简介：摘要：采用数值分析方法，研究预应力管桩处理软土地基的变形；与天然地基进行比较，针对预应力管桩处理高速公路软土的特点，分析其在桩长相同的条件下，对不同桩帽大小的沉降量、桩顶应力情况的变化，并对其变化进行计算及对比，表明采用预应力管桩处理软土地基，可有效减少地基的总沉降量。

简介：【摘要】 目的研究对非小细胞肺癌患者应用单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗的临床疗效。方法 选取我院 2019年 6月 ~2020年 3月期间就诊的 70例非小细胞肺癌患者进行研究。采用随机数字表分组法，分成单孔胸腔镜组（ 35例）和两孔胸腔镜组（ 35例）。比较两组患者术后疼痛应激反应。结果单孔胸腔镜疼痛应激指标评分明显低于两孔胸腔镜，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论对非小细胞肺癌患者采用单孔胸腔手术治疗临床效果明显高于两孔胸腔镜手术治疗，且术后疼同应激反应较少，有助于提升术后康复效果。

简介：摘要目的分析硬膜外阻滞复合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用价值。方法抽取2019年7月至2020年8月于驻马店市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者86例，按随机数字表法分为A组与B组，每组43例。B组采用全身麻醉，A组采用硬膜外阻滞复合全身麻醉。比较两组麻醉优良率、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后情况及不良反应发生率。比较两组麻醉前(T1)、切皮时(T2)、手术30 min(T3)、术毕即刻(T4)平均动脉压(MAP)、心率。结果A组麻醉优良率(97.67%，42/43)高于B组(81.40%，35/43)，P<0.05。T2、T3时A组MAP、心率水平低于B组，且波动幅度小于B组(P<0.05)。A组自控按压药物次数少于B组，住院时间、拔除胸管时间短于B组(P<0.05)。术后6、48 h，A组VAS评分均低于B组(P均<0.05)。A组不良反应发生率(6.98%，3/43)与B组(9.30%，4/43)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉应用于胸腔镜肺癌根治术，可提高麻醉优良率，改善血流动力学，减少自控按压药物次数，可缓解疼痛，加快机体恢复，并具有麻醉安全性。

简介：摘要目的应用MRI技术探讨微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术（minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion，MIS-TLIF）对腰椎多裂肌的影响及其临床意义。方法选取2016年9月至2019年7月青岛大学附属医院因单节段（L 3，4、L 4，5、L 5S1）单侧症状椎间盘突出症接受MIS-TLIF手术者23例，均于手术前1周内和手术后3、6个月行腰椎MR检查，在轴位T2加权像测量术前及术后椎间盘不同层面对应轴切面的多裂肌截面积（axial section of multifidus muscle cross section area，AxCSA）、长短径线比值（ratio of long and short lines，RLS）、多裂肌脂肪浸润截面积（axial section of muscle fat infiltration cross section area，FLSA）与AxCSA比值记为FLSA/AxCSA。比较患者手术前后腰椎患侧和健侧、病变与非病变节段多裂肌各项指标的变化，观察MIS-TLIF术式对多裂肌形态学的影响。对患者术前及术后6月分别进行患侧肌肉截面核磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy，MRS）测量，对比1H谱肌细胞内脂质（intramyocellular lipid，IMCL）与细胞外脂质（extramyocellular lipid，EMCL）积分值比值，评估脂肪浸润的程度。结果单节段腰椎间盘突出症患者术前病变节段AxCSA健侧较患侧大（t=6.611，P< 0.05）、非病变节段多裂肌AxCSA健侧比患侧大（t=-6.682，P< 0.05），术前健侧肌容积具有优势。术后3个月病变节段AxCSA双侧差异无统计学意义（t=0.197，P >0.05），非病变节段AxCSA双侧差异无统计学意义（t=-1.631，P >0.05），术后短期随访双侧肌容积有均等优势。患侧病变节段FLSA/AxCSA术前为9.5%±3.8%，术后3个月为8.7%±1.5%，差异有统计学意义（t=3.163，P< 0.05）；患侧病变节段RLS术前为3.3%±0.24%，术后3个月为2.7%±0.83%，差异有统计学意义（t=3.42，P< 0.05）。MRS测定EMCL/IMCL术前中位数为2.010，术后6月中位数为1.475，术后6个月EMCL降低（Z=0.48，P< 0.05）。结论单节段腰椎间盘突出症患者术前双侧多裂肌的形态有别，MIS-TLIF手术对手术侧多裂肌影响小，明显降低胞外脂质蓄积促进脂质向胞内转移，同时增进胞内脂肪代谢，其保留肌肉止点和有限固定也可重塑代偿性肌肉萎缩形态。

简介：摘要：路基作为道路桥梁工程的重要组成部分，其安全稳定性决定着道路桥梁的质量及耐久性，一旦路基出现沉降等问题，不仅会影响整个路桥工程，更会给出行群众带来较大的安全隐患，因此相关部门若想提高工程的整体质量，不仅要做好路基的施工作业，还要加强各环节的质量把控工作，以此来获得最大的经济效益及社会效益。

简介：摘要近些年以来，城乡各地正在着手构建规模较大的电力工程，其中典型为10kV电力工程。在全面建成电力工程的前提下，应当能从源头入手来保障正常进行城乡供电，对于线路运行的顺畅性予以全面的确保。然而实质上，电力工程涉及到复杂度较高的施工流程，对此应当关注全方位的电力施工管理，确保将工程管理融入全过程的电力施工中。因此针对10kV工程的电力施工而言，应当致力于探究与之有关的施工技术，因地制宜运用与之相适应的施工管理举措。

简介：