简介:摘要目的分析体-肺动脉分流术临床疗效和转归,以期减少手术并发症,提高手术效果。方法2009年6月至2017年12月,92例患者接受体-肺动脉分流术,男、女各46例,年龄3个月~40岁(51.3±84.7 M);体质量3.5~60.0 kg。术前诊断包括法洛四联症(TOF) 31例,室间隔缺损(VSD)合并肺动脉闭锁(PA)29例,室间隔完整的PA 3例,功能性单心室(SV)合并肺动脉瓣狭窄(PS) 8例,右心室双出口(DORV)合并PS 8例,完全大动脉转位合并PS 5例,完全大动脉转位合并PA 3例,矫正性大动脉转位(cCTGA)合并PA 2例,其他PS合并心内严重畸形双心室修复困难3例。合并动脉导管(PDA)30例。手术采用改良Blalock-Taussig分流术55例,中央分流术31例,墨尔本分流6例。结果术后早期死亡7例,占7.6%(7/92),死亡病例为PA/VSD 4例,PA/IVS 1例,功能性SV/PS 2例。术后24 h内分流失效9例(9.8%),其中TOF 2例,PA/VSD 4例,DORV/PS 1例,cCTGA/PA 1例,SV/PS 1例。2015年后早期分流失效1例。85例生存者持续随访,其中双心室矫治33例,单源化手术(右心室-肺动脉心外管道连接)6例,Fontan类手术9例,再次分流手术7例,其余30例继续观察。结论体-肺动脉分流手术不仅仅是一个简单的手术操作,只有明确其适应证,严格手术操作,加强围手术期的监护,才能获得良好的临床效果。
简介:摘要目的使用模体验证基于电子射野影像装置(EPID)在体三维剂量验证建模的准确性,并进行临床应用的初步研究。方法通过方野和调强计划在均匀和非均匀模体上检测EPID在体三维剂量验证系统应用于不同介质中的剂量计算精度和重建精度,比较不同剂量/距离一致性标准下的γ通过率。对临床病例进行靶区和危及器官剂量体积分析。结果方野在均匀模体中3%/3 mm标准平均γ通过率为(97.49±1.11)%,在非均匀模体中为(94.06±5.11)%(P>0.05)。不同出束方式的调强计划之间也相近(P>0.05)。临床病例疗前剂量验证3%/2 mm标准γ通过率为(97.96±1.84)%,在体三维剂量验证3%/3 mm标准为(90.51±6.96)%。临床病例中小体积和体积变化较大的危及器官有较大剂量偏差。结论基于EPID建立的在体三维剂量验证模型,经初步测试可应用于临床提供更全面的质量保证,为以后自适应放疗工作提供了技术保障。
简介:摘要:本产品公开了一种带脚踏的防脱脚扣,本产品涉及领域是电力企业中常见的一种建筑电气施工中对脚扣安全的使用。电力企业生产中经常会遇到高处作业中出现操作失误导致安全事故,需要使用到相应的脚扣作为支撑物防止意外发生。本产品提供一种带脚踏的防脱脚扣,包括固定装置和支撑架以及支撑脚接触表面和支撑脚脚板,所述支撑脚接触表面带有橡胶垫圈并与脚扣紧密接触并紧密贴合在一起;所述脚扣为安装在支撑脚表面,通过固定装置与支撑脚接触表面之间形成整体;支持脚通过固定装置来起到支撑和保护作用。通过固定装置和支撑脚直接接触表面可以增加摩擦力。防止了高空坠落的情况出现。当操作人员在工作中出现错误时,很容易造成事故发生同时还会降低作业效率、安全距离等情况。下面将详细介绍该本产品带来的优点及技术方案[1]。
简介:摘要:随着中国式现代化进程的推进,人口老龄化问题已经成为当今社会面临的重要挑战之一。秦皇岛市作为中国的一个沿海城市,也面临着人口老龄化带来的社会养老保险问题。本文旨在探讨秦皇岛市应对人口老龄化社会养老保险问题的策略和方法,以期为相关政策的制定提供参考。首先,分析了秦皇岛市人口老龄化的现状和趋势,指出养老保险问题的紧迫性和重要性。其次,本文介绍了秦皇岛市现有养老保险制度存在的问题。最后,提出了应对人口老龄化社会养老保险问题的具体措施和建议。希望通过这些措施的实施,可以有效地缓解人口老龄化对社会养老保险的压力,保障老年人的基本生活权益,促进社会的稳定和发展。
简介:摘要:偷电是违法的,导致国家财产损失,容易发生事故。电表用电现场自动防盗检测技术研究为电表监视器指定大功率防盗监测模块就地,用最小二乘法测量设备的运行状态;设置三个参数:月峰谷用电差异率、用电时间不平等率、各自用电比例。生成防盗电源指标评估系统,以列表和定位资源的方式对疑似盗窃设备进行探测;采用聚类方法进行窃电诊断,数据实时更新,自动检测剩余谐波,自动执行防窃电检查。结合实际因素对新型自动巡检技术进行测试,发现用户通过日常的巡检和巡查,对偷电行为表现出钦佩之情,这为未来的防窃电技术提供了新思路。本文将结合实际,浅谈电能计量装置现场反窃电自动化检验技术。