克组(SHAM组)、休克组(HEM组)、迷走神经切断组(VGX组)、迷走神经刺激组(STM组)、胆碱酯酶抑制组(THA组)5组，每组6条。采用股动脉快速放血法制作失血性休克模型，从制模成功即刻(0 min)，以5 V、2 ms、1 Hz强度的连续电流电刺激30 min。刺激开始前经右颈外静脉置入5F Swan-Ganz漂浮导管，股动脉置管，连续监测平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)和心脏指数(CI)，0、120 min和180 min时分别取股动脉血检测血浆中TNF-α，在休克前、0 min和180 min时分别计算氧合指数。组间比较采用单因素方差分析。结果制模成功时除SHAM组外其余4组犬MAP[(40.70±0.82)、(41.30±1.21)、(40.50±1.23)、(41.20±1.17) mmHg]、CO[(1.10±0.20)、(1.10±0.14)、(1.10±0.33)、(1.00±0.28) L/min]和CI[(2.00±0.46)、(2.00±0.27)、(2.00±0.70)、(1.80±0.45) L/min·m2]处于低水平。HEM组在制模成功90 min时MAP(54.00±5.66)低于STM组和THA组[(65.30±10.63)、(59.30±5.85)，F＝120.401，P<0.01]；CO在120 min时STM组(1.60±0.34)高于HEM组(1.00±0.24，F＝87.409，P<0.05)，180 min时THA组(1.60±0.13)高于HEM组(0.90±0.21，F＝65.491，P<0.05)；CI在150 min时HEM组(1.80±0.43)低于STM组(2.93±0.58，F＝95.519，P<0.01)；180 min时SHAM组、STM组和THA组犬血浆中TNF-α含量显著低于HEM组[(0.25±0.10)、(0.42±0.19)、(0.50±0.11)、(1.08±0.37) pg/ml，F＝17.244，P<0.01]；氧合指数0 min时SHAM组[(580.0±11.2) mmHg]高于HEM组[(453.0±23.3) mmHg，F＝77.931，P<0.01]，180 min时STM组[(523.0±18.7) mmHg]及THA组[(505.0±24.7) mmHg]显著高于HEM组[(400.0±12.7) mmHg，F＝156.538，P<0.01]。结论电刺激迷走神经对失血性休克犬有保护作用，其机制可能与激活胆碱能抗炎通路有关。