简介:摘要目的通过调查麻疹患儿的人口学、流行病学与临床特征,探讨儿童麻疹并发肺炎的危险因素。方法纳入2014年1月1日至2018年12月31日于山东大学附属济南市传染病医院住院治疗的年龄≤18岁的麻疹患儿,收集其人口学、流行病学、临床与实验室检查资料,分析麻疹并发肺炎的特征。统计学分析采用χ2检验,并以多因素回归分析儿童麻疹并发肺炎的危险因素。结果共纳入1 730例麻疹患儿,其中2014年423例(24.5%), 2015年437例(25.3%), 2016年856例(49.5%), 2017年10例(0.6%), 2018年4例(0.2%);男女性别比为2∶1;年龄为4 d至18岁,<3岁者1 572例(90.9%);居住地为农村者1 381例(79.8%);低出生体质量儿83例(4.8%);229例(13.2%)患儿在患麻疹前半年内有呼吸道疾病史;1 489例(86.1%)患儿未接种过麻疹疫苗。根据是否并发肺炎,将1 730例麻疹患儿分成肺炎组1 295例与非肺炎组435例。肺炎组呛咳发生率为56.8%(735/1 295),高于非肺炎组的40.9%(178/435),差异有统计学意义(χ2=32.770,P<0.01)。0.7%(12/1 730)的患儿病情危重,0.5%(8/1 730)的患儿死亡,均为肺炎组患儿。肺炎组患儿白细胞计数、白细胞计数>10×109/L所占比例、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数>7×109/L所占比例、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、CRP>8.2 mg/L所占比例、降钙素原、降钙素原>0.5 ng/L所占比例、血红蛋白<110 g/L所占比例、白蛋白<35 g/L所占比例均高于非肺炎组,差异均有统计学意义(t=7.153、χ2=47.239、t=8.297、χ2=41.176、Z=-6.769、χ2=40.131、Z=-4.119、χ2=19.284、χ2=7.465、χ2=18.356,均P<0.01)。性别[比值比(odds ratio,OR)=1.316]、居住地为农村(OR=1.521)、年龄<3岁(OR=2.044)、出生体质量<2.5 kg(OR=2.014)、发病前有呼吸道疾病(OR=1.905)、未接种过麻疹疫苗(OR=1.591)、感染麻疹病毒后出现呛咳(OR=1.550),以及中性粒细胞计数>7×109/L(OR=3.666)、C反应蛋白>8.2 mg/L(OR=1.871)、降钙素原>0.5 ng/L(OR=1.711)是儿童麻疹并发肺炎的独立危险因素(均P<0.05)。结论应进一步加强儿童麻疹疫苗的接种工作。男性、来自农村、低出生体质量儿、患麻疹前有呼吸道疾病史、未接种过麻疹疫苗的麻疹患儿易并发肺炎,应给予特别的医学关注。
简介:摘要目的研究探讨静脉溶栓治疗早期急性心肌梗塞的临床效果。方法将我院2014年5月-2015年5月收治的早期急性心肌梗塞患者52例按照统计学原理分为例数25和27例的对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,观察组患者实行静脉溶栓进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗结果显示,观察组患者冠脉再通率高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);并且观察组患者病死率低于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论治疗早期急性心肌梗塞采用静脉溶栓方法予以治疗,可以明显改善患者临床症状,降低患者治疗期间的并发症,促进患者早日康复。
简介:摘要目的分析丹参酮治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将从2014年1月到2016年1月我院收治的100例急性期脑梗死患者随机分为观察组和对照组各50例。两组均采取常规治疗,包括供氧、抗血小板聚集、抗凝等,同时保护脑组织,纠正水电解质平衡等。观察组在常规治疗基础上采取丹参酮治疗,对照组则采取血塞通注射液治疗,比较两组临床疗效、血液流变学指标及血脂相关指标差异。结果与治疗前比较,两组治疗后的SOD活性均明显升高,MDA与LPO水平均明显降低(P<0.05);研究组治疗后的全血比粘度、血浆比粘度与红细胞聚集指数均明显低于治疗前与同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上辅助丹参酮治疗能有效提高患者脑组织血液循环的改善效果,并能有效减轻炎性反应脑损伤,进而提高脑梗死急性期的临床疗效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速的临床效果。方法选择我院2015年1月-2016年1月收治的急性心肌梗死合并室性心动过速患者96例,随机分为观察组和对照组两组,每组48例,对照组给予利多卡因治疗,观察组给予静脉注射胺碘酮治疗。结果观察组治疗有效率89.58%,显著高于对照组62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);转归后,观察组不良反应发生率18.75%,对照组20.83%,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速安全有效,可以提高患者的抢救成功率,值得临床推广。