简介：摘要目的探讨一个遗传性牙本质发育不全(dentinogenesis imperfecta，DGI)Ⅱ型家系的临床表型和遗传学特点，明确其致病原因，并为遗传咨询提供依据。方法收集先证者及其家系成员的临床资料，采集外周血样，提取全基因组DNA，通过全外显子组测序检测潜在的致病变异位点。结果该家系患病成员表现为患牙呈琥珀色半透明状、球状牙冠、牙颈短缩、牙齿磨耗、髓腔及根管闭锁，与DGI-Ⅱ型相符，其牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein，DSPP)基因第5外显子均存在c.2837delA(p.Asp946Valfs*368)杂合移码变异，未见文献报道和数据库收录，根据美国医学遗传学与基因组学学会指南评级为疑似致病变异(PVS1_Strong+PM2)。结论DSPP基因第5外显子c.2837delA(p.Asp946Valfs*368)杂合移码变异可能是该家系的致病原因。上述发现丰富了DSPP基因的变异谱，为该家系的分子诊断和遗传咨询提供了依据。

简介：摘要目的了解2015年我国≥35岁高血压患者的社区健康管理及高血压治疗控制情况并探索其影响因素。方法利用2015年中国成人慢性病与营养监测项目收集的问卷调查及体格测量等信息，以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或以上级别医疗卫生机构医生诊断为高血压的≥35岁的患者为研究对象，对样本进行复杂加权后，分析其一般特征、高血压社区健康管理情况及高血压治疗控制情况。结果共纳入高血压患者23 974名，经复杂加权后，我国≥35岁高血压患者的社区健康管理率为54.10%（95%CI：51.02%~57.17%），社区规范管理率为45.72%（95%CI：42.93%~48.51%）；高血压治疗率为88.16%（95%CI：87.00%~89.31%），控制率为22.67%（95%CI：21.25%~24.09%），治疗控制率为27.76%（95%CI：26.09%~29.42%）。多因素分析结果显示，城市和农村年龄≥65岁（OR=1.40，95%CI：1.05~1.87；OR=3.11，95%CI：2.22~4.36）、按医嘱服药（OR=2.15，95%CI：1.46~3.15；OR=1.35，95%CI：1.13~1.62）、进行血压监测（OR=2.34，95%CI：1.88~2.90；OR=3.10，95%CI：2.72~3.53）的高血压患者更愿意接受高血压社区健康管理；文化程度大专及以上（OR=0.51，95%CI：0.39~0.66）、适量饮酒（OR=0.69，95%CI：0.57~0.84）或过量饮酒（OR=0.73，95%CI：0.58~0.92）的城市高血压患者接受社区高血压管理的情况不佳。城市和农村超重（OR=0.74，95%CI：0.61~0.91；OR=0.83，95%CI：0.71~0.98）、肥胖（OR=0.54，95%CI：0.45~0.65；OR=0.67，95%CI：0.54~0.83）的高血压患者血压控制情况较差，按医嘱服药（OR=4.58，95%CI：3.16~6.63；OR=2.84，95%CI：2.18~3.69）的高血压患者的血压控制状况较好。地处中部（OR=0.74，95%CI：0.61~0.89）、过量饮酒（OR=0.72，95%CI：0.54~0.97）的城市高血压患者血压控制情况较差，合并其他慢性疾病（OR=1.22，95%CI：1.04~1.44）、参加高血压社区规范管理（OR=1.29，95%CI：1.06~1.58）的城市高血压患者血压控制情况较好；地处中、西部地区（OR=0.71，95%CI：0.58~0.87；OR=0.62，95%CI：0.47~0.80）、适量饮酒（OR=0.81，95%CI：0.67~0.98）、人均每日食盐摄入量>6 g（OR=0.80，95%CI：0.69~0.93）的农村高血压患者血压控制情况较差，进行血压监测（OR=1.38，95%CI：1.18~1.61）的农村高血压患者血压控制情况较好。结论我国≥35岁高血压患者社区健康管理情况较之前有所改善，但是高血压控制情况距离相关政策指标还有一定差距。

简介：摘要目的探讨老年急性牙髓炎患者经根管治疗的临床方法。方法选取80例老年急性牙髓炎患者作为研究对象，根据治疗方案分为两组，各40例。对照组采用常规根管治疗，观察组采取一次性根管治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组近期疗效（治疗1周）显著优于对照组（P＜0.05）。观察组和对照组远期疗效（随访1年）差异不显著（P＞0.05）。结论对于老年急性牙髓炎的患者，采用一次性根管治疗的近期疗效显著优于常规根管治疗，不过上述两种治疗方法的远期疗效相当。

