简介：

简介：摘要麻醉药品和精神药品（麻精药品）被用于治疗躯体疾病或心理疾病，但麻精药品的滥用会增加药物依赖和成瘾风险，给健康和社会带来多方面的问题。随着我国人口老龄化日益加重，老年人滥用麻精药品的问题应得到重视。本研究针对滥用麻精药品对老年人的危害、老年人麻精药品滥用的现状及成因、老年人滥用麻精药品的危险因素及预防措施的研究进展进行综述。

简介：摘要：

简介：摘要目的研究光学体表成像(OSI)在乳腺癌根治术后放疗(PMRT)摆位中的性能，并评估基于3D打印技术的硅胶补偿膜对OSI检测精度的影响。方法回顾性选择2021年1至4月在四川大学华西医院就诊的PMRT患者16例，在使用锥形束CT(CBCT)校正误差前获取患者无补偿膜时OSI检测的摆位误差OSIno-bolus(OSIn)，分析OSIn与CBCT的相关性，利用受试者工作特征曲线(ROC)评估OSI的诊断效能。对于使用3D打印硅胶补偿膜的患者，获取有补偿膜时OSI检测的摆位误差OSIbolus(OSIb)，比较OSIn和OSIb的检测精度差异。结果OSIn与CBCT摆位误差在平移方向呈高度相关(r≥0.80)，在旋转方向呈弱相关(r<0.40)。在ROC分析中，y方向的曲线下面积(AUC)最低，且对任意平移方向都有AUC5 mm≥AUC3 mm>0.75。在检测精度中，OSIn与OSIb在x和z方向的差异无统计学意义(P>0.05)，在y方向的差异有统计学意义(Z＝－2.56，P＝0.01)。在y方向上，OSIb与OSIn相比检测精度的系统误差增大3.11 mm，随机误差增大1.9 mm。结论在乳腺癌放疗摆位中OSI尚无法替代CBCT，但检测误差在临床可接受范围内，通过操作训练减轻成像路径上补偿膜等因素的干扰，OSI辅助摆位的性能有望进一步提高。

简介：摘要目的探讨新辅助治疗后食管癌患者术前的炎症细胞比值与术后肺炎发生及远期预后的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2019年5月四川大学华西医院胸外科收治的137例新辅助治疗后行食管癌根治术的患者的临床资料。男性111例，女性26例，年龄［M（QR）］61（10）岁（范围：45~75岁）。收集患者术前血常规资料，计算中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞单核细胞比值（LMR）、中性粒细胞单核细胞比值（NMR）。预后因素分析的终点指标为术后肺炎，采用χ²检验、t检验或秩和检验进行数据比较，受试者工作特征曲线获取截点值，Logistic回归分析确定术后肺炎的独立预后因素。预后因素分析的终点指标是生存情况，X-Tile软件获取截点值，通过Cox比例风险回归模型进行生存分析，绘制Kaplan-Meier曲线，采用Log-rank检验验证。结果全组患者随访614（299）d（范围：382~1 612 d），受试者工作特征曲线获取的NLR、LMR、NMR截点值分别为3.0、3.9、6.2。多因素Logistic回归分析结果显示，NLR>3.0（OR=2.740，95%CI：1.221~6.152，P=0.015）、LMR>3.9（OR=0.140，95%CI：0.022~0.890，P=0.037）是新辅助治疗后食管癌患者术后发生肺炎的独立预后因素。X-Tile软件获取的NLR、LMR、NMR截点值分别为3.3、4.2、7.2。多变量Cox比例风险回归分析结果显示，ypTNM分期晚（HR=2.087，95%CI：1.079~4.038，P=0.029）、病理未完全缓解（HR=2.251，95%CI：1.117~4.538，P=0.023）、LMR>4.2是新辅助治疗后食管癌患者的独立预后因素（HR=0.347，95%CI：0.127~0.946，P=0.039）。Kaplan-Meier生存曲线显示LMR≤4.2的患者总体生存率更低（82.9%比94.6%，P=0.002）。结论手术前LMR对预测新辅助治疗后食管癌患者的预后有一定价值。术前NLR>3.0或LMR≤3.9的新辅助治疗后食管癌患者，术后发生肺炎的概率较高；术前LMR≤4.2的患者，术后总体生存率较低。