简介:【摘要】目的: 本研究旨在评估产前超声检查对检测胎儿心血管畸形的诊断价值。方法: 在2021年1月至2021年12月期间,在我院接受产前超声检查的共2580名孕妇被纳入分析。评价其心血管结构的影像特征,并根据引产后的尸检和产后超声检查结果确定产前超声的诊断符合率。结果: 在2580名孕妇中,有17例经产前超声检查诊断为心血管畸形。随后,根据引产或分娩情况,19例被确认为心血管畸形。产前超声检查的诊断符合率为89.47%,有2例漏诊。结论: 使用产前超声检查诊断胎儿心血管畸形,可明显提高此类畸形的检出率。它作为预防胎儿畸形的重要临床手段,应进一步重视和加强其应用。
简介:摘要目的探讨甲状腺近全切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效和术后并发症情况。方法对我科收治的100例甲状腺疾病患者采用甲状腺近全切除术,即切除腺体量超过95,但仍保留少量腺体者称近全切除术,观察患者的临床疗效和术后并发症发生情况,提出有效防治措施。结果在本组100例患者中,所有患者均治愈出院,术后1例患者手足抽搐,1周后恢复,2例声音嘶哑,2周后恢复,无喉返及喉上神经损伤病例,未发生甲状腺危象或死亡病例。结论甲状腺近全切除术治疗甲状腺疾病,能有效减少甲状腺疾病的复发,因甲状腺肿瘤生长大多属多中心性生长,避免二次手术及发生二次手术并发症增高的风险,是临床治疗甲状腺疾病的重要手段,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探析气囊助产术在产程中的作用及临床需求情况。方法选取本院2011年5月~2013年5月期间产科经阴道分娩产妇158例进行回顾性分析。将158例患者随机分为观察组(气囊助产组)和对照组(自然分娩组),每组各79例。观察两组产妇第一、第二个产程及总产程所应用的时间、软产道裂伤情况、产后出血和产褥感染等情况;新生儿Apgar评分与新生儿窒息发生率。结果观察组一、二产程和总产程时间均少于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇会阴侧切、会阴裂伤、产后出血及剖宫产率均低于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息率低于于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊助产术对阴道分娩产妇能够有效缩短产程,降低新生儿窒息率和剖宫产率,减少软产道裂伤和产妇疼痛程度与时间,有利于提高阴道分娩质量保障胎儿与产妇的生命健康,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对腹腔镜胆囊切除术在胆囊切除患者中的临床护理效果予以探讨分析。方法随机选取2012年3月至2013年5月在我院接受治疗的80例胆囊切除患者,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者术后实施常规护理,对观察组患者术后实施优质护理,对比分析两组患者并发症的发生情况。结果两组患者接受不同护理方法后,将两组患者的临床并发症情况进行对比分析,观察组患者并发症发生率为7.5%显著低于对照组的15%,且P<0.0.5差异具有统计学意义。结论将优质护理应用到腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理中,能够显著减少患者临床并发症的发生率,具有良好的的临床护理效果,值得在临床应用中推广。
简介:摘要目的探讨腹股沟疝腹腔镜术与开放性手术治疗腹股沟疝临床效果的分析与比较。方法选取我院从2015年1月至2015年7月期间收治的30例腹股沟疝患者,分别将其分为观察组与对照组,其中观察组患者共15例,给予患者实施腹腔镜辅助手术,对照组患者共15例,给予患者实施开放性手术,手术治疗后对两组患者的临床疗效相关情况进行分析比较。结果观察组患者采用腹股沟疝腹腔镜术进行治疗后,在并发症发生率、止痛剂应用次数、手术时间以及疼痛持续时间等方面均优于采用开放性手术治疗的对照组患者(P<0.05)。结论腹股沟疝腹腔镜术对于治疗腹股沟疝患者来说,安全可行,具有显著的临床效果,能够缩短手术时间以及住院时间,减少并发症的发生,值得临床推广及应用。
