简介：摘要目的评价脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）联合颈前带状肌（cervical strap muscle，CSM）复合组织瓣在修复喉癌切除后喉腔缺损的临床疗效。方法回顾性分析中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院2014年1月至2016年12月采用CSM行喉部分切除术治疗的33例喉癌患者的病例资料，其中男32例，女1例，年龄39~76岁。33例中行ADM-CSM复合组织瓣修复喉腔缺损的患者14例（ADM-CSM组），其中2例为声门上型喉癌，12例为声门型喉癌；行CSM筋膜瓣修复喉腔缺损的患者19例（CSM组），其中3例为声门上型喉癌，16例为声门型喉癌。Kaplan-Meier法统计术后3年生存率曲线和局部控制率曲线。使用嗓音障碍指数-30和MD Anderson吞咽障碍量表评价术后嗓音和吞咽功能情况。不同变量间比较用t检验、Mann-Whitney U检验和单因素逻辑回归分析。结果ADM-CSM组和CSM组喉狭窄的发生率分别为2/14和4/19。ADM-CSM组的3年总体生存率和局部控制率分别为92.9%和85.7%。CSM组的3年生存率和局部控制率分别为78.9%和84.2%。ADM-CSM组与CSM组比较，手术时间（3 h比4 h，Z=193.5，P<0.05）、留置胃管时间（14 d比17 d，Z=206.0，P<0.05）和住院天数（18.5 d比22.1 d，t=-2.62，P<0.05）均少于CSM组，差异有统计学意义。CSM组患者术后嗓音功能优于ADM-CSM组[（66.85±27.65）分比（45.80±23.19）分，t=2.19，P<0.05]，而ADM-CSM组的患者术后吞咽功能优于CSM组（80.00[60.00, 80.00]分比60.00[40.00, 80.00]分，Z=48.0，P<0.05）。结论ADM-CSM复合组织瓣修复喉癌术后喉腔缺损操作简便，安全性高，术后瘢痕组织增生减少，患者吞咽功能满意度高。