简介：摘要目的探讨急性高原暴露的健康人群血清骨桥蛋白（OPN）水平与肺动脉收缩压（sPAP）的关系。方法该研究为回顾性观察性研究。于2013年6月在重庆按照纳入与排除标准入选健康受试者94人，年龄18~30岁，均为男性，均久居平原（海拔<500 m）。所有受试者均从重庆（海拔400 m，平原）乘汽车以阶梯习服的方式经7 d到达理塘（海拔4 100 m，高原）。基线数据采集在受试者出发前48 h内完成，受试者乘汽车到达理塘后2~7 h内完成高原数据采集。采集的数据包括受试者的一般临床资料，血清OPN、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛水平，采用超声心动图间接估测受试者sPAP。根据纳入人群急性高原暴露后测得的sPAP值将人群分为3组，即低值组[sPAP值26.8~32.3 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]（n=31）、中值组（sPAP值32.4~37.4 mmHg）（n=32）和高值组（sPAP值37.5~55.6 mmHg）（n=31）。采用单因素和多因素线性回归模型分析急性高原暴露后人群OPN和SOD水平与sPAP的相关性。结果急性高原暴露后，纳入总体人群的sPAP显著升高（P<0.001）。sPAP低值组、中值组及高值组人群的年龄、身高、体重、体重指数、汉族占比、有吸烟史者占比差异均无统计学意义（P均>0.05）。急性高原暴露后，总体人群的心率、舒张压和收缩压均较平原时显著增加（P均<0.05），血氧饱和度（SpO2）显著降低（P <0.05）；不同sPAP亚组人群的心率、收缩压、舒张压均较平原时显著增加（P均<0.05），SpO2均较平原时显著降低（P <0.05）。高值组人群平原收缩压高于低值组和中值组（P均<0.05），而高值组人群平原舒张压也高于低值组（P<0.05）。急性高原暴露后，纳入总人群的血清OPN水平显著增加[27.9（22.5，34.0）μg/L比25.6（18.4，33.1）μg/L, P<0.05]，而SOD、丙二醛水平无明显变化（P均>0.05）。急性高原暴露后，高值组人群血清OPN水平明显升高（P<0.05），且明显高于低值组（P<0.05）。急性高原暴露后，人群血清SOD水平呈现出随着sPAP升高而下降的趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）。单因素线性回归分析结果显示，急性高原暴露后纳入总人群的血清OPN水平与sPAP呈正相关（r=0.32，P=0.002），而血清SOD水平与sPAP呈负相关（r=-0.22，P=0.032）。多因素线性回归分析结果显示，高原血清OPN（β=0.310，P=0.002）及高原血清SOD（β=-0.199，P=0.043）与高原sPAP独立相关。结论急性高原暴露后人群血清OPN水平与sPAP呈独立正相关，OPN有望成为急性高原暴露人群肺动脉压力升高的生物标志物。