简介：摘要随着临床患者数量的增多，很多疾病的急诊急救流程都需要得到一定的改变，这样才能对患者提供更多的帮助。从临床的角度来分析，脑卒中是临床上的常见病，对患者身体影响特别严重，同时具有突发性的特点，一般患者先前不会有特别明显的征兆。脑卒中患者的急诊急救流程，在以往比较传统，能够应对好各类患者。可如今的患者数量有所增加，运用固定的急诊急救流程，并不能对所有的脑卒中患者予以有效的应对，日后出现问题的概率较大。所以，有必要针对脑卒中急诊急救流程进行再造。

简介：摘要目的旨在建立脑脊液寡克隆区带（OCB）检测标准流程（SOP），并验证不同实验室采用该SOP检测脑脊液OCB的一致性。方法通过启动脑脊液免疫球蛋白G寡克隆区带多中心临床研究（“CNS-OCB”）形成的多中心的SOP，选择国内具有代表性的三家研究型医院神经免疫实验室，采用商业化检测自动化操作系统与OCB试剂盒，采用美国病理学会（CAP）提供的质控品及Sebia医疗诊断器械（上海）有限公司提供的质控品进行各自的室内质控及相互比对。采用单中心重复实验获得可靠的检测稀释倍数参考范围。对17份血清和脑脊液配对样本进行检测。采用验视方法和Kappa检验或Kendall W检验进行各中心室间一致性评价。结果单中心重复实验结果提示，2倍和4倍稀释度OCB检测结果均为阳性；64倍和128倍OCB检测结果均为阴性；8、16和32倍稀释度出现阳性/阴性不一致结果；增加重复次数后结果显示，16倍和32倍均为阴性结果；8倍为阴性（重复40次出现2次阳性，符合率为95%）。此外，多中心室间质评结果验视表明，三家中心检测一致率均为100%（Kappa值=1）。结论采用CNS-OCB研究形成的多中心的SOP来检测脑脊液OCB，具有良好的重复性和稳定性，可为国内医疗检测机构建立脑脊液OCB检测方法提供参考。