简介：摘要目的分析住院烧伤患儿临床流行病学特征及其感染的病原菌分布特点。方法采用横断面调查，分析2012年1月—2020年12月陆军军医大学（第三军医大学）第一附属医院全军烧伤研究所收治的符合入选标准的3 067例住院烧伤患儿病历资料，包括患儿性别、年龄、致伤因素、烧伤部位、烧伤严重程度、烧伤季节分布及其感染病原菌的类型分布、组织/体液来源及其耐药情况。采用API细菌鉴定卡和全自动微生物鉴定仪鉴定病原菌种类，采用最低抑菌浓度法和纸片扩散法检测前述检出率排前3位病原菌的药物敏感性。采用WHONET 5.6统计软件对数据进行分析。结果3 067例住院烧伤患儿中男1 768例、女1 299例。>1岁且≤4岁的患儿最多，占72.9%（2 236/3 067）；>8岁且≤12岁的患儿最少，占4.9%（150/3 067）。患儿以中度烧伤和重度烧伤为主，二者占比接近。患儿烧伤的主要原因为烫伤，占81.6%（2 504/3 067）。患儿的3 274个烧伤部位中以四肢最为常见。冬季烧伤患儿最多，占29.4%（903/3 067）。共收集到患儿感染的病原菌1 018株，均为非重复首次分离株；构成比居前5位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌；金黄色葡萄球菌的构成比每年均居于首位。分离出的病原菌主要来源于创面分泌物，占81.34%（828/1 018）。2012—2020年，均未见对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌；2019年，所检出的金黄色葡萄球菌对大环内酯类、青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素的耐药率均为100%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多黏菌素B的耐药率均为0。鲍曼不动杆菌对大部分抗生素具有高耐药率。结论2012年1月—2020年12月陆军军医大学（第三军医大学）第一附属医院全军烧伤研究所收治的住院烧伤患儿主要为>1岁且≤4岁的中重度烧伤男性患儿，烫伤是其主要的致伤原因，四肢为常见烧伤部位，冬季烧伤患儿最多。烧伤患儿感染的主要病原菌是来自于创面分泌物的金黄色葡萄球菌。

简介：摘要目的回顾性分析重度烧伤患者真菌血流感染的诊断时间、病原菌分布及耐药性等情况。方法收集陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所重症监护室2011年7月—2019年5月收治的55例重度烧伤真菌血流感染患者[男46例、女9例，年龄42(1，78)岁]血液样本进行回顾性分析。采用微生物监测系统进行病原菌培养，采用API酵母菌鉴定试剂盒和念珠菌显色培养基进行病原菌鉴定，采用K-B纸片扩散法检测真菌对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、酮康唑和伏立康唑的耐药情况。统计患者血液真菌培养阳性率、病死率及真菌局部增殖部位分布，患者真菌血流感染的诊断时间分布，真菌种类的分布和对常用抗真菌药物的耐药情况及抗菌药物使用情况。采用WHONET 5.6软件对真菌的分布及耐药情况进行分析。结果(1)9年间共送检4 839份血液样本，其中122份真菌培养阳性，阳性率为2.52%。本组55例患者中8例死亡，病死率为14.55%；在30例局部真菌增殖中，导管真菌增殖居于首位。(2)本组患者真菌血流感染的诊断时间主要分布在住院≤1周[32.73%(18/55)]。(3)在检出的55株真菌中，近平滑念珠菌构成比居首位(21.82%，共12株)，光滑念珠菌居第2位(18.18%，共10株)，热带念珠菌和白念珠菌构成比共同居第3位(14.55%，共8株)。55株真菌均对两性霉素B敏感，对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑的耐药率为4.5%～9.1%。(4)55例患者均使用过广谱抗菌药物，其中有44例患者抗菌药物使用种类≥3种，37例患者抗菌药物使用时间≥7 d。结论本组重度烧伤患者真菌血流感染的诊断时间主要为住院1周及以内，真菌以近平滑念珠菌为主，导管真菌增殖在30例局部真菌增殖中居于首位，所有检出的真菌均对两性霉素B敏感，对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑的耐药率处于较低水平。本组真菌血流感染的重度烧伤患者均存在广谱抗菌药物的过度暴露。

