简介：摘要目的系统评价尿管拔除时间对中老年经尿道前列腺电切术后患者泌尿系统并发症的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方、维普中文期刊数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库中有关经尿道前列腺电切术后尿管拔除时间的随机对照试验或临床对照试验，采用RevMan5.3软件对数据进行统计分析。结果共纳入9项随机对照研究，1项临床对照试验，共1 529例患者。Meta分析结果显示术后≤3 d拔除尿管和术后4~7 d拔除尿管相比，在尿路感染方面，两者差异具有统计学意义[OR＝0.34，95%CI(0.20~0.58)，P<0.01]，但在继发性出血方面，两者差异无统计学意义[OR＝0.86，95%CI(0.44~1.66)P>0.05]。术后≤24 h与术后2~3 d拔除尿管的重新留置尿管发生率、继发性出血发生率比较，差异无统计学意义[OR＝1.32，95%CI(0.57~3.06)，P>0.05；OR＝3.18，95%CI(0.32~31.56)，P>0.05]。结论术后早期(≤3 d)拔除尿管对降低尿路感染发生率有明显优势；术后24 h内拔除尿管相比于24 h后并不会增加重新置管、继发性出血的发生率。

简介：摘要目的总结和分析肺移植受者术后早期感染特点及预后。方法回顾性分析河南省人民医院肺移植科2015年10月至2018年1月实施的30例肺移植受者临床资料。供肺来自于27例心脏死亡器官捐献供者。30例受者中双肺移植2例，单肺移植28例。受者术中予亚胺培南西司他丁，术后联合应用亚胺培南西司他丁＋卡泊芬净＋更昔洛韦预防感染。术后免疫抑制方案为他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松。住院期间对受者常规行胸部X线或胸部CT、支气管镜检查和病原学监测等；术后3个月内每1至2周门诊随访1次。结果2例供者气道分泌物培养阳性，1例考虑为非结核分枝杆菌感染。术后30 d内，22例受者共发生24例次细菌感染(呼吸系统感染21例次，血流感染3例次)，感染发生率为73.3%(22/30)。呼吸系统感染包括单纯气道感染9例次，气道感染合并侵袭性肺部感染9例次，胸腔感染3例次。呼吸系统感染中16例次为单一病原体感染，5例次为2种及以上病原体混合感染。呼吸系统感染共分离出病原体26株：鲍曼不动杆菌10株(8株为泛耐药)，耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌5株，铜绿假单胞菌3株(2株为泛耐药)，泛耐药嗜麦芽窄食单胞菌和泛耐药纹带棒杆菌各2株，黏质沙雷菌、阴沟肠杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和非结核分枝杆菌各1株。血流感染包括耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌2例次和脑膜炎黄杆菌1例次。21例次呼吸系统细菌感染中考虑合并真菌感染3例次。10例鲍曼不动杆菌感染受者经治疗后，7例感染控制，其余3例分别于肺移植术后第40、45和60天死亡。5例耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌感染受者抗感染治疗后，4例感染控制，1例于肺移植术后第50天死亡。随访至2019年7月，9例受者死亡，其余受者均可进行日常活动。结论肺移植术后早期感染以气道感染和移植肺侵袭性感染多见，感染病原体以泛耐药或多耐药的革兰阴性杆菌为主。

简介：摘要：随着全球对环保和可持续发展的日益重视，新能源汽车作为绿色出行的重要载体，其市场占比逐年攀升。然而，新能源汽车的普及也带来了新的问题，其中最为突出的便是故障维修问题。由于新能源汽车的技术复杂性和特殊性，其故障维修相较于传统汽车更为复杂和困难。因此，对新能源汽车故障维修进行深度解析与关键技术探索，不仅有助于提升新能源汽车的维修水平，更能推动新能源汽车产业的健康发展。

简介：摘要：目的:对血液透析患者发生低血压的相关因素进行分析。方法：选取我院2021年3月-2022年3月收治的血液透析患者50例作为研究对象。发生低血压的为实验组，未发生为对照组。每组人数25例。运用回顾性分析对两组患者的临床资料进行比较并分析血液透析患者发生低血压的因素。结果：分析显示，血液透析患者的年龄、体质指数、白蛋白空腹血糖以及透析方式为血液透析患者产生低血压的影响因素。多因素结果显示，年龄≥60岁，空腹血糖值≥7.8mmol/L使血液透析患者发生低血压的危险因素；而白蛋白≥25g/L是血液透析患者发生低血压的保护因素。（p

简介：摘要：本文旨在研究电气设备在工作过程中产生的电磁干扰问题，探讨电磁兼容性分析和抑制技术，以提高电气设备的工作和环境稳定性。首先，介绍了电磁兼容性及其在电气设备应用中的重要性。然后，讨论了现有的电磁干扰分析方法和抑制技术，并提出了一种新的抑制方法。最后，通过实验验证了该方法在提高电气设备电磁兼容性方面的有效性。

