简介:摘要目的系统评价和分析老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的风险因素。方法由2名研究者独立检索PubMed、Cochrarne Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方数据库中关于老年髋部骨折患者术后肺部感染风险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限为建库至2020年6月15日。经文献筛选、文献质量评价及提取资料后利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,其中中文文献11篇,英文文献6篇。Meta分析结果显示,男性、年龄≥75岁、手术等待时间>48 h、手术时间>2 h、全身麻醉、吸烟(史)、合并脑卒中、贫血、合并COPD、合并呼吸系统疾病、低蛋白血症、美国麻醉医师协会分级为Ⅲ或Ⅳ级、机械通气、血清维生素25(OH)D缺乏、入住ICU、合并糖尿病、术前合并症数量>3个、认知功能障碍、低功能状态是老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的风险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者术后发生肺部感染受众多因素影响,建议组建多学科团队及时准确识别术后肺部感染的风险因素,并积极采取措施预防术后肺部感染的发生。
简介:摘要目的通过Meta分析明确ICU患者肠内营养支持并发腹泻的危险因素,为预防腹泻提供依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane of Library、CNKI、万方、维普、SinoMed自建库到2020年6月30日关于ICU患者肠内营养期间发生腹泻危险因素的文献,采用RevMan 5.1软件进行分析。结果共纳入14篇文献,涉及16个相关危险因素。经Meta分析,有统计学意义的危险因素包括低蛋白血症(OR=2.51)、年龄(OR=2.08)、肠内营养前禁食(OR=4.70)、机械通气(OR=2.24)、肠内营养制剂使用时长(OR=1.35)、肠内营养制剂剂量(OR=1.01)、肠内营养制剂速度(OR=1.03)、管饲钾剂(OR=1.65)、抗生素(OR=1.98)、胃动力药物(OR=2.06)、抑酸剂(OR=2.62)。结论ICU患者肠内营养支持并发腹泻的危险因素包括患者自身及病情因素(低蛋白血症、年龄、肠内营养前禁食、机械通气、APACHE Ⅱ)、营养制剂因素(肠内营养制剂使用时长、剂量、速度)、药物因素(钾剂、抗生素、胃动力药、抑酸剂)。鉴于ICU患者肠内营养支持并发腹泻的危险因素较多,临床应采取针对性预防措施,以降低其发生风险。
简介:【摘要】目的:观察妇产科教学中标准化病人融入情景式教学方式的应用效果分析。方法:研究时间为2023年1月-2023年12月,研究主体为本院妇产科临床实习护理人员40人,随机分组,对照组(各组20人)传统临床教学,实验组(各组20人)标准化病人融入情景式教学。比较:理论知识、操作考核成绩;情景应对能力评分。结果:实验组理论知识、操作考核成绩、情景应对能力评分均优于对照组,(P<0.05)。结论:标准化病人融入情景式教学,在妇产科教学中,应用效果积极,有利于实习护理人员的综合发展,值得借鉴。
简介:摘要目的调查中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识、态度和行为(简称知信行),并分析其影响因素。方法采用自行设计的问卷,在2022年3月11日至14日对来自中国31个省、自治区、直辖市的11 849例儿科医务人员进行线上调查。采用Logistic回归分析儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知信行的主要影响因素。结果儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知识、态度、行为总得分分别为(5.57±0.96)分、(11.24±1.25)分和(11.19±4.54)分,得分率分别为69.61%、74.95%和55.99%。Logistic回归分析显示,儿科医务人员的年龄、从业年限、所在地区和所在单位是否配置脉搏血氧仪是知识水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、学历、从业年限、所在地区、所在医院级别和所在单位是否配置脉搏血氧仪是态度水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、年龄和所在单位是否配置脉搏血氧仪是行为水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识和态度水平有待进一步提高,脉搏血氧仪的使用存在明显不足。亟须制定相关政策/指南,加强教育培训,提高知信度,增加脉搏血氧仪的配置,普及推广脉搏血氧饱和度监测在临床实践中的应用。