简介：摘要线粒体动力学是指线粒体通过分裂和融合的过程不断地改变其在细胞内的位置及结构，通过重塑自身形态来自主整合并响应细胞的信号和需求。近年来研究发现线粒体动力学失调在肺纤维化发病机制中起重要作用。本文就线粒体动力学在肺纤维化的相关研究做一综述。

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简介：摘要目的探讨先天性胸骨后疝的诊断、临床特点、腹腔镜手术方法及并发症。方法2008年12月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院胸外科采用腹腔镜手术治疗24例胸骨后疝患儿，男17例，女7例；年龄8个月至4岁，平均年龄1.87岁；12例伴有其他畸形。所有患儿术前均经胸部X线片、消化道造影获得诊断，均择期行腹腔镜下胸骨后疝修补术。按手术方式的不同，分为悬吊腹腔镜组、单部位腹腔镜组和双孔腹腔镜组，比较悬吊腹腔镜组和单部位腹腔镜组在手术时间、手术出血量和术后住院时间的差异。结果所有患儿均顺利完成手术，其中悬吊腹腔镜手术治疗8例、双孔腹腔镜1例、单部位腹腔镜手术治疗15例。将悬吊腹腔镜组与单部位腹腔镜组进行统计学比较(由于双孔腹腔镜手术例数少，且为悬吊腹腔镜和单部位腹腔镜手术中间的过渡手术方式，故未纳入比较)悬吊腹腔镜组手术时间为(76.88±29.15)min，单部位腹腔镜组手术时间为(31.47±13.44)min，差异具有统计学意义(P<0.05)；悬吊腹腔镜组手术出血量为(2.00±1.31)ml，单部位腹腔镜组手术出血量为1.00 ml，差异具有统计学意义(P<0.05)；悬吊腹腔镜组术后住院时间为(8.75±2.12)d，单部位腹腔镜组术后住院时间为(4.80±0.86)d，差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患儿均于腹腔镜下全程完成手术，无中转开腹病例。均存在疝囊，疝内容物为肝、小肠、结肠、大网膜、回盲部、阑尾。术后随访2～122个月，随访期间悬吊腹腔镜组有1例术后复发，已于我院再次行腹腔镜手术治愈。结论腹腔镜手术治疗先天性胸骨后疝安全可行，单部位腹腔镜使伤口更为美观，皮下打结法减少缝合疝孔时的张力，操作简化，值得推广。

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简介：【摘要】目前，中心静脉导管（ central venous catheter， CVC）已广泛地应用于临床，常见的置管途径有经锁骨下静脉穿刺置管和经周围静脉穿刺置入的中心静脉导管（ peripherally inserted central catheter， PICC）。导管堵塞是中心静脉置管常见的并发症之一，根据临床堵管的原因不同，其处理各异，国内有报道［ 1］，使用美国 BD 公司生产的 PICC，堵管发生率为 39.25%。以 0.1N 浓度的盐酸清除非配伍药物的沉积；以 70%的乙醇清除脂肪沉积；以降低 pH 提高溶

简介：从玛丽·伊格尔顿的《女性主义理论导论》出发,对女性主义书写策略的历时性嬗变进行梳理与分析,将其归纳为以“求同”、“求异”、“无异”为特征的三个阶段,并从精神分析女性主义视角出发提出后性别叙事是继双性同体、女性身体之后,基于赛博身体的后性别叙事,是女性主义书写策略发展的新阶段。

简介：【摘要】目的：探讨预防PICC外周静脉导管置管后发生渗血的护理效果。方法：2022年1月-2022年12月期间，纳入50例PICC外周静脉导管置管患者，结合护理方案差异进行分组，以常规护理为对照组，预防性护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、满意度、渗血发生率。结果：观察组上述各项指标均比对照组好，P＜0.05。结论：预防性护理用于PICC外周静脉导管置管临床护理效果确切。

