简介：【摘要】目的：探究应用3D打印技术对拇指再造中辅助重建骨与关节的效果影响。方法：选择2018年1月至2018年12月我院骨科收治的拇指缺损并接受了3D打印技术辅助下的拇甲皮瓣联合第二足趾再造拇指手术的患者共8例作为本次研究的研究对象，对其住院及手术期间的资料进行分析。首先收集患者的双上肢及供足CT数据，借助外科手术模拟器软件分析健侧拇指应用到患侧拇指后需要生成的再造拇指骨关节三维图像。分析供足拇趾与第二足趾需要切割的数据，同时根据供足拇趾和第二足趾切割后的缺损情况选择旋髂浅动脉皮瓣进行重建。通过应用3D打印技术讲稿再造拇指和供足聚乳酸模型打印出来，根据模型在供足上设计以第一跖背动静脉作为根蒂，选择拇甲皮瓣联合第二足跖骨关节进行拇指再造术，同时借助足背神经以及拇趾趾底神经来重建感觉。结果：8例手术后再造拇指全部存活，有1例出现了供皮边缘坏死，经过换药后痊愈。术后对这些患者进行随访，再造拇指的功能恢复良好，感觉功能恢复良好。按照国际手外科学会拇手指再造外观及功能的评估可以评价为：优7例，良1例。结论：通过拇甲皮瓣联合第二足趾骨关节进行拇指再造，首先可以借助3D打印技术将受指模型大型出来，通过模型指导进行供足皮瓣切割以及神经功能供应，能够有效缩短手术时间，并且为手术设计提供准确化的方案，显著提升手术的满意率和成功率，减少对供足的损伤，因此在临床可以进行推广。
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