简介:摘要目的探讨血液病患者念珠菌血症的临床特征、微生物学特点。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2014年1月至2019年12月收治的28例血液病念珠菌血症患者的临床资料,描述其临床特征及微生物学特点,并用相应统计学方法分析30 d死亡的危险因素。结果28例念珠菌血症患者血液系统恶性疾病占78.6%(22/28),30 d死亡率为46.4%(13/28),感染性休克发生率为32.1%(9/28)。28例患者分离出28株念珠菌,热带念珠菌占64.3%(18/28)。药敏试验结果示伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑耐药率分别为35.7%(10/28)、39.3%(11/28)、35.7%(10/28)。念珠菌血症患者30 d死亡的多因素分析结果示,感染性休克OR=33.182, P=0.025。结论血液病念珠菌血症患者以血液系统恶性疾病为主,早期病死率较高。病原菌以热带念珠菌为主,感染性休克是念珠菌血症患者30 d死亡的危险因素。
简介:摘要目的对比儿童重型再生障碍性贫血(SAA)行单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)和强化免疫抑制治疗(IST)的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院新诊断为SAA的患儿病历资料,其中33例接受haplo-HSCT;24例接受抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素(CsA)的IST治疗。比较haplo-HSCT组和IST组患儿的有效率、总生存(OS)率、无失败生存(FFS)率等情况。结果中位随访25个月(9~60个月),haplo-HSCT组和IST组早期死亡例数分别为5例和4例,差异无统计学意义(P=0.822);除早期死亡患儿,haplo-HSCT组治疗3个月时有效率[100%(28/28例)]高于IST组[30%(6/20例)],差异有统计学意义(χ2=27.671,P<0.01)。haplo-HSCT组治疗6个月时有效率[92.9%(26/28例)]高于IST组[65.0%(13/20例)],差异有统计学意义(χ2=5.943,P=0.015)。haplo-HSCT组治疗12个月时有效率[89.3%(25/28例)]高于IST组[70.0%(14/20例)],差异无统计学意义(P>0.05)。haplo-HSCT组和IST组患儿3年预期OS率分别为75.0%和70.3%,差异无统计学意义(χ2=0.133,P=0.716)。haplo-HSCT组3年预期FFS率74.2%高于48.7%,差异有统计学意义(χ2=4.036,P=0.045)。结论对于儿童SAA的治疗,如无同胞全合造血干细胞移植供者,haplo-HSCT也不失为一种有效的治疗方案。
简介:摘要目的比较二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼联合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)或化学药物治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效差异。方法回顾分析2014年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院血液内科收治的应用达沙替尼治疗Ph+ALL患者56例;根据是否行allo-HSCT分为移植组22例和化疗组34例,随访时间22个月(3~50个月),比较两组患者的总存活(OS)率、无病存活(DFS)率、复发及非复发死亡情况(NRM),评价联合达沙替尼治疗时,allo-HSCT是否较化疗具有优越性。结果移植组和化疗组2年OS率分别为69.1 %和47.8 %(P=0.032),移植组和化疗组2年DFS率分别为62.2 %和43.1 %(P=0.043),移植组和化疗组2年累积复发率分别为14.6 %和44.1 %(P=0.008),两组间2年OS、DFS和累计复发率均有统计学差异;移植组非复发死亡率(NRM)高于化疗组(分别为18.6 %和14.1 %),但差异无统计学意义(P=0.476)。结论达沙替尼联合allo-HSCT治疗Ph+ALL疗效优于达沙替尼联合化疗。
简介:摘要化学实验是化学教育的基础,教师应采用多种实验教学方式,增强实验的趣味性和实用性,使学生成为实验教学的主体,提高学生的化学学习兴趣。
简介:摘要宋朝诗人特殊的梅花情结,与宋王朝特殊的社会背景有着密切的关系。积贫积弱,外强凌辱,正直的文人生活在外忧内患之中,面对统治者的纸醉金迷,无可奈何,只好从坚贞不屈、孤傲自洁的梅花身上,寻求心灵的慰籍,引梅花为知己同道,表达对现实的不满和胸中的愤懑。
简介:摘要化学是一门以实验为基础的自然科学,因此在高中化学教学中,实验教学是不可缺少的重要组成部分。在化学实验教学中,应本着激发兴趣、自主学习、自主探究、精简教学的教学策略,以培养学生的动手操作能力,提高学生学习素质。
简介:尽管成本大幅降低,然而由于竞争对手也大都移师大陆,很多东莞台商面对竞争并不轻松。台湾著名球拍生产厂商源民安公司副总经理林耀廷说:'对于我们外包公司而言,能否抢到订单决定竞争的成败。而我们赢得订单的原因,是努力和品质。''由于一开始就采取独资的方式,我们压力很大。'台湾排名首位的宝国渔具副总经理杨培源接受采访时说。'我们的机器每天运转二十三个小时,仅留一个小时维护。'杨培源归纳宝国的成功经验时说,办企业首先要进行事先规划,详细了解各项成本;其次,要有很好的管理机制,要求台湾管理干部对企业态度务必认真,但不能完全授权,要重视使用大陆干部,追求人才本地