简介：

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简介：摘要目的探讨中度低温(28℃)在Stanford A型主动脉夹层手术中的应用研究。方法分析2012年1月至2014年3月收治的100例接受手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者，其中50例应用深度低温(25℃)停循环技术，50例应用中度低温(28℃)停循环技术。手术方式为升主动脉置换术，内覆式主动脉弓部置换术，降主动脉支架人工血管置入术。对比研究两组术中及术后相关指标。结果中度低温组死亡2例，深度低温组死亡3例。中度低温组在降温时间、停循环时间、复温时间、体外循环时间、手术时间、术后清醒时间、机械通气时间、术后第1天转氨酶较深度低温组明显降低(P<0.05)，但术后肌酐、总胆红素、卒中、下肢轻瘫等神经系统并发症组间比较无明显差异(P>0.05)，一过性意识障碍组间比较有明显差异(P<0.05)。中度低温组在术后神经系统并发症和深度低温组比较无明显差异(P>0.05)。结论在保证充分脑灌注及脊髓保护的条件下，中度低温在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中应用较为安全，且能减少手术时间及术后并发症。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨产科护理中家庭参与对产妇心理支持的效果，分析家庭参与在缓解产妇焦虑、抑郁等负面情绪以及提高产妇心理健康水平方面的作用。方法：选取我院近期接收的产妇为研究对象，随机均分为两组，对照组采用常规产科护理，而实验组则在此基础上引入家庭成员的参与。通过问卷调查、心理评估量表等方式，收集产妇在护理过程中的心理状态数据。同时，对家庭成员进行培训，使其了解如何在护理过程中提供有效的心理支持。结果：经过一段时间的护理干预后，对比两组产妇的心理状态评估结果。实验组产妇在家庭的参与和支持下，焦虑、抑郁等负面情绪得到显著缓解，心理健康水平明显高于对照组。此外，实验组产妇在分娩过程中的配合度也更高，产程更为顺利。结论：家庭参与产科护理对产妇心理支持具有显著效果。家庭成员的陪伴、关爱和鼓励，能够有效缓解产妇的负面情绪，提高其心理健康水平。这不仅有助于产妇的顺利分娩，还能促进其产后的恢复和母婴关系的建立。因此，在产科护理中，应积极引入家庭参与的模式，为产妇提供更全面、人性化的护理服务。此外，本研究还发现，家庭参与产科护理还能增强家庭成员之间的情感联系，提高家庭和谐度。在未来的产科护理实践中，应进一步推广和完善家庭参与模式，为产妇和新生儿创造更加温馨、健康的护理环境。同时，也应对家庭成员进行更多的培训和教育，提高他们的护理能力和心理素质，以便更好地为产妇提供心理支持。

简介：摘要目的对家庭参与式护理在儿童热性惊厥健康教育中的应用进行探讨。方法选取于2017年8月—2018年5月期间，来本院接收治疗的60例儿童热性惊厥症患者作为研究对象，按照随机分配的原则，将其分为治疗组和对照组进行研究。给予治疗组患者家庭参与式护理，给予对照组常规方式护理，对两组患者的临床治疗效果进行分析和比较。结果经过护理，治疗组患儿的护理有效率（90.00%）明显高于对照组（护理有效率为73.33%）；治疗组患儿家属对家庭参与式护理的满意度为86.67%，对照组患儿家属对家庭参与式护理的满意度为70.00%。治疗组明显高于对照组，两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。结论在儿童热性惊厥健康教育中引入家庭参与式护理，能够有效提高患儿护理的有效率，同时增加患儿家属对治疗的满意度，缓解医患关系，值得在临床实践中进行推广。

简介：摘要主动脉夹层是心血管的危重急症，病死率极高。临床表现多为剧烈的撕裂样胸痛，可放射至肩背及腹部，无明显疼痛症状者少见，特别是以痰中带血、咯血为首发症状相对罕见。本文回顾性分析了我院收治的一例主动脉夹层患者的诊治经过，并总结了该患者的病例特点，为临床医生提供经验，提高主动脉夹层诊断率，减低病死率。