简介:摘要目的探讨Neuro Omega智能分析模块(HaGuide)在脑深部电刺激术(DBS)中的应用价值。方法回顾性分析2020年9—11月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用Neuro Omega系统(HaGuide)辅助丘脑底核(STN)-DBS治疗的75例帕金森病(PD)患者的临床资料。统计术中HaGuide识别的STN核团长度和STN感觉运动亚区长度。术后1个月开机,判断有效触点与HaGuide所识别位于感觉运动亚区触点的匹配度,采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动症状的改善情况。结果75例患者的手术均成功,其中73例为双侧DBS,2例为单侧DBS,共148侧;纳入146侧神经电生理数据,另2侧丢失。146侧中,109侧(74.7%,109/146)能识别出STN,STN长度为(5.6±1.1)mm(3.2~8.6 mm);其中88侧(80.7%,88/109)能识别出STN感觉运动亚区,其长度为(2.6±1.2)mm(0.3~6.3 mm);另37侧(25.3%,37/146)信号不显著,其中12侧微电极阻抗≤300 kΩ,但术中测试效果满意。开机时有效触点与HaGuide所识别的位于感觉运动亚区触点的匹配度为79.6%(70/88)。75例患者开机后药物关期UPDRS-Ⅲ评分较术前显著降低[(25.9±10.3)分、(50.8±15.7)分,t=8.633,P<0.05],改善率为(46.5±19.5)%。结论初步发现在DBS中应用HaGuide多数情况下可识别出STN的感觉运动亚区,其指导电极植入的准确度较高,且开机后PD患者的运动症状改善较好。
简介:摘要目的探讨Neuro Omega智能分析模块(HaGuide)在脑深部电刺激术(DBS)中的应用价值。方法回顾性分析2020年9—11月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用Neuro Omega系统(HaGuide)辅助丘脑底核(STN)-DBS治疗的75例帕金森病(PD)患者的临床资料。统计术中HaGuide识别的STN核团长度和STN感觉运动亚区长度。术后1个月开机,判断有效触点与HaGuide所识别位于感觉运动亚区触点的匹配度,采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动症状的改善情况。结果75例患者的手术均成功,其中73例为双侧DBS,2例为单侧DBS,共148侧;纳入146侧神经电生理数据,另2侧丢失。146侧中,109侧(74.7%,109/146)能识别出STN,STN长度为(5.6±1.1)mm(3.2~8.6 mm);其中88侧(80.7%,88/109)能识别出STN感觉运动亚区,其长度为(2.6±1.2)mm(0.3~6.3 mm);另37侧(25.3%,37/146)信号不显著,其中12侧微电极阻抗≤300 kΩ,但术中测试效果满意。开机时有效触点与HaGuide所识别的位于感觉运动亚区触点的匹配度为79.6%(70/88)。75例患者开机后药物关期UPDRS-Ⅲ评分较术前显著降低[(25.9±10.3)分、(50.8±15.7)分,t=8.633,P<0.05],改善率为(46.5±19.5)%。结论初步发现在DBS中应用HaGuide多数情况下可识别出STN的感觉运动亚区,其指导电极植入的准确度较高,且开机后PD患者的运动症状改善较好。
简介:摘要目的本文主要对输尿管镜钬激光下改良的碎石技术的医学实践价值进行研究和探析。方法本文选取的数据源为我院2014年到2015年间的120名需要输尿管结石进行碎石的病人,通过随机分配的方式将其分为对照组和检验组,使用传统的输尿管镜钬激光碎石的医治技术应用于对照组的60名病人,使用输尿管导管旁置不停注入水的输尿管镜钬激光碎石改良的医治技术应用于对照组的60名病人。对病人的结石的大小和碎石的具体时间,手术过程的总时间和手术中出血的数量以及手术后副作用产生的机率和复发的机率进行综合的比较分析。结果清除率为100%的均为检验组和对照组的碎石程度,3.17%为检验组手术后产生副作用的机率,10.00%为对照组的机率;检验组和对照组复发的机率分别为2.27%和10.6%。结论可以减少碎石和手术的时间总量且手术过程中的出血数量也较少,复发的机率和产生副作用的机率较低等都是输尿管镜钬激光改良碎石术的特点,具有很高的医学研究价值。