简介：摘要目的分析肌营养不良(MD)患儿夜间多导睡眠监测(PSG)的表现及特征，为适时的呼吸支持提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在北京大学第一医院神经肌肉病多学科联合门诊就诊，经临床、肌电图、基因或病理确诊的MD且进行了整夜PSG监测患儿的资料。分析其PSG监测特征。结果总计入组10例MD患儿，其中男7例，女3例，行PSG监测时年龄(9.40±3.13)岁，均经临床、病理和基因检测确诊为MD。MD患儿在快速眼球运动(REM)睡眠期的呼吸暂停低通气指数(AHI)较非快速眼球运动(NREM)睡眠期呈增高趋势。在呼吸事件方面，MD患儿可表现阻塞性呼吸暂停、中枢型呼吸暂停、混合型呼吸暂停和低通气事件，其中低通气指数(HI)最高，混合型呼吸暂停指数(MSAI)最低，HI显著高于MSAI(P<0.05)。REM睡眠期的中枢型呼吸暂停不排除膈肌性呼吸事件的可能。在睡眠结构方面，PSG显示MD患儿REM睡眠时间减少。结论MD患儿的早期睡眠呼吸紊乱，表现为以低通气事件为主，呼吸紊乱最早出现于REM睡眠期，REM期的呼吸紊乱指数可作为MD患儿呼吸肌受累的早期参考指标。

简介：1999年我们研究小组应《中华神经科杂志》的邀请，在该刊第5期上发表了“重视脑血管病的遗传学研究”的专论，引起了从事神经病学研究尤其是从事脑血管病（CVD）研究学者们的关注，并多次被引用。近年来，国际和国内的脑血管病遗传学研究有了较大的进展，如Gretarsdottir等对冰岛有卒中家族史的家系进行基因组筛查，

简介：【摘要】目的：本文研究的主要目的是采用不同放射影像学，对于主动脉夹层动脉瘤的实际应用效果。方法：采用回顾性分析，对2016年-2021年在我院实施治疗的100例主动脉夹层动脉瘤患者开展调查研究。所有患者均采用1.5T核磁共振、多层螺旋CT和心血管造影进行检查，对最终检查结果进行判断分析。结果：以心血管造影结果为准，对两种检查方式的结果一致性进行比较发现，多层螺旋CT相比较1.5T核磁共振有更加准确的显示率。结论：对主动脉夹层动脉瘤患者来说，实施多层螺旋CT的诊断价值要高于1.5T核磁共振，但实际在应用的过程中，要结合患者、医院的实际情况，选择最为合适的方式。

简介：【摘要】目的：本文研究的主要目的是采用不同放射影像学，对于主动脉夹层动脉瘤的实际应用效果。方法：采用回顾性分析，对2016年-2021年在我院实施治疗的100例主动脉夹层动脉瘤患者开展调查研究。所有患者均采用1.5T核磁共振、多层螺旋CT和心血管造影进行检查，对最终检查结果进行判断分析。结果：以心血管造影结果为准，对两种检查方式的结果一致性进行比较发现，多层螺旋CT相比较1.5T核磁共振有更加准确的显示率。结论：对主动脉夹层动脉瘤患者来说，实施多层螺旋CT的诊断价值要高于1.5T核磁共振，但实际在应用的过程中，要结合患者、医院的实际情况，选择最为合适的方式。

简介：【摘要】目的：本文研究的主要目的是采用不同放射影像学，对于主动脉夹层动脉瘤的实际应用效果。方法：采用回顾性分析，对2016年-2021年在我院实施治疗的100例主动脉夹层动脉瘤患者开展调查研究。所有患者均采用1.5T核磁共振、多层螺旋CT和心血管造影进行检查，对最终检查结果进行判断分析。结果：以心血管造影结果为准，对两种检查方式的结果一致性进行比较发现，多层螺旋CT相比较1.5T核磁共振有更加准确的显示率。结论：对主动脉夹层动脉瘤患者来说，实施多层螺旋CT的诊断价值要高于1.5T核磁共振，但实际在应用的过程中，要结合患者、医院的实际情况，选择最为合适的方式。