简介:摘要2022年欧洲心脏病学会(ESC)公布了其首部肿瘤心脏病指南,指南结合近年来该领域内的循证医学证据及临床实践经验,对肿瘤患者心血管疾病的管理给出最新推荐。该文对该指南的重要推荐逐一进行解读和评述,以期为医务工作者更好地理解和遵循指南提供帮助。
简介:摘要:目的:观察对2型糖尿病患者给予短期胰岛素强化治疗的临床疗效以及对胰岛功能的影响。方法:抽取2018年12月~2020年3月本院56例2型糖尿病患者,均接受短期胰岛素强化治疗,对比治疗前后血糖水平和胰岛功能指标的改善情况。结果:患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc均显著低于治疗前,P<0.05;患者治疗后HOMA-IR低于治疗前,而HOMA-β高于治疗前,P<0.05。结论:对于
简介:【摘要】目的: 探究在膝关节损伤后实施持续性被动运动锻炼与护理康复对促进膝关节功能恢复的临床价值。 方法: 采用随机的方式在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月间在来我院进行治疗的膝关节损伤患者中抽取 100 例进行研究分析,利用抽签法将所有患者分为两组,其中接受护理康复的 50 例患者纳入对照组,接受持续性被动运动锻炼+护理康复的 50 例患者纳入实验组,对比两组患者的临床疗效。 结果: 对照组患者的膝关节功能恢复优良率相较于实验组明显更低,两组数据对比结果说明统计学意义已存在 ( P<0.05 )。 结论: 持续性被动运动锻炼与护理康复能够有效促进膝关节损伤患者的膝关节功能恢复,对于改善患者预后具有重要促进作用。
简介:摘要党的十八大明确提出,建设生态文明,是关系人民福祉,关系民族未来的长远大计,应放在突出地位,融入经济、政治、文化、社会建设各方面和全过程。当前,亳州市正处在转变经济发展方式、加快经济转型升级和全面建设小康社会的关键阶段,加快推进我市城市生态环境建设,不仅是贯彻落实十八大精神的根本要求,还是实现“活力亳州、美丽亳州、幸福亳州”的必由之路。
简介:摘要:近年来,经济快速发展,社会不断进步,人们生活水平不断提高,为了进一步满足时代发展的需求,提高土地资源使用率,我国建筑工程数量日益增加。在整个建筑工程施工过程中,电气安装作为其中一个重要环节,与整个建筑工程的施工质量有着密切联系,对建筑的安全性产生直接影响。如若在施工操作期间出现不合理的问题,会直接影响建筑电气设备的安全使用,因此,作为施工人员务必要明确电气安装工程施工要点,使各个工艺流程更加具备规范性,同时还应加强施工期间各个环节的质量控制,保障建筑电气工程安全、稳定的发展。基于以上情况,本文主要对建筑电气施工技术要点及质量控制措施进行分析。
简介:摘要:我国原有建筑的装饰设施相继老化,造就了装修(改造)项目日益增多,规模不断扩大。故加强装修工程的安全监督管理,防止安全事故发生,分析管理过程中的安全隐患薄弱环节,并提出保障措施,确保项目安全顺利竣工,为项目管理人员提供更多的安全建议,旨在提高装修工程的安全管理水平。
简介:摘要目的调查本院门诊抗抑郁药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法本院2018至2020年第一季度门诊开具含抗抑郁药处方8 007张,统计患者的性别、年龄、处方开具科室、临床诊断、各类抗抑郁药处方量等,对抗抑郁药使用合理性进行分析和评价。结果本院抗抑郁药以50岁以上女性使用为主,50岁以上人群6 773例(84.59%),女性5 568例(69.54%)。8 007张处方中,氟哌噻吨/美利曲辛和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)为临床主要治疗药物,分别为4 130张(51.58%)、3 718张(46.43%);处方量居前3的科室为神经内科、心内科、消化内科,分别为3 617张(45.17%)、2 887张(36.06%)、1 158张(14.46%);处方诊断以焦虑或抑郁合并其他疾病为主(6 316张,占78.77%),其中以合并高血压(1 358张,占19.21%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(1 231张,占15.36%)、脑血管病后遗症和脑动脉供血不足(1 222张,占15.25%)、慢性胃炎等消化系统疾病(1 029张,占12.84%)、睡眠障碍(653张,占8.15%)为主。门诊抗抑郁药以单一用药为主(93.16%,7 459/8 007),不合理用药情况严重(25.14%,2 013/8 007),体现在联合用药不适宜(12.24%,980/8 007)、处方诊断不全(8.29%,664/8 007)、给药频次不适宜(4.05%,324/8 007)、单次用量不适宜(0.30%,24/8 007)、给药时机不适宜(0.26%,21/8 007)。结论本院门诊抗抑郁药处方合理性有待提高,针对这一现象本院正在采取相关措施来提高处方合格率,如提高医生处方质量、提高药师审方能力、嵌入处方前置审核系统,同时加强药师对患者的用药教育及药学监护,以确保用药安全、促进合理用药。
简介:摘要目的对医院评审评价结果进行数据挖掘,获取医院管理的启示与线索。方法利用R软件中arules包的apriori函数进行关联规则提取,对2017年至2019年以《三级综合医院评审标准(2011年版)及实施细则》为依据的56家三级综合医院的评审评价结果做关联规则分析,探索各条款之间的关联性,并分析其对医院管理的启示。结果所有条款共产生6 566 138条规则,核心条款共产生247条规则,选择提升度排名前10的规则作为为强关联规则,其中所有条款和核心条款最小提升度分别为1.41和1.53。建立质量与安全管理小组与医院制定落实相关制度之间存在较强关联性;急诊服务流程与规范、患者知情权、首诉负责制、医疗安全(不良)事件报告、制定落实抗菌药物管理制度、开展预防多重耐药感染措施培训与多重耐药菌医院感染控制之间存在较强的关联性。结论本研究提示医院管理中应重视建立制度与配齐人员之间、指标体系与监测反馈体系之间以及诊疗流程中不同环节各指标之间的关联性,可作为管理线索和启示在医院管理中予以关注。
简介:摘要目的通过构建和验证过度医疗行为线索富集模型,为医保基金安全合理使用提供技术支持。方法利用等级赋分法构建过度医疗行为线索富集模型。获取2016—2019年北京市5家肿瘤专科医院的职工医保和居民医保患者住院交易记录,验证模型的有效性。将每条交易记录转化为标准化分值V(0~100分),并根据V值大小将全部交易分为22个组,计算每组的拒付率和富集效率。富集效率随V值增加的变化趋势采用Cochran-Armitage趋势性检验,组间拒付率比较采用χ2检验,V值与拒付金额的相关性分析采用Pearson检验。结果纳入模型验证的职工医保和居民医保患者住院交易记录分别有872 599条和86 356条,各含1 164条和103条拒付交易记录。职工医保和居民医保交易记录V值平均分均为49分,中位数均为50分。当V>0分时,随着职工医保和居民医保交易记录V值的增加,富集效率呈增高趋势(Z=23.86,P<0.001; Z=11.02,P<0.001),不同组间的拒付率差异有统计学意义(χ2=1 307.16,P<0.001),V值与职工医保和居民医保拒付金额有相关性(r=0.29,P<0.001; r=0.30,P=0.003)。结论基于等级赋分的过度医疗行为线索富集模型通过分析大量医保交易记录,能够聚焦在有疑似过度医疗行为的医保交易上,在医保基金管理方面具有一定的事前指导作用。