简介:摘要目的讨论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床治疗效果。方法选择在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的85例急性结石性胆囊炎患者作为分析讨论对象,观察并记录治疗后的效果。结果85例急性结石性胆囊炎患者当中,有78例患者成功完成了腹腔镜胆囊切除手术,7例患者由于胆囊炎病程较长,胆囊周围组织发生严重粘连,不能清晰显露胆囊,无法利用腹腔镜进行胆囊切除手术,后中转利用开腹手术进行胆囊切除。所有患者均未出现胆管损伤、切口感染等术后并发症。结论利用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,对患者的创伤较小,患者术后并发症发生几率低,病情康复周期较短,值得临床推广和使用。
简介:摘要目的分析腋窝入路腔镜甲状腺癌切除术的疗效及安全性。方法抽取郑州大学附属郑州中心医院2017年5月至2018年5月收治的甲状腺癌患者60例为研究对象,依据手术方案将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组行腋窝入路腔镜甲状腺癌切除术,对照组行传统开放式甲状腺癌切除术,比较两组术后疼痛评分、围术期指标、淋巴清扫情况、并发症及复发情况。结果观察组术中出血量小于对照组,手术时间、术后引流量大于对照组(P<0.05);两组术后住院时间、引流管留置时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组淋巴结清扫数、甲状旁腺误切率、术后低血钙病例比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后第1、2天疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组术后第5天疼痛评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率及复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腋窝入路腔镜甲状腺癌切除术与传统开放甲状腺根治术相比,疗效显著,能够有效缓解患者术后疼痛,且术后并发症及复发率较低。
简介:【摘要】目的:探讨分析输卵管性不孕症应用宫腔镜下插管通液术的疗效。方法:随机选择2020年6月-2021年7月于我院妇科收治的60例输卵管性不孕症患者纳入本次研究对象,按照随机数字抽签法分组,分为实验组与对照组,各40例。实验组实施宫腔镜下插管通液术治疗,对照组实施常规通液术治疗。比较组间输卵管疏通率与相关治疗指标。结果:实验组输卵管通畅率(97.50%)明显高于参照组(82.50%),(P<0.05)视为差异有统计学意义。实验组受孕时间、随访一年妊娠率等相关治疗指标明显优于对照组,(P<0.05)视为差异有统计学意义。结论:输卵管性不孕症应用宫腔镜下插管通液术治疗的效果更加显著,该治疗方案值得广泛推广和应用。
简介:摘要目的探讨尾侧未定带脑深部电刺激术(cZI-DBS)治疗运动障碍性疾病的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年9—12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科应用cZI-DBS治疗的10例运动障碍性疾病患者(包括4例震颤为主的帕金森病患者和6例特发性震颤患者)的临床资料。采用统一帕金森病评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)和Fahn-Tolosa-Marin震颤评定量表(FTMTRS)评分对患者手术前、后的运动症状进行评估,比较患者手术前、后的运动症状评分,并统计运动症状的改善率;术后行头颅CT检查判断电极的位置及排除脑梗死和出血等并发症。结果4例帕金森病患者手术前、后的UPDRS-Ⅲ、震颤、僵直和运动迟缓评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其术后改善率分别为(61.9±11.8)%、(66.9±9.0)%、(61.2±16.2)%和(57.2±14.4)%。6例特发性震颤患者手术前、后的FTMTRS、静止性震颤、运动性震颤和姿势性震颤评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其术后改善率分别为(64.8±23.1)%、(77.9±10.2)%、(62.4±26.2)%和(70.4±13.4)%。10例患者中,3例术后出现一过性肢体麻木,1例出现头痛,于1周之内症状消失;所有患者未出现构音障碍、出血、梗死和平衡障碍等严重并发症。10例患者于术后1个月开机时的CT检查显示,所有患者的电极位置未见明显偏移。结论初步观察发现,cZI-DBS可以改善以震颤为主的帕金森病和特发性震颤患者的临床症状,而且手术并发症较少,其方法安全可行。
