简介：摘要目的探讨Wagner 3~4级糖尿病足趾坏疽患者经趾骨截趾联合皮缘缝合的疗效，并对其影响因素进行分析。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月空军特色医学中心内分泌科收治的，发生于足趾部的糖尿病坏疽且Wagner分级3~4级的患者资料，均行经趾骨截趾联合皮缘缝合术。根据创面愈合情况将患者分为甲级愈合组和非甲级愈合组，观察两组患者的临床资料，并采用t检验、非参数检验和χ²检验进行比较；根据术后是否应用抗生素及抗生素应用疗程分为未用抗生素组、抗生素应用7 d组和抗生素应用14 d组，比较各组患者的创面甲级愈合率；根据术后缝合情况，将患者分为一期缝合组和延期缝合组，比较各组患者的创面甲级愈合率。采用Kaplan-Meier生存曲线分析一期缝合与延期缝合组间创面随时间变化的愈合率。结果45例患者纳入研究，44例（97.8%）患者创面愈合，缝合至创面愈合时间为14（14，20）d。甲级愈合33例（73.3%），乙级及丙级愈合11例（24.4%），1例（2.2%）行更高平面截肢。甲级愈合组趾肱指数（TBI）≥0.7为60.6%（20/33），高于非甲级愈合组16.7%（2/12），差异有统计学意义（χ²=5.155，P=0.023）。术后抗生素甲级愈合组84.8%（28/33）高于非甲级愈合组的25.0%（3/12），差异有统计学意义（χ²=12.047，P=0.001）。术后未用抗生素组14例，甲级愈合5例；抗生素应用7 d组17例，甲级愈合16例；抗生素应用14 d组14例，甲级愈合12例。术后抗生素应用7 d组与应用14 d组创面甲级愈合率差异无统计学意义（P=0.859）。一期缝合组37例，甲级愈合率78.4%（29/37）；延期缝合组8例，甲级愈合4例。一期缝合组截趾术至创面愈合时间14.00（14.00，14.00）d，延期缝合组19.50（18.25，28.75）d，差异有统计学意义（Z=-3.591，P=0.001）。结论对于糖尿病足趾坏疽的患者，在软组织感染得到有效控制下，TBI≥0.7时截趾联合一期缝合并辅以短期抗感染治疗是糖尿病足趾坏疽患者的有效治疗方案。

简介：摘要报道1例青年女性患者，有糖尿病病史14年，左足溃烂1年，6年前出现双眼白内障，入院后发现高甘油三酯血症、非均匀型脂肪肝及多发动脉粥样硬化。患者呈“鸟样外貌”，头发花白，声音高调且沙哑，四肢纤细，皮肤菲薄，左足第一跖骨背侧及外踝处可见深达骨质溃疡。采集口腔拭子样本，提取基因组DNA进行全外显子高通量测序，检测到患者WRN基因存在2处（c.1270-1G>A和c.3475A>T）杂合突变，诊断为Werner综合征。在临床工作中，对于糖尿病足溃疡的患者，应当注意鉴别诊断。

简介：目的：探讨分析对糖尿病患者实施健康教育护理干预，对其自我管理能力的影响。方法：选取我院于2021年6月到2022年6月期间收治的94例糖尿病患者进行研究，按照双盲法对患者分组，其中47例为参照组接受常规护理，其余47例为研究组实施健康教育护理干预。观察对两组的护理成效。结果：比较两组护理后的自我管理能力评分，研究组高于参照组（P＜0.05）；比较两组的护理效果，研究组优于参照组（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者实施健康教育护理干预，能够有效强化其自我管理能力，促使其能够自主配合各项治疗，保持良好的生活习惯，避免对其病情造成影响。

简介：【摘要】目的：探讨中药提取物CTE对MPTP所致帕金森病小鼠模型是否存在神经保护作用。方法：建立MPTP所致帕金森病小鼠模型，分为模型对照组、空白对照组、中药提取物CTE组（50,100mg·kg-1）以及司来吉兰组（15mg·kg-1），注射30mg·kg-1的MPTP，再开展行为学检测，运用HPLC-EC法对DA、HVA以及DOPAC的含量予以测定。结果：中药提取物CTE物可以对小鼠的行为能力进行有效改善，同时，还能提升小鼠纹状体内的多巴胺含量。结论：中药提取物CTE对MPTP所致帕金森病小鼠模型具有一定的神经保护作用。