简介：

简介：摘要目的研究分析肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及意义。方法选择在2013年9月～2014年3月期间入住我院接受治疗的100例肝硬化患者作为研究对象，将其设置为观察组。选择同期健康对照100例，排出肝硬化疾病，将其设置为对照组。所有研究对象均接受生化检验。结果观察组患者ALT、DBIL、AST、ALP、γ-GT、TBIL项目检出值均明显高于对照组，TP、CHE、ALB项目检出值均明显低于对照组，P<0.05，组间对比有显著差异，有统计学意义。结论肝硬化患者生化检验各项指标与健康人均有明显差异，故而将其应用于对肝硬化疾病诊断中具有临床可行性。

简介：摘要 肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最严重且最缠绵难愈的并发症。卢秉久教授从事肝胆病医、教、研近 40年，对肝硬化腹水的诊治已自成体系。本文阐述卢师对肝硬化腹水的病因病机认识，介绍卢师整体辩证，分段论治的学术思想，说明卢师临床遣方用药原理，并分享典型病例。

简介：【摘要】目的：探讨优质护理干预对肝硬化腹水患者的应用效果。方法：在我院2018年1月至2018年12月收治的肝硬化腹水患者中抽取38例，将患者均分为采用优质护理干预的优质组与采用常规护理的常规组，每组19例，在护理结束后对两组患者的护理有效率进行比较。结果：采用优质护理干预的优质组患者护理有效率好于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肝硬化腹水患者进行优质护理干预能有效的促进患者病症康复，值得临床推广。

简介：无

简介：[摘要]目的：探讨肝硬化患者护理中进行饮食护理指导的效果。方法：抽取我院2022年1月~2022年12月时间段82例肝硬化患者作为观察对象，以随机数字表法分为实验组41例，实行饮食护理干预；参照组41例，实行常规护理干预；对比两组的护理效果。结果：（1）实验组在护理满意度方面高于参照组患者差异存在统计学意义，P＜0.05。（2）实验组在各项生活质量评分方面均高于参照组患者差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：肝硬化护理中进行饮食护理干预不仅能提高该病患者的护理满意度，而且能够有效改善患者的生活质量，故此建议在肝硬化患者护理中应用和推广。

简介：摘要目的探讨伴海马硬化的颞叶癫痫（TLE-HS）患者成簇癫痫发作与皮质醇节律改变的关系，从神经内分泌调节角度了解其发生机制。方法纳入2012年5月1日至2020年12月31日在青海省人民医院确诊的57例单侧TLE-HS患者，根据入院1个月前是否有成簇癫痫发作的病史，将其分为伴有成簇癫痫组（即成簇癫痫组，共纳入27例）和不伴成簇癫痫组（NSC组，共纳入30例）。检测两组的患者同日不同时段的血浆皮质醇浓度，并通过磁共振波谱（MRS）分析海马代谢物浓度，采用独立样本t检验、卡方检验、重复测量方差分析、协方差分析及多因素Logistic回归分析进行两组间数据的统计学分析。结果重复测量方差分析结果显示皮质醇水平的时间效应、组间效应及时间与组间的交互效应均有统计学意义。以年龄为协变量，采用协方差分析发现成簇癫痫组的3个不同时间点（8：00、16：00以及次日0：00）的皮质醇：皮质醇16［（126.22±19.98）μg/L］、皮质醇0［（51.63±21.43）μg/L］及皮质醇8-16浓度变化率（以斜率表示，为-7.78±4.54）高于NSC组［分别为（97.70±18.55）、（31.90±10.73）μg/L和-12.40±4.16］，差异有统计学意义（F=5.587、4.320、4.013，均P<0.05）。成簇癫痫组的皮质醇0-8变化率（以斜率表示，17.11±6.32）低于NSC组（20.62±6.54），差异有统计学意义（F=-2.065，P<0.05）。两组不同侧别的海马硬化之间比较差异无统计学意义，且两组病侧海马区的N-乙酰天冬氨酸（NAA）/（胆碱+肌酸）的比值比较差异无统计学意义，但成簇癫痫组病灶对侧海马NAA/（胆碱+肌酸）比值（0.71±0.03）低于NSC组（0.76±0.06），差异有统计学意义（t=4.999，P=0.029）。多因素Logistic回归分析显示，皮质醇16（OR=1.328，95%CI 1.073~1.642，P=0.009）、皮质醇8-16（OR=3.657，95%CI 1.404~9.525，P=0.008）是TLE-HS患者成簇癫痫发作的独立危险因素。结论日间皮质醇节律紊乱可能是TLE-HS患者成簇癫痫发作产生的神经生物学基础。

