简介:摘要目的评价公立医院卫生技术人员在医改中的获得感,并提出相关政策建议。方法以中部地区某省份为例,于2018年8—9月对12家公立医院的卫生技术人员开展现场问卷调查,共计发放问卷900份,其中有效问卷886份。根据问卷指标构建医改获得感分析评价框架,运用Mann-Whitney U检验与χ2检验比较不同机构、专业的卫生技术人员医改获得感的差异,运用二分类多因素logistic回归分析卫生技术人员对医改认可度的影响因素。结果县级市较地级市公立医院的卫生技术人员工作负担更重,对工作满意度、所在单位薪酬制度满意度、管理层满意度评价较低(P<0.05);临床医生工作负担相较其他两类人员更重、其收入受政策的影响更大,护理人员在工作满意度、医改认可度方面高于其他两类人员;对管理层的满意度是影响医改认可度的最重要因素。结论公立医院卫生技术人员医改获得感整体有所提升,县级市公立医院医改获得感较地级市低。建议以人事管理制度改革为抓手、以薪酬制度改革为关键、以医疗服务环境改善为保障,进一步推动改革进程。
简介:摘要"十三五"时期是我国现代医院管理制度立柱架梁的关键时期,初步构建起宏观外部管理制度与微观内部管理制度相结合的基本框架,以患者需求为导向、以高质量发展为引领、保障可持续的医院运行新机制取得新进展。2021年我国已迈入"十四五"时期,现代医院管理制度将步入全面落实阶段。针对现代医院管理制度目前在宏观、中观、微观层面存在的问题,作者从改革管理体制以推进医院治理体系现代化、营造良好政策环境以促进医院管理科学规范、深化内部管理制度改革以实现治理能力现代化3个方面提出有关路径,包括依据医院章程建立内部治理体系、推动人事编制改革创新、提高医院应急管理能力、重建临床医生能力评价体系、加强学科建设和人才建设等,为"十四五"期间现代医院管理制度的实施提供参考。