简介：摘要：本文旨在分析混凝土装配式住宅建筑工程施工技术的优势及其在经济和环境方面的效益。文章从研究背景和意义出发，阐述了混凝土装配式建筑技术的定义、概述以及在住宅建筑领域中的重要性和应用前景。详细分析了该技术的主要特点，包括模块化设计与生产工艺、施工过程与现场管理优势、资源利用效率与建筑质量控制。通过案例分析和实证研究，探讨了该技术在全球范围内的成功应用，并讨论了技术支持与应用挑战。

简介：摘要目的探讨N2O对小儿气管导管囊内压变化的临床意义方法将本组50例择期手术的患儿随机分成两组N2O组和非N20组。两组均采用气管插管静吸复合麻醉,采用RAE带套囊的气管导管。依次缓慢静脉注射芬太尼2-4ug/kg、丙泊酚-3mg/kg及氯化琥珀胆碱1-2mg/kg,肌松完全后行气管插管。N2O组吸入1%-2%异氟醚、N2O和O2,吸人N2O浓度保持在50%左右。非N2O组吸入1%-2%异氟醚、O2和丙泊酚1.5-3mg/kg持续泵入。常规监测ECG、BP、SpO2、体温、PETCO2,必要时行桡动脉、颈内静脉监测。两组均间断注射维库溴铵维持肌松。两组套囊导气管连接三通接头,先抽空套囊内气体,再向套囊内注人空气至气道恰不漏气为止,三通接头另一端接压力换能器至Cardiocap监测仪,记录其压力作为起始值,此后开始记时并连续测压,分别于套囊注气后15,30min及以后每隔30min记录一次,手术结束时记录最后压力。结果两组在性别、年龄、体重、导管号及麻醉持续时间的差异无统计学意义。与非N2O组比较,N2O组套囊内各时点压上升非常显著(P＜0.05),但注气后60-120min上升速度逐渐减慢。非N2O组套囊压力变化无统计学意义,压力随时间呈下降趋势,在30min时下降速度较快,其后则逐渐减慢(表1)。N2O组与非N2O组声音嘶哑、咽喉痛分别发生8例和2例,N2O组喉头水肿发生5例,而非N2O组无一例发生。结论在小儿N2O复合全麻中,气管导管的选择、每隔30min将套囊气体放出、改变气管导管套囊内介质是关键。

简介：摘要最近这几年我国的经济在快速的发展，而且城市化进程已经开始进入了关键的阶段，所以越来越多的农村人口开始涌入城市，这个城市的市政基础设施管理带来了巨大的压力。就目前我们了解到的情况来看，我国很多城市在市政工程的管理方面存在较大的漏洞，比如在进行工程施工时，经常会存在各种各样的污染问题，比如颗粒物污染，噪音污染，水质污染以及光污染等等，这给居民的日常生活都会带来极大的消极影响，甚至会对居民的生命健康造成威胁。在此背景之下，市政工程在施工方面应该引用环保型施工技术，这样才能够降低工程建设对城市环境造成的污染问题，以及保障人们的生命安全。

简介：摘要目的探讨临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月期间我院收治的92例接受内镜治疗的胆结石患者为研究对象，根据护理方式的不同分为两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者实行临床护理路径，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的切口愈合率、并发症发生情况明显低于对照组患者，p＜0.05；观察组患者的住院时间、住院费用、护理满意度均优于对照组患者，p＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径及术后延续护理是适合内镜治疗胆结石患者的一种护理方式，可以减少并发症的发生率，缩短住院时间，提高护理满意度，值得在临床实践中广泛的应用和推广。

简介：摘要目的了解我国省级疾病预防控制专业技术人员对公共卫生医师规范化培训（公卫医师规培）的态度及认知状况，为推动我国公卫医师规培模式的探索和实施提供依据。方法整群抽样选择江苏省和广东省、山西省和湖北省、四川省和新疆维吾尔自治区的省级CDC专业技术人员作为研究对象共2 193名，调查样本量估计为1 933人。结果调查对象1 716名省级CDC专业技术人员中，公卫医师规培的总支持率为70.7%（1 213/1 716）；875名公共卫生与预防医学专业的调查对象中，硕士研究生及以上学历组对公卫医师规培的支持率为61.6%（318/516），低于本科学历组的73.1%（225/308）和大专及以下学历组的86.3%（44/51）。公卫医师规培年限认知为2年的占14.9%（232/1 555）；规培主要方式认知为现场实习的占60.4%（933/1 544）；在培训主要内容上选择“流行病学调查和公共卫生实践”的为86.6%（1 355/1 564），选择“基础理论与方法”的为76.7%（1 199/1 564）。结论省级CDC专业技术人员对开展公卫医师规培的积极性相对不高，尚未形成共识；对培训时限、主要形式和内容的认知程度不足。省级CDC专业技术人员尤其是高学历者是试点期间加强宣传动员的重点群体。建议全国CDC系统推行公卫医师规培，以实践效果促进全行业形成共识，加快论证和出台公共卫生人才毕业后的教育制度。