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简介：摘要目的分析观察加味桃核承气汤治疗Ⅱ型糖尿病的效果。方法选择2010年4月至2014年7月在我院就诊的160例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，根据随机分组的方法，将其分为实验组和对照组两组，每组各80人，对实验组的患者采用加味桃核承气汤的治疗方法进行治疗，对照组的患者进行常规的的药物治疗。最后，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治愈的总有效率是93.75%，对照组患者的总有效率是73.75%，实验组的治愈有效率大于对照组患者的治愈有效率。结论加味桃核承气汤对治疗Ⅱ型糖尿病具有积极的临床效果。

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简介：摘要目的本文拟对患心脾两虚型失眠的患者进行温针治疗，并对其效果进行疗效观察。方法选取我院收治的50例心脾两虚型失眠患者，将这些患者按照入院时间平均分为两组，观察组和对照组，每组都有25例患者。观察组进行长达三十分钟的温针治疗。温针治疗需要每天一次，10天即一个疗程，十天之后，间隔两天再进行第二疗程的治疗，一共需要三个疗程的治疗；对照组患者进行同等时间的归脾汤药物治疗。结果对照组的治疗有效率为84.0％，观察组的治疗有效率远远高于对照组，为92.0％。结论观察组患者使用的温针治疗法效果远远好于归脾汤药物法，医学界应该广泛宣传、应用。

简介：摘要：近年来，我国医疗事业迅速发展。寻常型天疱疮是一种自身免疫性皮肤黏膜大疱病,临床表现为全身广泛发生薄壁、易破裂的大疱,伴或不伴黏膜损害。寻常型天疱疮患者创面大,糜烂面渗出液多、疼痛明显、难愈合,加之使用大剂量糖皮质激素治疗,其抵抗力下降,容易引发皮肤细菌感染、肺部感染、败血症等而死亡。因此,加强皮损创面护理,定向解决渗液多、糜烂面扩大、感染等问题,促使创面早日愈合,是降低寻常型天疱疮病死率和提高治愈率的关键。目前,临床上使用的寻常型天疱疮换药方案包括无菌凡士林纱布联合抗菌外用药、纳米银抗菌凝膏、烧伤湿润膏、磺胺嘧啶银脂质水胶体敷料等的单一应用,但寻常型天疱疮患者皮损易受物理刺激影响,且其皮损在愈合的不同阶段差异大、同一时间不同位置皮损特点不同,单一敷料及一贯性换药方案的应用无法满足寻常型天疱疮疾病的治疗需求。

简介：摘要目的研究分析不同剂量黄体酮对子宫内膜单纯型增生的治疗效果。方法将2015年5月-2016年5月我院收治的子宫内膜单纯型增生的功血患者63例,平均分为两组周期性服用安宫黄体酮。观察组每周期100mg;对照组每周期140mg。观察患者治疗效果。结果治疗2疗程后,观察组治愈率为86.4%;对照组治愈率55.2%,两组比较有显著性差异(χ2=6.161,P<0.05)。治疗4疗程后,观察组治愈率为92.7%;对照组治愈率为85.9%；两组比较无显著性差异(χ2=1.07,P>0.05)。结论对子宫内膜单纯型增生患者每日给予110mg黄体酮的治疗效果好，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨行CT引导下肺癌组织间插植近距离放疗患者的精准护理。方法根据预计划对行CT引导下肺癌组织间插植近距离放疗的患者进行知识宣教、心理疏导、体位训练以及呼吸配合，观察治疗期间医患配合满意度以及并发症。结果经过护理的干预，医生对患者满意度达92.3%，患者对精准护理服务的满意度达94.1%。本组患者插植后CT扫描发现小量气胸8例，大量气胸3例，痰中带血8例，穿刺点轻度纤维化3例，未发现血胸、胸膜肺休克和剧烈疼痛。结论对风险较高且治疗精度要求严格的有创操作治疗，治疗前护理的知识宣教、心理疏导以及相应的患者配合训练，有利于提高患者的操作依从性以及治疗满意度。

