简介：摘要目的探索睡眠时长、入睡时间与绝经后女性骨质疏松风险的相关性，探讨睡眠影响骨质疏松的可能机制，进一步指导骨质疏松的防治工作。方法本研究共筛选出5 449名绝经后女性作为研究对象，对所有研究对象进行问卷调查、体格检查、血样检验、定量超声检测法测量骨密度，对潜在混杂因素进行调整后，用logistic回归模型评估睡眠时长、入睡时间与骨质疏松风险的关系。结果在绝经后女性人群中，不同骨质疏松风险人群的睡眠时长和入睡时间存在显著差异(P<0.05)；调整年龄、BMI、糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟、饮酒、运动后，睡眠时长≥9 h组与7～8 h组相比，骨质疏松风险升高(OR＝1.39，95%CI 1.17～1.65，P<0.05)；进一步联合睡眠时长及入睡时间分析不同睡眠习惯对骨质疏松风险的影响，与睡眠时长为7～8 h且入睡时间在22：00～23：00的人群相比，睡眠时长≥9 h且入睡时间为22：00～23：00人群骨质疏松风险升高(OR＝1.38，95%CI 1.01～1.87，P<0.05)，睡眠时长≥9 h且入睡时间≥23：00人群骨质疏松风险更高(OR＝1.43，95%CI 1.01～2.01，P<0.05)。结论绝经后女性人群中，睡眠时长过长(≥9 h)且入睡时间较晚(≥22：00)是骨质疏松风险升高的危险因素，且入睡时间越晚导致骨质疏松风险升高的可能性越大。

简介：【摘要】目的：分析治疗滴虫性阴道炎时联合使用苦参凝胶和小剂量甲硝唑的效果，以及对炎性因子水平的影响。方法：抽取2022年6月-2023年6月期间我院收治的阴道炎（均为滴虫性阴道炎）患者80例，以盲分法分组，仅使用小剂量甲硝唑治疗的40例患者为对照组，增加使用苦参凝胶的40例患者为观察组，对比指标：治疗有效率、炎性因子（C反应蛋白、TNF-α）水平。结果：（1）对比治疗有效率，观察组高于对照组（P＜0.05）；（2）对比C反应蛋白和TNF-α水平，治疗前两组患者上述指标检测结果对比差异不明显（P＞0.05）；治疗后观察组患者上述指标检测结果均比对照组患者低（P＜0.05）。结论：治疗滴虫性阴道炎时，在小剂量甲硝唑的用药基础上，增加使用苦参凝胶可提高临床疗效，降低炎性因子水平。

简介：摘要目的探讨非糖尿病人群中不同血清促甲状腺激素（TSH）与糖化血红蛋白（HbA1c）的关系。方法2011年5至10月在贵州省贵阳市云岩区，以整群抽样方法抽取居住5年及以上、40岁及以上居民共10 140名，最终纳入5 819人进行观察。所有调查对象均进行详细的流行病学问卷调查，收集基本资料，测量体重指数（BMI）、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素、HbA1c及TSH。将人群分为TSH正常组（0.55 mU/L≤TSH<4.78 mU/L）和TSH升高组（TSH≥4.78 mU/L）。以HbA1c>6.0%为HbA1c升高，HbA1c≤6.0%为HbA1c正常。正态分布的计量资料2组间比较采用t检验，偏态分布的计量资料组间比较采用非参数检验。各因素与HbA1c的相关性采用logistic回归分析。结果TSH正常组4 632名，TSH升高组1 187名。与TSH正常组相比，TSH升高组HbA1c值较低，差异有统计学意义（P<0.05）；TSH升高组体质指数（BMI）、胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及总胆固醇（TC）较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。以HbA1c为因变量，在校正年龄、收缩压、舒张压、BMI、腰围、空腹血糖、糖耐量试验2 h血糖、胰岛素、HOMA-IR、TG、HDL-C、LDL-C等相关指标后，进行logistic回归分析结果显示，与TSH正常组相比，TSH升高组为影响HbA1c的独立因素，TSH与HbA1c呈负相关（OR=0.845，P=0.024，95%可信区间为0.730~0.978）。进一步性别分层后，男性人群TSH为影响HbA1c的独立因素，二者呈负相关（OR=0.672，P=0.034，95%可信区间为0.466~0.970），而女性人群TSH与HbA1c无明显相关性。结论在非糖尿病人群中，TSH升高可能降低HbA1c水平，男性非糖尿病人群血清TSH与HbA1c呈负相关，女性非糖尿病人群血清TSH与HbA1c无明显相关。