简介：摘要目的建立Pierre Robin序列征婴儿撤机后低氧血症的预测评分系统，并评价其临床应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2019年6月广州市妇女儿童医疗中心择期全麻下行下颌骨牵引成骨术的148例Pierre Robin序列征患儿的临床资料，根据患儿撤离呼吸机后是否出现低氧血症分为低氧组和非低氧组。随机抽取2/3研究对象作为建模人群（n=100），其余作为验证人群（n=48）。采用单因素与多因素logistic回归分析相结合的方法筛选与低氧血症相关的独立危险因素并建立预测模型。根据模型中各变量的β值赋予分值，建立撤机后低氧血症评分系统，通过验证人群进行评分系统的内部验证。选取2019年7至11月期间在本院行下颌骨牵引成骨术患儿26例，前瞻性地评价评分系统的临床价值。结果多因素logistic回归分析提示手术时年龄、撤机时肺部感染和撤机时牵引装置牵引长度<5 mm为撤机后低氧血症的独立危险因素，logistic回归模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.848，并据此建立评分系统。评分系统的ROC曲线下面积为0.890，最佳临界值为53分，敏感度、特异度、准确率分别为78.6%（11/14）、86.1%（74/86）、85.0%（85/100）。评分系统在回顾性验证人群中的预测效能与建模人群中的结果相似。前瞻性分析中，评分系统的ROC曲线下面积为0.870，敏感度、特异度、准确率分别为80.0%（5/6）、95.0%（20/21）、96.1%（25/26）。结论建立的评分系统能够比较准确地预测Pierre Robin序列征患儿撤机后低氧血症的发生。

简介：摘要目的探讨合并糖尿病是否影响肝硬化食管静脉曲张患者内镜治疗后的再出血。方法2015年6月至2018年3月，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血在安徽医科大学第一附属医院接受内镜下静脉曲张套扎术或内镜下硬化剂注射术初次治疗的207例病例纳入回顾性分析，以术后6个月作为观察结束点统计再出血情况，根据有无出血分为出血组(n＝54)和未出血组(n＝153)，对于可能导致术后再出血的影响因素先行单因素分析，发现差异性后再行Logistic回归分析。结果单因素分析发现，性别构成、年龄、有无门静脉血栓、有无吸烟史、有无饮酒史(P＝0.05)、有无高血压、血小板计数、总胆红素水平、白蛋白水平、谷丙转氨酶水平、凝血酶原时间、食管静脉曲张程度构成、手术方式构成在出血组和未出血组间差异均无统计学意义(P均≥0.05)，是否合并糖尿病、血红蛋白水平、血糖水平、腹水程度构成、肝功能分级构成在出血组和未出血组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。将合并糖尿病(是/否)、血红蛋白水平、血糖水平、腹水程度(无-轻度/中-重度)、肝功能Child-Pugh分级(A级/B-C级)以及饮酒史(有/无)纳入多因素分析，结果显示合并糖尿病是肝硬化食管静脉曲张内镜治疗后再出血的独立危险因素(P＝0.008，OR＝2.973，95%CI：1.322～6.689)。结论合并糖尿病的肝硬化食管静脉曲张患者内镜治疗后易发生再出血。

简介：【摘要】目的：谈及COX健康行为互动模式在首发精神分裂症患者出院后复发预防中的应用效果。方法：选取2022.1-2022.8期间我院收治的首发精神分裂症患者80例，按照数字随机法分为对照组和观察组，每组各40例患者，均进行常规护理干预，观察组在此基础上进行COX健康行为互动模式干预，对比两组出院1年后的精神分裂症复发率、心理状态以及生活质量。结果：观察组出院1年后的精神分裂症复发率明显低于对照组，心理状态和生活质量明显强于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：COX健康行为互动模式在首发精神分裂症患者中应用有显著效果，能够有效地降低疾病复发率，改善患者的心理状态和生活质量，值得临床实践应用。

