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  • 简介:摘要目的评估智能消化内质控系统在结肠检查中的质量监控作用。方法根据纳入排除标准,将来自武汉大学人民医院内镜中心的9名内医师按随机数字法随机分配到质控组和对照组。质控前阶段(2019年4月20日—2019年5月31日)收集入组内医师进行的结肠检查资料。质控培训阶段(2019年6月1—30日)质控组内医师培训质控相关知识和智能消化内质控系统的使用说明;对照组内医师仅培训质控相关知识。质控后阶段(2019年7月1日—2019年8月20日)每周给质控组内医师反馈质控报告,而对照组内医师无质控报告。收集两组内医师结肠检查资料。主要终点为腺瘤检出率,次要终点为退时间、息肉检出率、达盲率。结果9名内医师中,质控组4名,对照组5名。质控前阶段和质控后阶段共纳入结肠检查1 471例。质控组的腺瘤检出率及息肉检出率在质控后提高[13.7%(45/329)比7.1%(24/338), χ2=55.796,P<0.001;48.9%(161/329)比40.2%(136/338),χ2=4.071,P=0.044],退时间较质控前增加[5.9(3.9,7.3)min比4.1(2.8,6.1)min,Z=6.965,P<0.001]。而对照组质控后阶段与质控前阶段以上指标比较差异均无统计学意义[9.3%(37/398)比9.1%(37/406), χ2=0.329,P=0.566;33.9%(135/398)比33.0%(134/496), χ2=3.616,P=0.057;3.9(2.7,6.1)min比3.6(2.6,5.8)min,Z=1.355,P=0.175]。结论智能消化内质控系统结合审查和反馈模式可以实现对内医师结肠检查的质控作用,并提高内医师的结肠检查质量。

  • 标签: 结肠镜检查 质量控制 审查和反馈
  • 简介:摘要目的评价智能消化内质控系统在胃镜检查中的质量控制作用。方法将来自武汉大学人民医院的14例内医师按随机数字法分配到质控组和对照组。在质控前阶段(2019年4月20日—2019年5月31日),回顾性收集入组内医师的胃镜检查资料信息。在质控培训阶段(2019年6月1—30日),质控组内医师培训质控相关知识和智能消化内质控系统的使用说明;对照组内医师仅培训质控相关知识。在质控后阶段(2019年7月1日—2019年8月20日),通过审查和反馈模式,由智能消化内质控系统统计质控组内医师胃镜检查的质控指标并生成质控报告,每周将质控报告反馈给质控组内医师。主要观察质控组和对照组癌前病变检出率的变化。结果内医师被随机分配到质控组和对照组各7例。质控前阶段和质控后阶段共纳入胃镜检查3 446例,其中,质控前阶段1 651例(质控组753例、对照组898例),质控后阶段1 795例(质控组892例、对照组903例)。质控组的癌前病变检出率在质控后提高了3.6%[3.3%(29/892)比6.9%(52/753),χ2=11.65,P<0.01],对照组提高了0.4%[3.3%(30/903)比3.7%(33/898), χ2=0.17,P=0.684]。结论智能消化内质控系统结合审查和反馈模式可对内医师的胃镜检查起质量控制作用,并提高内医师的胃镜检查质量。

  • 标签: 胃镜检查 质量控制 反馈 审查
  • 简介:摘要目的构建智能消化内质控系统并评估其在胃肠检查中的质量监控作用。方法基于医学数字成像与通信协议,获取武汉大学人民医院消化内镜中心2016年12月—2018年10月胃肠检查患者的电子医疗记录和图像,采用深度卷积神经网络和深度强化学习方法开发智能消化内质控系统。该系统运用回盲部识别模型、体内外图像识别模型以及胃的26个部位识别模型,监控达盲率、肠退时间、胃镜检查时间、胃镜检查覆盖部位数等质控指标。随机选取武汉大学人民医院消化内镜中心2019年3—11月83例胃镜检查和205例肠检查患者的图像,测试智能消化内质控系统质量控制功能的准确性。结果智能消化内质控系统由胃镜质量分析、肠质量分析组成,可随时自动生成包含各质控指标的内医师胃肠检查质控报告。该系统监控的达盲率、肠退时间、胃镜检查时间和胃镜检查覆盖部位数的准确率分别为92.5%(172/186)、91.7%(188/205)、100.0%(83/83)和89.3%(1 928/2 158)。结论智能消化内质控系统可实现胃肠检查的质量监控作用,以便内医师了解自身的工作情况,从而提升胃肠检查质量。

  • 标签: 质量控制 内窥镜检查,胃肠道 人工智能 深度卷积神经网络
  • 简介:【摘要】目的 食管胃底静脉曲张接受内下套扎,组织胶注射等联合治疗效果及并发症的观察。方法 选取2020年2月~2021年2月期间我院收治的食管胃底静脉曲张患者80例,使用随机、单盲法进行平均分组,各40例。常规组接受保守治疗,研究组采用内下套扎,组织胶注射等联合治疗,对比两组的治疗效果和并发症。结果 研究组治疗有效率为94.00%,常规组为80.00%,研究组并发症发生率为37.50%,明显低于常规组并发症发生率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 食管胃底静脉曲张接受内下套扎,组织胶注射等联合治疗具有显著效果,出现并发症的概率较小,值得推广应用于临床上。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张 有效率 发生率 内镜下套扎 组织胶注射