简介：【摘要】目的：分析循环质控理论为指导的细节护理用于血液净化中心的价值。方法：2023年1月-8月本院血液净化中心未开展循环质控理论为指导的细节护理工作期间接诊的病人39名为对照组，2023年1月-2024年1月本院血液净化中心开展循环质控理论为指导的细节护理工作期间接诊的病人39人为试验组。对比护理质量等指标。结果：关于护理质量和不良事件发生率：试验组优于对照组（P＜0.05）。结论：血液净化中心用循环质控理论为指导的细节护理，病人的不良事件更少，护理质量也更好。

简介：本文首先对期待可能性理论的发展作了简单的概述.对于期待可能性的判断标准,笔者主张行为人标准说,并通过分析认为行为人标准囊括了行为人、平均人和国家三方的判断.通过对期待可能性理论在犯罪论体系中地位的分析,笔者认为,我国应批判地借鉴期待可能性理论并在责任论中加以论述,并提出期待可能性是与故意、过失以及责任能力并列的第三责任要素.此外,笔者认为,从期待可能性的实质出发,在适用期待可能性理论时应一分为二具体分析,使该理论得到合理的应用.

简介：【摘要】目的：探究循环肿瘤细胞（CTC）与子宫颈癌病理的关系及临床价值。方法：选取2020年10月～2022年10月于我院治疗的60例子宫颈癌患者，采取术后外周血CTC，分析其在临床中的意义。结果：患者发生淋巴结侵犯、淋巴脉管侵犯、ⅡB ～Ⅳ的CTC 阳性率分别为75.76%，80.49%，70.59%，均高于未发生淋巴结侵犯、淋巴脉管侵犯、ⅠA ～ⅡA 的CTC 阳性率51.85%、31.58%、44.44%，P<0.05。结论：淋巴结/脉管侵犯、 FIGO分期与子宫颈癌的CTC阳性率呈正相关，对判断患者预后具有重要意义。

简介：摘要目的探讨深低温停循环（DHCA）下肺动脉内膜剥脱（PEA）术中患者血乳酸升高的相关因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2016年12月至2022年1月在中日友好医院接受PEA的患者资料。通过受试者工作特征曲线分析血乳酸峰值水平对术后主要并发症的预测能力，并通过最大约登指数确定cut-off值。采用多因素logistic回归分析术中血乳酸水平升高的相关因素及临床结局的影响因素。结果共纳入110例患者，男69例，女41例，年龄（50.6±12.8）岁。受试者工作特征曲线分析结果提示，预测主要术后并发症（术后48 h再手术、再次气管插管、需要肾替代治疗的急性肾损伤、伤口感染、脑卒中、心房颤动、体外膜肺氧合）的血乳酸水平cut-off值为7 mmol/L。39例患者（35.5%）术中血乳酸峰值≥7 mmol/L。根据术中血乳酸峰值≥7 mmol/L与<7 mmol/L分为两组，两组患者年龄、性别及体质指数差异均无统计学意义（均P>0.05）。术中血乳酸峰值与机械通气时间（r=0.262，P=0.008）、重症监护病房停留时间（r=0.304，P=0.002）呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示，DHCA持续时间长（OR=1.186，95%CI：1.027~1.370，P=0.020）、最低红细胞比容（HCT）低（OR=0.580，95%CI：0.341~0.988，P=0.045）和术前肺血管阻力（PVR）高（OR=1.096，95%CI：1.020~1.177，P=0.012）是术中血乳酸峰值≥7 mmol/L的相关因素。术中血乳酸峰值≥7 mmol/L和<7 mmol/L的患者中分别有41.0%（16/39）和14.1%（10/71）出现主要并发症，差异有统计学意义（P=0.001）。此外，多因素logistic回归分析结果显示，术中血乳酸峰值是术后主要并发症发生的影响因素（OR=1.625，95%CI：1.176~2.245，P=0.003）。术中血乳酸峰值<7 mmol/L和≥7 mmol/L的患者院内死亡发生率差异无统计学意义（8.5%比10.3%，P=0.753）。结论术前PVR高、术中HCT低、停循环时间长是术中血乳酸升高的相关因素，术中血乳酸水平高的患者术后并发症发生风险升高。