简介：摘要：支部工作是中国共产党基层组织的核心活动，是推动党的事业发展的重要保障。而基层党支部作为党的组织基础和战斗堡垒，其标准化规范化建设对于加强党的领导、巩固党的执政地位至关重要。如何借助“支部工作法”这一管理模式，促进基层党支部的标准化和规范化建设，已成为当前时代的紧迫课题。

简介：摘要目的探究咽部冰刺激联合摄食训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者对舌骨喉复合体动度的影响。方法选取济南市第二人民医院2018年1月至2021年12月收治的102例脑卒中后吞咽障碍患者，以电脑随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各51例。对照组女30例，男21例，年龄（63.52±9.63）岁；治疗组女31例，男20例，年龄（62.36±9.12）岁。对照组予以摄食训练，治疗组予以咽部冰刺激联合摄食训练。比较两组患者训练前及治疗4周后视频透视吞咽检查（VFSS）评分、舌骨喉复合体动度及不良事件。采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法进行组间统计学比较。结果训练前后治疗组的VFSS评分分别为（2.69±0.34）、（7.96±1.25）分，对照组分别为（2.85±0.41）、（5.62±1.02）分，训练前两组患者VFSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），训练后两组患者的VFSS评分均高于训练前，且训练后治疗组VFSS评分高于对照组（t=10.358，P<0.001）。两组患者训练前舌骨前移、舌骨上移比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；训练后，两组患者的舌骨前移、舌骨上移距离均高于训练前；且训练后治疗组舌骨前移、舌骨上移距离长于对照组（t=5.296、9.107，均P<0.001）。治疗组不良事件发生率为1.96%（1/51），对照组不良事件发生率为13.73%（7/51），治疗组不良事件发生率低于对照组（P=0.027）。结论咽部冰刺激联合摄食训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者，有助于提高患者吞咽功能，改善舌骨喉复合体动度，降低不良事件发生率。

简介：摘要目的了解山东省HIV /AIDS接受抗病毒治疗后CD4＋/CD8＋比值变化情况及相关影响因素。方法回顾性收集山东省2010—2015年首次接受抗病毒治疗、年龄≥15周岁HIV/AIDS的基线及治疗后6个月、1年、2年、3年、4年和5年时的CD4＋、CD8＋T淋巴细胞计数等随防资料，采用秩和检验和广义估计方程(GEE)描述和分析不同治疗时间的CD4＋/CD8＋比值变化情况及相关影响因素。结果共纳入研究对象557例，基线CD4＋/CD8＋比值中位数0.20，99.82%患者的CD4＋/CD8＋比值发生倒置；CD4＋/CD8＋比值>1的患者所占比例基线为0.18%，经治疗5年后上升至13.11%，时间变化趋势有统计学意义(χ2＝95.01，P<0.05)。多因素广义估计方程分析结果显示，基线CD4＋T淋巴细胞计数水平和基线症状/体征情况是影响CD4＋/CD8＋比值变化的主要影响因素。结论山东省HIV/AIDS抗病毒治疗5年后CD4＋/CD8＋比值明显提升，患者治疗基线CD4细胞水平和基线症状/体征情况是影响CD4＋/CD8＋比值恢复的主要影响因素。

简介：摘要：随着科学技术的不断发展，自动化技术已经出现在许多领域，自动化技术与电力密不可分。人们依靠电力来维持社会生产和正常生活。电力系统关系到中国的经济发展，人们要想有更好的生活，就必须要不断地创新以满足当代社会的发展需求。电气自动化不仅要满足人民群众使用电需求，而且提升了有关工作人员的工作安全度，以促进我国电力电气体制的改革和创新。

