简介：摘要右美托咪定（DEX）为α2肾上腺素能受体（α2-AR）激动剂，除了在围术期应用外，还应用于门诊检查或治疗中。DEX镇静催眠作用的特点和优势在于，患者可进入类似自然睡眠状态，不仅有利于提高镇静效果，且易于唤醒；很少发生下颌松弛，无明显呼吸抑制。DEX的其他优势还在于其抗应激反应和潜在脏器保护作用，以及对认知功能影响小的特点。DEX主要的不良反应为暂时性高血压、低血压、心动过缓等。DEX的另一特点是药效消失相对较慢，术后患者可能发生嗜睡和体位性低血压。必须注意的是，DEX不能独立作为麻醉药在全麻术中担当主要的镇痛药和镇静药，只能发挥辅助作用，其作用有赖于合理的用法和用量，且作用并非是"全"或"无"的，使用过程中须严密监测患者的生命体征。

简介：摘要收集2019年2月至2021年1月，采用右美托咪定行以病人自控睡眠为主线的多模式睡眠疗法的睡眠障碍病人的病历资料，年龄≥18岁，BMI 18~30 kg/m2，性别不限。采用微量注射泵以60 ml/h(4 μg/ml)的速率静脉输注右美托咪定，进入非快速眼动(NREM)Ⅲ期睡眠或达到1 μg/kg后停止输注。参照《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准，判断右美托咪定是否诱发了不宁腿综合征(RLS)。滴定结束待病人清醒后次日，按照《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准进行临床诊断确定是否合并RLS。采用Kappa一致性检验评估右美托咪定滴定和《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS的一致性。计算右美托咪定滴定判断RLS的灵敏度和特异度。共纳入39例病人，经右美托咪定滴定判断8例病人出现RLS症状。Kappa一致性检验结果表明，右美托咪定滴定和《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS具有较强的一致性(Kappa值1.0，P<0.01)。右美托咪定滴定法判断RLS的灵敏度为100%，特异度为100%。综上所述，右美托咪定滴定可准确地判断RLS。