简介：摘要目的探讨帕金森病（PD）合并不宁腿（RLS）症状患者经颅超声（TCS）特点。方法连续纳入2018年9月至2019年12月在苏州大学附属第二医院及其他3所三甲医院临床确诊的PD患者。根据非运动症状问卷第26项问题将患者划分为合并RLS症状组（n=79）与不合并RLS症状组（n=270）。在临床评估同期行经颅超声检查，比较两组患者影像及临床特点，采用Spearman等级相关检验分析TCS参数与临床特征相关性。结果349例PD患者中，RLS症状患病率为22.6%（79/349）。与不合并RLS症状患者相比，合并RLS症状患者病程长［43.0 （24.0，91.0）个月比37.0 （20.0，60.0）个月，P<0.05］、Hoehn-Yahr分期高［2.5（2.0，3.0）比2.0（1.5，2.5），P<0.01］。经颅超声显示合并RLS症状PD患者中缝核异常回声阳性率更高（21.50% 比7.78%，χ²=15.9，P<0.001）、第三脑室宽度更宽［（6.22±1.97）mm比（5.16±1.90）mm，P<0.001］，但黑质相关参数组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论RLS症状是PD患者的常见症状。中缝核异常回声和第三脑室增宽是PD合并RLS症状患者的TCS特征。

简介：摘要目的通过分析比较阿尔茨海默病（AD）患者与健康对照者经颅超声（TCS）测量第三脑室宽度（TVW）图像特点、及其与头颅磁共振颞叶内侧萎缩（MTA）视觉评分、神经心理学特征的相关性，探讨TCS技术在AD临床诊断应用中的价值。方法纳入2021年1—7月在苏州大学附属第二医院神经内科记忆障碍门诊确诊的39例AD患者及41名健康对照者，进行TCS检查、MTA评分、神经心理学测试，分析比较两组TVW差异、及其与MTA评分、神经心理学特征之间的相关性。结果39例AD患者，男28例、女11例，年龄（73±9）岁，轻度AD患者18例，中度AD患者20例，重度AD患者1例；41名健康对照者，男24名、女17名，年龄（69±6）岁。与健康对照组相比，AD组TVW更宽［0.76（0.66，0.87）cm比0.50（0.44，0.56）cm，P<0.001］。神经心理学测试中，AD患者多个认知功能领域受损，如延迟记忆［0（0，0）分比4.0（4.0，5.0）分，P<0.001］、命名［2.0（1.0，3.0）分比3.0（2.0，3.0）分，P<0.001］、执行功能［2.0（2.0，3.0）分比3.0（2.5，3.0）分，P<0.001］、语言［0.0（0.0，2.0）分比3.0（2.0，3.0）分，P<0.001］等方面与健康对照者比较，差异均有统计学意义。AD组TVW增宽与即刻记忆（r=-0.339，P=0.035）、延迟记忆（r=-0.523，P<0.001）、注意力与计算力（r=-0.409，P=0.045）、视空间与执行功能（r=-0.333，P=0.039）等均呈负相关，且TVW与MTA评分（r= 0.552，P<0.001）呈明显正相关。结论运用TCS测量AD患者TVW，并结合MTA评分、神经心理学测试，可为AD临床诊断提供较为可靠的客观依据。

简介：1问题的提出笔者设计和执教了“直角三角形全等的判定”（《浙教版》八年级上），在备课中始终无法理解构造法，更不明白编者为何要在八年级上将构造法纳入直角三角形全等的判定证明．因为笔者觉得用勾股定理证明一目了然，没必要弄得这么复杂．带着这个问题，笔者后来仔细钻研教材，才逐渐弄明白了构造法．所谓构造法即构造性解题方法，它是根据数学问题的条件或结论的特征，以问题中数学元素为元件，数学关系为框架，构造出新的数学对象或数学模型，从而使问题转化并得到简便解决的方法．运用“构造法”解答数学问题是一种创造性的思维过程，具有较大的灵活性和技巧性，是培养学生创造性思维的有效途径．