简介：[摘要]目的：探讨经皮耳穴迷走神经刺激（taVNS）治疗药物难治性癫痫的疗效及其对认知功能的影响，并通过脑电信号监测其客观效果。方法：纳入45例药物难治性癫痫患者，随机分为研究组和对照组。研究组接受taVNS治疗，对照组接受经皮电刺激非耳迷走神经治疗。治疗持续12周，治疗前后分别进行癫痫放电指数、疗效和认知功能评估。采用脑电图（EEG）监测癫痫放电频率的变化，修正恩格尔（Engel）分级评价疗效，认知功能使用蒙特利尔认知量表（MoCA）评估。结果：研究组患者在治疗后癫痫放电指数显著降低（P<0.05），对照组无显著变化（P>0.05）。研究组Engel分级疗效显著优于对照组（P<0.05）。认知功能方面，研究组患者MoCA得分在治疗后显著提高（P<0.01），对照组变化不显著（P>0.05）。两组治疗后比较，研究组在癫痫放电指数和认知功能改善方面均显著优于对照组（P<0.01）。结论：taVNS治疗可有效降低药物难治性癫痫患者的癫痫放电频率，并显著改善其认知功能，为临床治疗提供了新的方法和思路。
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