简介：王安石“以儒解庄”的解读思路开拓了宋代庄学的视野。在其专论《庄周》中，庄子以儒者的面目出现，文中指出庄子之用心是为了矫时之弊，庄子是圣人之徒，《庄子》之书“特有所寓商言耳”。不过庄子的形象在王安石那里并不是统一的，而是经历了一个从无为到有为的过程，这与王安石个人的思想发展及为政治改革寻求理论根据有关。王安石谈性命道德的风气影响了其解庄思想，称“庄生之书，其通性命之分”，其子王雾对庄学的性命解读也可视为继承王安石思想的表现。从庄学诠释史来看，“以儒解庄”的理念自魏晋时向、郭已有发展，王安石起到了过渡作用，既开启了宋代庄学普遍儒学化的倾向，又为明末清初的“庄子儒门说”作了铺垫。

简介：摘要在现代建筑工程行业的发展背景下，做好对房屋建筑施工现代化管理工作的研究，不仅可以保证房屋建筑工程质量，还能够为进一步提高工程施工效益带来支持。笔者结合实践工作经验，在文中先对房屋建筑施工现代化管理的意义进行简述，之后对房屋简述施工现代化管理策略予以探讨，希望能够为进一步推动房屋建筑施工现代化管理策略的发展打下基础。

简介：摘要：随着我国教育事业的蓬勃发展背景下，教育教学事业进行了多次改革，如今，一切为了学生的发展成为一线教师的教育口号，成为一线教师实施教学的第一原则，为此，教师需要彻底改革自己的教学方式，提高自己对当代教育发展的认识，积极根据学生学习实际发展需要上，不断提出符合学生学习兴趣和学习认知的方式方法，这样才能更好地提高学生的有效学习质量。为此，本文基于小学语文多样化教学方式的研究为题，通过建立兴趣教学的原则，提高导入的有效性、设计角色情境扮演活动，激发学生学习主动性、加强学生有效学习质量，重视小组合作应用的三个方面研究，希望能够整体提高小学语文课堂教学质量。

简介：摘要从创意美术的角度考虑幼儿课程游戏化，应该引起全体师生的充分重视，在新时期背景下只有让幼儿在游戏中学习、寓教于乐，才能激发幼儿的创造力和想象力，让幼儿以积极健康的心态面对每一天。所谓创意美术就是要让幼儿自由地描摹生活的画卷，在这个过程中这可以让幼儿充分展开自己的想象。在美术创作过程中，我们不要中规中距的要求幼儿绘画的准确性和形象性，而是要挖掘幼儿的潜能，让幼儿在绘画中传递出自己的思想和情感。

简介：摘要：随着科学技术的不断提升与进步，城镇化的不断发展进步，对于工程得到建设也越来越频繁。当前在许多工程企业当中，对于工程造价的信息平台化已经是一项重要目标，当然这也是企业信息化建设的一项重要组成部分，只有合理科学的进行工程造价控制才能更好的保障关系工程的效率与质量。信息时代的背景下，各行各业都运用了各种新型的管理模式，当然工程造价也在朝着信息化发展进步，然而我国的工程造价信息化平台建设尚且存在着许多的不足，许多相关工程企业都不具备完善的系统。本文根据实际的工程造价信息化管理建设现状进行分析研究，结合相关的文献书刊期望给予相关人员一定的帮助。

简介：摘要：近年来，随着社会的快速发展与教育的快速深化。在新课程标准理念的影响下，教育阶段的信息技术教学成为教育教学工作中的重要组成部分。在当下社会快速发展的背景下，社会对于人才的信息技术能力有着高度的要求。因此，在教育阶段，教师应该对信息技术教学工作不断重视，从而保证人才的高效培养与全面建成。游戏化教学法是近年来教育的快速发展中所推出的新型教学方法，通过有效教学法在初中信息技术教学中的应用，能够使学生的学习兴趣得到有效的提高，从而使学生对于信息技术课堂教学的知识掌握更加充足。本文将通过对初中信息技术教学中游戏教学法的应用进行研究分析，从而使游戏教学法应用于初中信息技术课堂教学能够有理论基础，促进这一学科的发展。