简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间北京地区儿童中急性呼吸道感染（ARI）的病原谱。方法采用前瞻性研究，自2020年1月20日至2月20日首都儿科研究所附属儿童医院入组3类患儿：有2019新型冠状病毒（2019-nCoV）相关流行病学史的ARI组（疑似病例组），无2019-nCoV相关流行病学史的ARI组（单纯ARI组），既无流行病学史也无呼吸道感染、但因其他疾病需住院治疗的排查组（非ARI组），每组预计纳入至少30例。疑似病例组同时采集咽拭子和鼻咽拭子标本，单纯ARI组及非ARI组仅采集鼻咽拭子标本；所有标本同步应用两个不同厂家的试剂盒进行2019-nCOV核酸检测；鼻咽拭子标本进行ARI多病原核酸检测。单纯ARI组与2019、2018年同期的ARI患儿多病原核酸检测结果比较采用t检验或χ2检验。结果至2020年2月20日总计入组244例患儿，男139例、女105例，年龄（5±4）岁，2019-nCoV核酸检测结果均为阴性。疑似病例组（69.4%，25/36）与单纯ARI组（55.3%，73/132）均有较高的病原检出，以肺炎支原体阳性检出率为最高[19.4%（7/36）、17.4%（23/132）]；其次是人偏肺病毒[16.7%（6/36）、9.8%（13/132）]；非ARI组病原检出率较低（11.8%，9/76）。2019年同期ARI患儿病原阳性检出率为83.7%（77/92），以呼吸道合胞病毒A（29.3%，27/92）为最高，然后依次为流感病毒H1N1（19.6%，18/92）及腺病毒（14.1%，13/92），与2020年单纯ARI组的3种病毒阳性检出率（分别为7/132，5.3%；0；5/132，3.8%）比较差异均有统计学意义（χ2=27.346、28.083、7.848，P均<0.01）；2018年同期ARI患儿病原阳性检出率为61.0%（50/82），以人博卡病毒（13.4%，11/82）及腺病毒（11.0%，9/82）多见，与2020年单纯ARI组人博卡病毒阳性检出率（5/132，3.8%）比较，差异有统计学意义（χ2=6.776，P=0.009）。结论在非高风险地区，即使在有相关的流行病学史前提下，非家庭聚集性发病或非密切接触的儿童感染2019-nCoV的可能性仍很小；与既往同期患儿ARI的病原以病毒为主不同，COVID-19疫情防控期间肺炎支原体占了病原谱的首要位置。

简介：摘 要：目的：研究舒适护理在急性上呼吸道感染（URTI）患儿护理的影响。方法：选取2023年03月～2024年04月期间本院收治的URTI患儿40例，随机分为研究组和对照组，分析护理价值。结果：护理后，研究组舒适度评分高，P＜0.05。结论：运用舒适护理服务对URTI患儿护理可提升患儿舒适度，建议运用。

简介：   摘要：目的：分析老年呼吸系统疾病患者的院内感染病原菌检测与耐药性。方法：选择本院1999年3月至2024年2月我院呼吸科的80例老年呼吸系统疾病患者开展研究组，取其痰液标本进行细菌培养以及药敏试验，分析检测数据。结果：80例老年呼吸系统疾病患者痰液标本中共获得病原菌菌株565株，其中革兰阴性菌432株，占比76.46%，革兰阳性菌90株，占比15.93%，其他菌株43株，占比7.61%。主要革兰阴性菌对抗菌药物的耐药情况显示，对青霉素、红霉素、氨苄西林以及头孢唑林的耐药性均在60%以上，主要革兰阳性菌对抗菌药物的耐药情况显示，表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为98.56%，表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对氧氟沙星的耐药性最低，分别为43.26%、6.15%。结论：老年呼吸系统疾病患者存在较高的院内感染风险，病原菌以革兰阴性菌为主，常见菌种耐药性较强。

简介：摘要：钻孔灌装技术是目前使用最广泛、效果最好的道桥施工技术。本文对钻孔灌注桩技术的技术原理、技术要点、施工流程和注意事项进行探讨，以期有效促进新时期道桥施工过程中钻孔灌装技术的不断发展。

