简介:摘要目的探讨胎儿心脏自动容积导航技术(smart-planes fetal heart,S-planes FH)在胎儿超声心动图重要切面获取中观察者间及观察者内一致性。方法选取2018年7月至9月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科接受胎儿超声心动图检查的正常中晚孕期单胎胎儿58例。由一位具有20年胎儿超声心动图检查经验的医师(医师A)采集胎儿心脏三维超声容积数据。3位不同经验医师(胎儿超声心动图专家即医师A、无胎儿心脏超声检查经验的医师B、从事胎儿超声心动图检查2年的医师C)在不同时间独立脱机分析处理S-planes FH技术导航后的图像,并对各切面显示的诊断要素进行评分。医师B间隔2周后对所有研究图像再次进行评分。分析3位医师所有诊断切面的显示成功率,并计算各个切面诊断要素评分值,对观察者间及观察者内一致性及差异进行统计分析。结果58例正常胎儿共获取241个容积数据,医师A、B、C分别应用S-planes FH技术处理容积后,所有6个重要切面均成功显示的百分比为71.34%(172/241)、70.12%(169/241)、72.20%(174/241)。3位医师之间的成功率比较,医师B与C(P=0.649)、医师B与A(P=0.804)差异均无统计学意义。3位不同经验医师对6个重要切面的评分结果具有较好的一致性,ICC均>0.75。医师B对各重要切面评分结果与有经验的医师C和专家医师A对各切面的评分结果差异无统计学意义(P均>0.05)。医师B两次不同时间对各诊断要素的评分结果具有较好的一致性,ICC均>0.75。采用秩和检验比较医师B两次评分结果,差异无统计学差异(P>0.05)。结论S-planes FH技术操作简单、快捷,便于初学者掌握,尤其对经验不足的医师而言,能够改善胎儿超声心动图重要切面获取中的操作者依赖性,观察者间及观察者内一致性良好。
简介:摘要目的探讨阿尔茨海默病患者照顾者照料负担、心理韧性、接纳程度的相关性。方法采取便利抽样法,选取2019年2月—2020年8月于中南大学湘雅医院老年医学神经内科门诊就诊的140名阿尔茨海默病患者的照顾者作为研究对象,应用照顾者负担量表(CBI)、心理韧性量表(CD-RISC)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)对阿尔茨海默病患者照顾者的照料负担、心理韧性水平及接纳程度进行调查。采用Pearson相关分析探讨照顾者照料负担与心理韧性、接纳程度的相关性,采用多重线性回归分析探讨照顾者照料负担的影响因素。结果发放问卷140份,回收132份。照料负担、心理韧性以及接纳程度得分分别为(48.62±10.22)、(64.32±13.25)、(16.25±5.62)分;阿尔茨海默病照顾者照料负担各维度得分与心理韧性各维度得分均呈负相关(P<0.05),与接纳程度得分呈正相关(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,婚姻关系、文化程度、家庭收入、心理韧性、接纳程度是阿尔茨海默病照顾者照料负担的影响因素(P<0.05)。结论阿尔茨海默病患者主要照顾者存在一定程度的照料负担,照料负担与心理韧性呈负相关,与接纳程度呈正相关。医护人员应提供专业支持提高照顾者心理韧性水平和接纳程度,降低照顾者照料负担。