简介：摘要周围神经缺损是一种临床常见疾病,其治疗原则为恢复神经的连续性。自体神经移植是目前临床上修复神经缺损的金标准,但自体神经移植的诸多弊端限制了其应用。近年来神经修复材料逐渐应用于临床,其安全性及有效性得到初步证实。本文就近年来国内外文献报道的采用神经移植材料修复神经缺损进行综述。

简介：摘要目的观察人脱细胞异体神经修复材料(hANG)修复上肢高位创伤性神经缺损的有效性。方法自2017年3月至2019年1月,采用hANG修复创伤性上肢神经缺损8例,其中男6例,女2例;年龄21 ~53岁,平均35.4岁。臂远端桡神经缺损2例,前臂段正中神经缺损4例,骨间后神经缺损1例,前臂段尺神经缺损1例;合并臂肌肉损伤2例,前臂肌肉损伤4例,合并肱动脉缺损1例,创面中至重度污染;神经缺损长30~60 mm,平均45 mm。均为急诊手术,先行骨折固定,修复肌肉组织,找出缺损神经远、近端,修剪至正常神经乳头,以hANG端端缝合进行桥接。术后随访18~40个月,平均30.6个月,观察移植物排斥反应,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价修复效果。结果所有病例未出现移植物免疫排斥反应。5例伤口Ⅰ期愈合,2例创面无法闭合,Ⅱ期行游离植皮术后伤口愈合,1例患者术后10 d出现皮肤部分坏死,行局部皮瓣转移修复后伤口愈合。2例正中神经恢复良好,手指握拳及拇指对掌肌力Ⅳ级,感觉S3+,1例骨间后神经恢复良好,伸拇伸指肌力Ⅳ级。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优3例,可1例,差4例。结论在严格清创后,hANG可应用于急诊的高位创伤性神经缺损的修复,并可部分恢复神经功能。

简介：摘要：目的：本次研究主要是针对神经外科重症患者，采取肠内营养支持临床护理，所收获到的临床疗效，展开分析和探究。方法：随机选择我院神经外科收录的重症患者，总计是有六十八名，所有患者都进行肠内营养支持的护理，随机均分，观察组神经外科患者采取优质护理，而对照组则是采取临床常规护理举措，对比两组患者的血清蛋白和血红蛋白浓度。结果：对两组患者的治疗前血清蛋白和血红蛋白浓度进行比较，没有差别存在，P>0.05，而在研究护理之后，对照组的上述两项是没有观察组的指标更加理想，P

简介：摘 要 :目 的 :对神经内科患脑梗死的病人血浆中同型半胱氨酸的含量及其发生的变化进行分析研究，为该类型病例的诊断提供参考和借鉴。方法：以过去两年间来我院诊治的罹患脑梗死的病人 520名和健康正常人 520名作为这次调查分析研究的对象，采取随机的原则，把参与对象分为了 2个小组，第一小组为健康正常 520人构成的对照组 ，第二组为患脑梗死的病人患者 520人构成的研究组，对治疗期间以及治疗前后的数据及对比情况，通过荧光偏振免疫的方法进行分析检查和汇总整理 ,在各项检查结果的基础上形成最后的报告。结果 :从上述诊治过程中收集的数据可得出，第二组即研究组病人的血液里，同型半胱氨酸的含量与治疗前相比显著降低，两者之间存在的差异是符合统计学规定的意义的 (P< 0.5)。比 较所有数据和信息可知 ,第二组的患者血液里同型半胱氨酸与第一组实验对象的相比，含量数值要明显偏高，两者之间存在的差异是符合统计学规定的意义的 (P< 0.5)。结论 :经过相关诊治后，神经内科脑梗死病人血液里，同型半胱氨酸的含量发生的变化及其存在的意义显著 ,这种发现和结论可以作为该类型病例诊治的参考和首选。

简介：摘要神经营养因子受体酪氨酸激酶（NTRK）基因负责编码NTRK，NTRK在神经系统的发育和功能中扮演着重要的角色。NTRK基因融合突变导致嵌合体NTRK蛋白的产生，该蛋白通过组成性激活或者过度表达，从而获得致癌潜力。NTRK基因融合突变会导致一类特殊类型野生型GIST的发生，其临床表现及治疗与其他类型GIST完全不同。这种融合突变，可以在临床中通过多种方法检测到，包括肿瘤DNA、RNA测序以及免疫组织化学染色等。对于NTRK基因融合阳性的肿瘤患者，酪氨酸激酶抑制剂如拉罗替尼（larotrectinib）或恩曲替尼（entrectinib）均表现出良好的抗肿瘤效果，临床应答率高达75%。因此，需提高对此类患者的认识和检出，使用酪氨酸激酶抑制剂进行个体化精准治疗，从而改善其预后。