简介：摘要目的研究分析个性化护理模式应用于2型糖尿病患者的临床效果以及可行性。方法整理收集2013年7月～2014年7月来我院接受治疗患有2型糖尿病患者66例作为研究对象，将这些患者随机分为观察组患者33例给予个性化护理模式进行护理，而对对照组33例患者给予传统常规性护理模式进行护理，以观察两组患者的临床总满意程度以及各项指标情况。结果通过对两组患者给予不同护理模式进行护理后，观察组患者的临床总满意率为96.9%，而对照组患者的临床总满意率为78.8%，并且观察组患者的临床各项指标情况优于对照组患者的临床各项指标情况。结论根据本研究结果可以了解到，观察组患者所应用的个性化护理模式能够改善其临床各项指标情况，而且还获得了良好的总满意程度，因此，该护理模式值得在相关临床活动中应用与推广。

简介：摘要宫颈癌是妇科疾病中最常见的女性恶性肿瘤之一，在全球的妇科肿瘤中，宫颈癌的发病率仅低于乳腺癌，其发生·发展通常是由于多种因素导致。人类乳头状病毒为一组环状双链DNA病毒，育龄妇女感染可引起宫颈病变，甚至宫颈癌。根据近年来国内外大量的流行病学研究表明，高危型HPV的持续感染是导致宫颈癌发生发展的主要病因。它已经成为诱发宫颈癌及癌前病变的重要条件之一。在宫颈癌疾病的筛查中进行高危型HPV病毒的检测，能最大限度的筛查出高危人群同时HPV的检测在CINII，CINIII筛查中的敏感度和灵敏度远远的高于宫颈液基细胞学检查。高危型HPV的检测不仅在宫颈癌的筛查中，在指导宫颈癌的治疗、预后及随访中HPV的检测也起到了非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨趋化因子在分化型甲状腺癌(DTC)患者血清中的表达水平与DTC进展间的关系。方法回顾性收集2017年1月至2017年4月间同济大学附属第十人民医院核医学科的76例DTC术后患者(男25例、女51例，中位年龄39岁)外周血血样，检测其中40种趋化因子水平。以不同方式对患者进行分组：(1)按照是否发生转移，分为非转移组(n＝13)和转移组(n＝63)；(2)按照DTC失分化程度，分为未转移组(n＝13)、仅淋巴结转移组(n＝48)、高度恶性组(n＝11)和碘难治性DTC(RAIR－DTC)伴远处转移组(n＝4)；(3)按照患者近2年随访131I治疗次数，分为单次治疗组(n＝51)与多次治疗组(n＝25)。比较各组间趋化因子的水平差异；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价有差异的趋化因子水平预测DTC转移及行多次131I治疗的效能。采用两独立样本t检验、Mann－Whitney U检验、单因素方差分析等分析数据。结果与非转移组相比，转移组中嗜酸性粒细胞趋化因子3[Eotaxin－3；(25.94±6.05)与(21.76±5.71) ng/L]、γ－干扰素[IFN－γ；(116.04±28.98)和(98.71±26.18) ng/L]、巨噬细胞衍生趋化因子[MDC；(1 468.08±401.74)和(1 082.94±423.30) ng/L]及胸腺表达趋化因子[TECK；505.22(419.80，563.36)和402.89(347.43，442.97) ng/L]的表达降低(t值：2.376、2.131、3.007，U＝215.000，均P<0.05)。采用IFN－γ＋MDC＋TECK预测甲状腺癌转移的ROC曲线下面积为0.844(95% CI: 0.755～0.932，P<0.001)，灵敏度为79.37%(50/63)。未转移组、仅淋巴结转移组、高度恶性组和RAIR－DTC伴远处转移组间仅MDC的差异有统计学意义[(1 468.08±401.74)、(1 121.59±454.20)、(976.07±281.04)和(922.68±342.41) ng/L; F＝3.564，P<0.05]，且随失分化程度增加MDC水平逐渐降低。与单次治疗组相比，多次治疗组中仅白介素(IL)－8的水平升高[28.20(23.22，32.51)与30.51(26.98，35.57) ng/L；U＝801.000，P<0.05]；IL－8预测行多次131I治疗的ROC曲线下面积为0.648(95% CI：0.523～0.773，P<0.05)，灵敏度达100%(25/25)。结论在DTC中，IFN－γ、MDC及TECK水平降低可能是预测肿瘤发生转移的潜在标志；MDC很可能是DTC失分化的潜在分子靶标，其表达降低可能预示肿瘤失分化的恶性程度增加；IL－8或可用于预测患者是否需行多次131I治疗。