简介：摘要道桥工程是提高人们生产、生活效率的重要保证而各种裂缝是道桥工程中最常见的质量缺陷，不但会影响道桥的寿命，而且一旦发生事故就会危及人们的生命财产安全，对道桥裂缝问题及处理办法进行分析。本文浅析道桥裂缝产生的问题及处理方法。

简介：摘要面对新时期的经济发展，我国道桥工程在不断的建设中取得了跨越式的进步，在发展过程中也不断地积累了宝贵的经验，这些宝贵经验为日后的道桥工程建设指明了正确的方向，并将不断提高我国道桥工程的技术水平。当前，我国道桥工程质量还有很大的上升空间，很多新型技术还有待道桥建设工程人员进一步开发。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨清肺汤联合西医抗感染在老年慢性肺炎治疗中的疗效。方法 选取2020年3月-2021年11月本院80例老年慢性肺炎患者，随机分为对照组（西医抗感染治疗）与观察组（清肺汤联合西医抗感染治疗），对比治疗效果。结果 治疗总有效率、中性粒细胞、IL-4、WBC和IL-10方面，观察组较对照组优（P

简介：摘要目的探讨中央型气道疾病患者气管镜治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)变化及意义。方法选取2019年7月至2019年8月于应急总医院明确诊断的中央型气道疾病且需行气管镜治疗患者48例，其中良性中央型气道病变患者18例，恶性中央型气道病变患者30例，每例患者均于气管镜治疗前及治疗24 h后行FeNO检查。结果良、恶性中央型气道病变患者FeNO水平差异无统计学意义；中央型气道病变位置不同，所测量FeNO水平差异无统计学意义；良、恶性病变患者气管镜治疗后FeNO均较治疗前明显下降(t值分别为2.701、2.895，P值均<0.05)。结论将FeNO应用于中央型气道疾病气管镜治疗前后气道炎症研究有一定的提示意义。

简介：摘要：目的：对新生儿重症监护室医院感染预防上应用前瞻性护理的临床价值进行探讨。方法：我院于2019年1月~2020年6月期间，于新生儿重病监护室进行医院感染护理预防研究，数字随机将128例患儿设置为观察组，给予前瞻性护理干预措施；将另外128例患者设置为对照组，给予常规护理干预措施。对比两组患儿发生医院感染的例数。结果：（1）观察组患儿中，共有7例发生医院感染，占比为5.5%；共有121例未发生感染，占比为94.5%。对照组患儿中，共有20例发生医院感染，占比为15.6%；共有108例未发生感染，占比为84.4%。组间发生率比较，差异具有显著性意义（P

简介：【摘要】目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭选择长期氧疗联合补肺汤加减治疗的临床疗效分析。方法 于本院收治的COPD合并呼吸衰竭患者筛选75例纳入本次研究。计算机随机分组。两组均接受常规西医治疗，37例分配到对照组联合长期氧疗，38例纳入观察组联合接受长期氧疗联合补肺汤加减治疗，对比临床疗效。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组肺功能指标（FEV1、MMRC、6MWT）优于对照组（P＜0.05）。结论 COPD合并呼吸衰竭常规治疗之间，接受长期氧疗及补肺汤加减方案治疗，可改善肺功能和呼吸功能，强化运动耐受，继而提升治疗总体有效性。

简介：摘要Toll样受体(Toll like receptor，TLR)是一种广泛表达于机体内的模式识别受体(pattern recognition receptor，PRR)，在免疫反应中可以帮助识别并清除体内病原微生物。近年来，随着对TLR不断的深入研究，可溶性TLR(soluble TLR，sTLR)在越来越多的体液中被发现。sTLR与TLR胞外域结构高度同源，可与跨膜TLR竞争配体。sTLR作为TLR的负反馈调节途径之一，在疾病发生，发展及预后中发挥了重要的作用。sTLR2、sTLR4是近年来研究较多的sTLR，二者表达水平的变化可引起感染性疾病的加重并影响自身免疫性疾病的发生发展。现就sTLR的产生、激活与在感染性及自身免疫性疾病中的作用，以及对疾病诊疗、预后的应用进行了介绍与总结。