简介:摘要目的探讨不同下肢摆放角度对俯卧位胸腰椎手术患者静脉回流的影响。方法选择2017年1月—2018年1月北京医院手术室行择期俯卧位胸腰椎手术的患者作为研究对象,根据手术需要将其分为低角度组51例,传统角度组54例。以手术前后超声下下肢静脉血流变化为主要观察指标,以下肢皮温改变、腿围变化为次要观察指标,比较不同下肢摆放角度对患者的影响。结果两组患者手术前后超声下左、右两侧腘静脉和左、右两侧胫后静脉的血流变化差异有统计学意义(P<0.05);两组患者左、右踝上10 cm腿围变化和左、右髌骨上15 cm腿围变化差异无统计学意义(P>0.05),两侧皮温变化差异也无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧位胸腰椎手术患者的下肢摆放角度可能影响其静脉回流,手术室护士在体位摆放时应当注意。
简介:摘要1例75岁女性患者因腰椎手术后预防感染给予盐酸莫西沙星注射液0.4 g(250ml)静脉滴注。用药约10 min后,患者突感全身不适,皮肤湿冷,大汗,心率130次/min,呼吸26次/min,血压57/37 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。考虑为莫西沙星导致的过敏性休克,立即停用莫西沙星,给予心电监护、鼻导管吸氧、先后静脉注射盐酸肾上腺素注射液0.5 mg、呋塞米注射液10 mg、硝酸甘油注射液2.5 mg,酒石酸美托洛尔片12.5 mg舌下含服。80 min后症状缓解,心率88次/min、呼吸18次/min,血压95/54 mmHg。
简介:摘要回顾性分析2015年2月至2018年2月信阳市中心医院行腹腔镜直肠癌根治术160例患者的临床资料,对照组为加速康复管理组,观察组为加速康复管理+静脉血栓栓塞综合预防措施组。两组患者的术中出血量、手术时间、术后腹腔内出血、肠瘘、腹腔感染、切口感染发生率方面相比差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组相比,观察组静脉血栓栓塞症的发生率更低、住院时间更短(P<0.05)。静脉血栓栓塞症综合预防措施符合加速康复外科理念,降低了腹腔镜直肠癌根治术后静脉血栓栓塞症的发生率,缩短了住院时间,并且未增加出血风险。