简介:摘要目的探讨尾侧未定带脑深部电刺激术(cZI-DBS)治疗运动障碍性疾病的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年9—12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科应用cZI-DBS治疗的10例运动障碍性疾病患者(包括4例震颤为主的帕金森病患者和6例特发性震颤患者)的临床资料。采用统一帕金森病评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)和Fahn-Tolosa-Marin震颤评定量表(FTMTRS)评分对患者手术前、后的运动症状进行评估,比较患者手术前、后的运动症状评分,并统计运动症状的改善率;术后行头颅CT检查判断电极的位置及排除脑梗死和出血等并发症。结果4例帕金森病患者手术前、后的UPDRS-Ⅲ、震颤、僵直和运动迟缓评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其术后改善率分别为(61.9±11.8)%、(66.9±9.0)%、(61.2±16.2)%和(57.2±14.4)%。6例特发性震颤患者手术前、后的FTMTRS、静止性震颤、运动性震颤和姿势性震颤评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其术后改善率分别为(64.8±23.1)%、(77.9±10.2)%、(62.4±26.2)%和(70.4±13.4)%。10例患者中,3例术后出现一过性肢体麻木,1例出现头痛,于1周之内症状消失;所有患者未出现构音障碍、出血、梗死和平衡障碍等严重并发症。10例患者于术后1个月开机时的CT检查显示,所有患者的电极位置未见明显偏移。结论初步观察发现,cZI-DBS可以改善以震颤为主的帕金森病和特发性震颤患者的临床症状,而且手术并发症较少,其方法安全可行。
简介:摘要目的探索良性前列腺增生症治疗中经尿道前列腺电切术的效果。方法选取2014年7月至2016年7月期间我院收治的50例良性前列腺增生症患者,对所有患者实施经尿道前列腺电切术治疗。结果患者实施实施经尿道前列腺电切术治疗后手术时间为(54.05±2.47)min、术中出血量为(95.67±5.84)ml、留置尿管时间为(2.64±0.74)d、住院时间为(5.69±2.47)d、PVR为(8.36±1.58)ml、Q-max为(28.69±4.78)ml/s、QOL为(1.63±0.74)分、IPSS为(4.36±1.95)分,患者各项临床指标恢复情况明显优于治疗前(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者效果显著。
简介:摘要目的观察经内科胸腔镜行医用胶辅助氩等离子体凝固术(简称“APC plus”)联合巨型肺大疱减容术(简称“一镜加一针”)治疗高分辨率CT(HRCT)显示多发且部分直径≥4 cm的胸膜下肺大疱(SPB)所致自发性气胸(SP)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2021年12月日照市中医医院呼吸与危重症医学科采用“APC plus”联合“一镜加一针”治疗46例SP并多发且大小不等SPB(其中至少有1个SPB的直径≥4 cm)患者的临床资料,其中男42例,女4例,年龄31~79(68.5±10.3)岁。统计术后停止漏气时间、术后1周SPB消失率及缩减程度、术后2年SP复发率及近远期并发症。结果共纳入46例患者,SPB消失或接近完全消失39例(84.78%),减少或缩小5例(10.87%),无变化2例(4.35%)。40例患者1周内停止漏气,6例患者超过1周停止漏气。11例患者完成术后3年随访,13例患者完成术后2年随访,6例患者完成术后1年随访,其中1例复发。46例患者均无严重并发症发生。结论“APC plus”联合“一镜加一针”对HRCT显示多发且部分直径≥4 cm SPB的SP患者安全、有效。