简介：【摘要】目的 探讨耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药性特点和临床分布情况，为临床合理使用抗生素治疗提供参考，为有效预防控制耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌在医院内的流行及传播提供依据。方法 按照操作规范对菌株进行分离培养，通过革兰染色和氧化酶实验对菌株进行初步筛查，再经过在 PHOENIX-100 微生物鉴定系统( 美国 BD 公司)进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果 从2021年3月至2022年2月于北京中医药大学东直门医院共分离得到耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE)199株，其中粘质沙雷菌(Serratia marcescens)15株，7.54%；肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)占125株，62.82%；聚团肠杆菌(Enterobacter agglomerans)13株，6.53%；大肠埃希菌(Escherichia coli)23株，11.56%。标本类型主要以痰液(sputum)为主，共分离147株，占73.87%；其次是尿液(urine)标本，26株，占13.07%。科室分布中以呼吸科为主，占43.22%；其次为ICU，占27.64%。结论 医院内耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌分离率较高，菌株存在较严重的多重耐药性（MDR）。提示临床一定要根据药敏结果合理使用抗生素，增强院感意识，防止该类细菌在医院内的传播扩散。

简介：

简介：摘要：背景：妇女两癌（宫颈癌和乳腺癌）是女性常见的恶性肿瘤，早期筛查可以提高治愈率。然而，许多妇女对筛查缺乏意愿，这导致了较低的筛查率。健康宣教被认为是提高妇女两癌筛查意愿的一种有效方法。方法：本研究选择2019年至2021年在某妇女保健医院进行妇女两癌筛查的女性作为研究对象。研究采用问卷调查的方式，对两组女性进行比较：接受健康宣教组和未接受健康宣教组。统计分析两组筛查意愿的差异，并探究健康宣教对提高筛查意愿的影响。结果：共有600名女性参与了研究，其中接受健康宣教组300人，未接受健康宣教组300人。接受健康宣教组的筛查意愿比未接受健康宣教组高，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨我国老年人血红蛋白水平与心率增快的关联性。方法研究对象来源于2018年中国慢性病及危险因素监测中≥60岁的老年人。根据WHO关于贫血严重程度的定义和非贫血者血红蛋白浓度的三分位数，将男性和女性研究对象分别分为5组。考虑群内相关性后用多因素logistic回归分析血红蛋白分组与心率增快风险的关联，用限制性立方样条探讨两者间的剂量反应关系。结果最终纳入≥60岁老年人71 409名。血红蛋白浓度为（142.6±17.7）g/L，心率为（78.5±12.2）次/min。调整混杂因素后，与男性血红蛋白130~147 g/L组相比，<110、110~129、148~158、≥159 g/L组心率增快的优势比（OR值）分别为1.39（95%CI：1.17~1.64）、1.10（95%CI：0.99~1.21）、1.16（95%CI：1.09~1.23）、1.42（95%CI：1.33~1.51）。与女性血红蛋白120~133 g/L组相比，<110、110~119、134~142、≥143 g/L组心率增快的OR值分别为1.17（95%CI：1.02~1.33）、1.02（95%CI：0.93~1.12）、1.13（95%CI：1.07~1.19）、1.40（95%CI：1.32~1.48）。用年龄和肥胖分层的结果表明60~74岁男性中血红蛋白<110 g/L组较130~147 g/L组心率增快的OR值为1.41（95%CI：1.15~1.73），不肥胖女性中血红蛋白<110 g/L组较120~133 g/L组心率增快的OR值为1.22（95%CI：1.07~1.40），未在≥75岁男性和肥胖女性中观察到类似结果。限制性立方样条的结果提示血红蛋白与心率增快风险间存在U形关联。结论较低和较高水平血红蛋白均与我国老年人心率增快风险有关。控制血红蛋白在一定范围可能有助于老年人的心率管理，从而减少心血管疾病的发生。

简介：

简介：年轻是一种资本和力量。年轻人拥有积极上进、生机勃发的朝气,他们内心对自己的专业成长有着强大的内驱力,对自己的职业生涯充满渴望。一个园所的发展离不开这些新鲜的血液。当青春的笑容洒满幼儿园的每一寸土地时,作为一个园所该为年轻教师的专业发展搭建什么样的平台,以促进他们的专业发展与成长,这是我们必须思考的问题,因为这是一种责任。幼儿园新教师成长的必经之路,除了大家熟知的园本培训、师带徒指导、教育教学

简介：摘要目的探讨肾炎护理用人文关怀的效果。方法根据电脑随机双盲法原则，对本院2016年3月至2017年6月间接诊的74例肾炎病患进行分组甲、乙两组均37例。予以甲组人文关怀，乙组常规护理，同时对两组的护理效果作出比较。结果甲组护理后的焦虑与抑郁评分均明显比乙组低，组间差异显著（P＜0.05）。甲组的患者满意度为97.3%，明显比乙组的81.08%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论对肾炎病患积极施以人文关怀，可有效改善其心理健康状态，提高临床护理效率。

