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  • 简介:摘要目的比较胫骨骨髓炎病灶彻底清除后使用与不使用抗生素骨水泥的疗效。方法回顾性分析从2010年1月至2015年6月深圳大学附属第一医院创伤骨科收治并完整随访的68例感染病灶彻底清除的胫骨骨髓炎患者资料,均为局部Cierny-Mader Ⅳ型。其中彻底清创后使用抗生素骨水泥填充死腔的患者(骨水泥组)32例,未使用抗生素骨水泥的患者(非骨水泥组)36例,两组患者均由同一组医生进行手术,术后使用骨搬运技术填充感染骨段截除后的骨缺损。随访记录并比较两组患者Paley的评分系统评定的骨骼和肢体的功能评分、外固定指数(EFI)、感染复发率、总住院费用及其他并发症情况。结果骨水泥组和非骨水泥组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。骨水泥组和非骨水泥组随访时间分别为(71.2±8.9)、(71.6±9.7)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。采用Paley的评分系统疗效:骨水泥组和非骨水泥组骨骼评分优良率均为100%(32/32、36/36),肢体功能评分优良率分别为93.8%(30/32)、94.4%(34/36),两组间评分差异均无统计学意义(P>0.05)。骨水泥组和非骨水泥组EFI分别为(49.0±10.5)、(49.5±11.4)d/cm,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时骨水泥组和非骨水泥组感染复发率分别为3.12%(1/32)、2.78%(1/36),差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥组和非骨水泥组总住院费用分别为(70 944.1±1 135.5)、(55 205.2±897.3)元,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无存在后遗症的严重并发症的发生。结论对于局部的Cierny-Mader Ⅳ型的胫骨骨髓炎患者,若手术彻底清楚感染病灶,使用抗生素骨水泥填充死腔并非必要。

  • 标签: 胫骨 骨髓炎 截骨术 骨水泥 骨缺损
  • 简介:摘要目的总结血液净化的肾病患者血管通路的具体护理干预方案、价值。方法选择90例经血液净化治疗的肾病患者,分为常规护理的实验1组、综合护理的实验2组,对比两组肾病患者的护理满意度以及护理后焦虑、抑郁情绪评分。结果实验2组患者护理满意度高于1组,焦虑、抑郁情绪评分低于实验1组。P<0.05,差异均有统计学意义。结论相对于常规护理,综合护理更符合血液净化肾病患者血管通路护理所需以及实施价值。

  • 标签: 血液净化 肾病 血管通路 综合护理 负性情绪