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4 个结果
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎是一种主要通过飞沫传播和接触传播的感染性疾病,会对患者造成呼吸功能、躯体功能和心理功能障碍。根据抗击疫情一线护理实践、相关研究、专家共识和指南,提出新型冠状病毒肺炎重症患者呼吸康复护理的若干推荐意见,以期为临床呼吸康复护理提供理论依据及实践指导。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 物理治疗技术 呼吸康复 护理管理 呼吸治疗
  • 简介:摘要重型与危重型新型冠状病毒肺炎患者多表现为呼吸困难和/或难治性低氧血症,呼吸支持技术是最基本和最重要的治疗手段。不同呼吸支持策略应用时机的把握及病情恶化的早期预测是临床救治中的难点,直接关系到治疗的成败。因此,了解病情转归的危险因素,掌握不同呼吸支持策略的应用指征,个体化评估疗效,将有助于提高新型冠状病毒肺炎的临床救治率,降低重症患者的病死率。

  • 标签: 呼吸窘迫综合征,成人 呼吸,人工 新型冠状病毒肺炎 氧疗
  • 简介:摘要目的分析河北省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例临床与流行病学特征,为河北省疫情防控提供数据支持。方法收集2020年1月22日至3月3日河北省所有COVID-19确诊病例临床资料,回顾性的分析患者流行病学史与临床特征。结果本研究共收集到河北省11地市317例确诊COVID-19病例,轻型+普通型、重型、危重型病例分别为270例(85.2%)、28例(8.8%)、19例(6.0%),其中309例康复出院,6例死亡,2例仍在继续治疗中。男170例(53.6%),110例(34.7%)的患者最少合并1种基础病。最常见的症状是发热(69.7%),而呼吸困难(6.3%)、腹泻(8.7%)和恶心呕吐(3.9%)相对少见。2月6日前230例发病,其中73例(31.7%)为发病前14 d有武汉旅行或居住史。3组淋巴细胞计数比较,差异有统计学意义(H=17.774,P<0.001)。重型、危重型患者乳酸脱氢酶、C-反应蛋白、D-二聚体水平较轻型+普通型高(P值均<0.001)。结论来自疫区的COVID-19感染者多数会在2周内发病,因此严格的2周隔离至关重要。COVID-19患者年龄≥60岁合并基础病,外周血淋巴细胞计数下降,乳酸脱氢酶、C-反应蛋白、D-二聚体明显升高时,进展至重型与危重型可能性大。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 淋巴细胞减少
  • 作者: 唐晓 蒲琳 张佳莹 晁灵善 王睿 郭冬 齐慧生 王文生 尹福在 李绪言 李影 袁雪 杜中涛 徐斌 刘景院 阎锡新 孙兵
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第08期
  • 机构:首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 北京呼吸疾病研究所,北京 100020,首都医科大学附属北京地坛医院重症医学科, 北京 100015,首都医科大学附属北京佑安医院感染中心,北京 100069,河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科,石家庄 050005,首都医科大学附属北京安贞医院心脏重症中心,北京 100029,河北省唐山市工人医院呼吸科,唐山 063000,河北省沧州市人民医院重症医学科,沧州 061000,河北省秦皇岛市第一医院,秦皇岛066001,首都医科大学附属北京佑安医院肝病科,北京 100069
  • 简介:摘要目的对接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)和新型甲型H1N1流感病毒肺炎(流感肺炎)患者的临床特征和预后进行比较。方法将2016年3月至2019年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸重症监护病房(ICU)接受ECMO治疗的24例流感肺炎患者和2020年2月1日至3月31日于北京、河北等5家定点医院接受ECMO治疗的12例新冠肺炎患者纳入研究。收集两组患者基本情况、临床表现和ECMO治疗相关情况等资料并进行描述和比较,所有连续变量均以M(P25,P75)描述。结果新冠肺炎患者年龄为77(66,79)岁,高于流感肺炎患者[46(32,62)岁],P<0.05;急性肺损伤评分和建立ECMO前的呼吸ECMO存活预测量表评分分别为3.3(3.0,3.5)和1(0,2)分,均低于流感肺炎患者[分别为3.8(3.5,4.0)分和4(2,6)分](P值均<0.05)。接受ECMO治疗的新冠肺炎患者血栓并发症、出血并发症和呼吸机相关性肺炎发生例数分别为4、10和5例,发生率均高于流感肺炎患者[分别为1、9和2例],P值均<0.05。新冠肺炎患者ICU住院时间M(P25,P75)为31(28,75) d,长于流感肺炎患者[27(18,39) d],P<0.05。新冠肺炎和流感肺炎患者ECMO成功撤离例数分别为6和14例,ICU病死例数分别为8和11例,撤离及病死比率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与流感肺炎患者相比,接受ECMO支持治疗的新冠肺炎患者ECMO相关并发症较多且ICU住院时间较长。

  • 标签: 新型冠状病毒 肺炎 呼吸窘迫综合征,成人 生命支持疗法