简介：【摘要】目的：研究剖宫产术后早孕孕妇行2种流产方式的效果。方法：数据遴选我院收治2200例剖宫产术后早孕孕妇，“双盲法”分对照组(药物流产，n=1100)、观察组(阴道B超可视人流术，n=1100)，2组疗效比较。结果：流产前比较生活质量无差异，流产后比较不良反应无差异，P>0.05；流产后与对照组比较，观察组SF-36值更高；出血、排出孕囊时间更短，出血量更少；流产成功率更高，P

简介：摘要：甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。患者在面对诊断和治疗时，往往伴随着焦虑和不确定性。健康教育作为一种有效的干预手段，旨在提高患者的疾病认知、治疗依从性和生活质量。通过系统的健康教育，患者能够更好地理解甲状腺结节的性质、治疗选择及预后，从而在医疗决策中发挥积极作用。

简介：本文阐述了两人讨论法和分组讨论法在英语教学中的重要作用、具体步骤和方法，并给出了应用的实例。

简介：【摘要】目的：探讨综合个性化护理干预在双相情感障碍患者抑郁发作的影响。方法：选取该院2020年5月到2021年5月收治的双相情感障碍患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予常规护理，观察组40例，给予综合个性化护理。比较两种护理手段对双相情感障碍患者的影响。结果：观察组的MMSE、HMSD评分更优，护理满意度高达97.50%，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的分析延续性护理在肾衰竭血液透析患者中的应用，研究有效的延续性护理方法。方法选取我院2017年1月—2018年2月60例肾衰竭血液透析患者进行护理研究，将其随机分为对照组和观察组两组，每组肾衰竭血液透析患者各30例。给予对照组血液透析患者常规的护理干预，给予观察组患者延续性护理干预，对比两组患者的护理效果，总结有效的护理方法。结果观察组患者的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肾衰竭血液透析患者采取延续性护理措施能够有效提升治疗效果，提高护理满意度，改善患者生活质量，具有临床护理推广意义。

简介：【摘要】目的：分析比对老年糖尿病合并高血压患者实施社区健康教育的临床效果及应用价值。方法：纳入样本80例均选自于2023年1月至2023年12月期间在社区进行治疗老年糖尿病合并高血压患者，按照对比实验原理将所有人员以1:1比例分成两组，分别命名为观察组（社区健康教育护理干预）、对照组（常规护理），整理归纳不同干预后实验涉及相关数据指标，观察对比差异表现，验证临床价值。结果：观察组行为改变率、血糖、血压控制率、健康知识掌握度皆优于对照组，实施统计学分析对比获得P值均可见<0.05标准，有可比性。结论：社区健康教育在老年糖尿病合并高血压患者中应用有利于改善患者相关知识掌握度，纠正不良行为，提高血糖血压控制效果，对并发症的预防具有积极意义，值得普及推广。

简介：

简介：摘要雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome, AIS)是X性染色体隐性遗传单基因疾病，临床罕见，在新出生男婴中发病率极低。主要是因为雄激素发挥作用的通路出现异常，导致患者出现性分化障碍所致。本院收治一对同卵双胞胎患者，发现了雄激素受体基因出现新的致病性突变位点，导致雄激素不敏感表型。

简介：【摘要】目的：观察在医院体检中心应用健康管理一体化服务模式的应用效果。方法：选取我院体检人员共计60例，采取双盲法分组，每组30例。考察组应用健康管理一体化服务模式，基础组采取常规护理，对比两组干预效果（平均检查等候时间、平均检查时间）。结果：考察组平均检查等候时间、平均检查时间对比基础组更短，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：健康管理一体化服务模式应用在医院体检中心可缩短检查时间，提升检查效率。

简介：【摘要】目的验证分析延续护理对社区慢阻肺稳定期患者生活质量的改善情况。方法：此次要求以90例社区慢阻肺稳定期患者为主要研究对象，入组时段起始于2022年9月至2023年9月，借助双盲法进行组间划分，以45例/组标准均分两组，参照组实行常规护理，研究组实行延续性护理。而后收集整理临床资料，相关数据，对两组肺功能、生活质量及护理满意度实施比对。结果：经统计学分析后可知，两组在上述指标的比对上，存在明显优劣差异，研究组更优（P＜0.05），具备探讨价值。结论：延续护理的应用采纳，对社区慢阻肺稳定期患者临床影响意义重大，不仅切实改善了患者肺功能指标，同时极大提高了患者生活质量，赢得患者满意度提升，其应用价值显著，推广意义深远，建议优先选择。