简介：摘要：目的：研究重新开放房角在重症急性闭角型青光眼治疗中的效果。方法：将我院在2019年3月-2022年2月接收68例重症急性闭角型青光眼患者作为本次研究对象，所有患者均接受重新开放房角术治疗，对比治疗前后差异。结果：术后患者中心前房深度、周围前房深度及视力均明显高于术前，眼压显著低于术前，P

简介：摘要目的确定肠道病毒A71型(Enterovirus-A71，EV-A71)感染人扁桃体上皮细胞后miRNA表达谱的改变。方法EV-A71以感染复数为1感染人扁桃体上皮细胞6 h后，采用Trizol提取总RNA，构建小RNA文库，在Illumina NextSeq 500平台进行高通量测序，处理数据后确定差异表达的已知和新型miRNA种类及其靶基因，进行基因本体和信号途径分析；使用psRNATarget预测具有潜在结合EV-A71基因组的差异表达的miRNA种类。实时定量RT-PCR检测差异表达miRNA的变化倍数。结果通过高通量测序共鉴定61个已知差异表达的miRNA(下调21个、上调40个)和559个新型miRNA，新型miRNA具有典型的前miRNA的二级发卡结构。实时定量RT-PCR确定hsa-miR-517b-3p和hsa-miR-199a-5p的变化倍数与高通量测序结果基本一致。差异表达miRNA靶基因涉及到不同的生物学过程和信号途径。共鉴定出24个差异表达的miRNA(5个已知miRNA，19个新型miRNA)具有与EV-A71结合的潜在"种子序列"。结论EV-A71感染人扁桃体上皮细胞后引起miRNA表达谱的显著改变，且差异表达的miRNA可能靶向结合EV-A71基因组进而调控EV-A71复制。

简介：摘要：目的：闭角型青光眼应用超声乳化白内障吸除术的效果观察。方法：随机抽取我院接收的闭角型青光眼患者86例，时间2020年10月至2021年11月间，随机分为对照组和试验组，分别实施小梁切口术、超声乳化白内障吸除术，两组治疗前后视力、眼压水平及并发症发生率对比。结果：治疗后试验组视力水平高于对照组，且眼压、并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼患者治疗中效果显著，可有效降低并发症改善视力、眼压水平，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨围绝经期综合征（肾阳虚型）患者实施三阴交、关元、肾俞穴治疗的临床疗效。方法对妇科80例围绝经期综合征（肾阳虚型）患者（2016年4月到2018年10月间）实施研究，按随机数表法分为常规组（n=40）和干预组（n=40），对常规组实施常规西医激素替代疗法，对干预组实施三阴交、关元、肾俞穴隔姜蒜灸法治疗，分析患者的疗效。结果干预组治疗总有效率、治疗后LH、FSH、E2水平与常规组对比无明显差异（P>0.05）。结论围绝经期综合征（肾阳虚型）患者实施三阴交、关元、肾俞穴隔姜蒜灸法治疗可达到激素治疗效果，可替代激素疗法。