简介:摘要目的对于脑出血等有意识障碍无人工气道的患者,吸痰时不能配合,而护士吸痰时仅能吸出口腔内痰液,对于气道内痰液往往无能为力,最后痰液积聚,感染加重,患者不得不气管切开;而经过专门训练的呼吸治疗师在丰富的理论基础和专门的技术,可经口将气道内痰液充分吸出,促进肺炎好转,避免气切。方法对于咬管患者应用口咽通气道,在将吸痰管插入8-10cm左右时,无呛咳的患者稍微调整位置,迅速将吸痰管插入气道内;对于呛咳患者,在患者呛咳气道开放的同时向下插入吸痰管,我们使用的是F12吸痰管,共插入约3/4长度,插入顺利,有落空感,患者呛咳反应较重,则可判断插入气道,吸痰时间不可超过15秒,同时密切观察患者的经皮血氧浓度,<70%时迅速拔出吸痰管。结果共观察了20例患者,吸痰经皮血氧饱和度和动脉氧分压均有提高,均未气管切开,肺炎好转率100%。结论对于痰液较多,无人工气道的患者,护士一方面由于人力不足不能及时吸痰,一方面受到专业水平的限制,不能将气道内痰液充分吸出,造成痰液积聚,感染加重,最后患者不得不气管切开。而呼吸治疗师拥有专业知识和技术,可经口将气道内痰液吸出,促进痰液引流,避免感染加重,促进肺炎好转。