简介：摘要目的探讨正五聚体蛋白3（Pentraxin3，PTX3）及乳酸在患儿脓毒症中的临床价值。方法2013年10月至2014年4月在湖南省儿童医院住院的＞28d的急性起病且排除存在慢性或特殊疾病存在呼吸系统或神经系统原发感染的178例患儿，其中男102例、女76例，年龄1个月～13岁1个月，其中<1岁78例、1～3岁58例、>3岁为42例。分别于入院24h内检测所有患儿血浆PTX3及乳酸的浓度；根据感染不同程度分为非脓毒症组(78例)、脓毒症组（70例）、严重脓毒症组（30例）；分析患儿入院24h内PTX3和乳酸在脓毒症患儿中表达变化。连续变量比较使用t检验、F检验、H检验，分类变量应用X2检验。结果178例病人中乳酸和PTX3的浓度在非脓毒症、脓毒症、严重脓毒症中均随感染的严重程度而升高，三组间比较差异有统计学意义（H=10.221，p=0.006；H=79.774，p=0.000）（表1）。乳酸和PTX3及两者联合在诊断严重脓毒症ROC曲线下面积分别为0.633，0.828，0.839，乳酸和PTX3的截断值分别为2.25mmol/L,161.28μg/L,乳酸、PTX3及两者联合在诊断严重脓毒症方面敏感性和特异性分别为0.533，0.716；0.767，0.703；0.900，0.676（表2）.结论PTX3与乳酸在判断感染的严重程度方面具有一定的临床意义，两者联合应用在脓毒症中优于单独使用。
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