简介：摘要目的通过超声对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndromes，OSAS)患者颅内外动脉病变的联合筛查，评估不同程度OSAS患者颅内外动脉粥样硬化病变的分布情况。方法连续性纳入2016年7月至2019年7月在首都医科大学宣武医院神经内科与呼吸科联合确诊为OSAS的患者139例，根据OSAS程度分为轻度组(53例)、中度组(35例)和重度组(51例)。比较三组间脑血管病的危险因素，颅内外动脉粥样硬化病变程度、分布，以及缺血性脑卒中发生率的差异性。结果①139例OSAS患者中男性(64.7%)多于女性(35.3%)；在脑血管病的危险因素中，高血压病检出率最高(50.4%)，其次为高脂血症(48.9%)；重度OSAS组体质指数(BMI)、高血压病与缺血性脑卒中患病率高于轻度组(均P<0.017)。②颅外动脉粥样硬化病变总检出率(83.5%)明显高于颅内动脉粥样硬化病变总检出率(23.0%)(P<0.01)。③颅外动脉粥样硬化病变以单纯斑块形成检出率最高(51.1%，71/139例)，三组间颅外动脉粥样硬化病变率差异无统计学意义(P＝0.106)；随着OSAS程度的加重，颅外动脉狭窄程度有增加趋势(P＝0.006)；OSAS病变程度与颅外动脉狭窄程度间存在弱相关性(rs＝0.263，P＝0.002)。④颅内动脉受累血管以大脑中动脉较多见，占15.8%(22/139例)，三组间颅内动脉病变率、病变程度及分布差异无统计学意义(均P>0.05)。结论OSAS患者颅外动脉病变检出率较高，随着OSAS程度加重，颅外动脉粥样硬化狭窄病变程度及缺血性脑卒中的发生率有增加趋势。

简介：[摘要 ] 目的 探讨老年髋关节置换术的麻醉处理方法和效果。方法 选取我院 2018年 12月 -2019年 12月收治的行髋关节置换术老年患者 80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各 40例，其中观察组患者实施腰硬膜联合麻醉，对照组患者实施连续硬膜外麻醉，比较两组患者麻醉效果。结果 观察组患者手术时间、感觉阻滞时间和痛觉恢复时间均较对照组短，两组对比差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者骨水泥发生率为 5%，显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者心率和平均动脉压优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 对行髋关节置换术老年患者实施腰硬膜联合麻醉，可以显著缩短手术时间，显著改善阻滞效果，促进痛觉恢复，减轻不良反应，对患者血流动力学影响较小，值得临床推广和应用。

简介：摘要：目的:探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的应用效果。方法:选取2019年5月-2020年7月在我院进行治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血94例为研究对象，随机均分两组，对照组共47例，提供垂体后叶素方案，研究组共47例，提供泮托拉唑联合生长抑素方案，对比两种方案应用效果。结果

简介：

简介：摘要目的研究分析年轻恒前牙外伤的原因分析及临床处理要点。方法随机选取2014年7月—2017年7月期间我院收治的儿童恒前牙外伤患者80例作为研究对象，回顾性分析80例患者的临床资料，分析导致恒前牙外伤的原因，并且采取科学有效的方法对患者进行临床处理，观察临床处理效果。结果80例儿童恒前牙外伤患者中有59例（73.75%）是由跌伤所致，11例（13.75%）是由车祸所致，7例（8.75%）是由暴力撞击所致，剩余3例（3.75%）由其他原因所致；80例患者中在受伤24h内接受治疗的患者活髓保存成功率为85.51%明显高于受伤24h后接受治疗的患者的活髓保存成功率72.73%。结论导致年轻恒前牙外伤的主要原因为跌伤，临床处理应该按照牙外伤分类选择针对性的处理措施，就诊时间会影响临床治疗效果，患者应尽早就诊。

简介：

简介：【摘要】：目的：观察总结胎盘早剥妊娠结局与急诊处理时机的关系。方法：选取 2013年 3月 -2018年 10月我院收治的 56例胎盘早剥患者作为观察对象，对其临床资料进行回顾性分析，分析胎盘早剥的常见临床症状和危险因素，急诊处理时机与母胎妊娠结局的关系。结果：本组 56例胎盘早剥患者中，Ⅰ度 22例，Ⅱ度 28例，Ⅲ度 6例；就诊时的临床症状主要包括单纯阴道出血、下腹痛伴阴道出血、下腹痛伴子宫张力增高、血性羊水等；发生母婴不良妊娠结局的临床处理时间均显著长于未发生不良母婴结局的患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：临床急诊处理时机是影响胎盘早剥严重程度和母胎妊娠结局的重要因素，及时进行相应处理并终止妊娠可大大改善母婴结局。

简介：摘要目的观察总结胎盘早剥妊娠结局与急诊处理时机的关系。方法选取2013年3月-2018年10月我院收治的56例胎盘早剥患者作为观察对象，对其临床资料进行回顾性分析，分析胎盘早剥的常见临床症状和危险因素，急诊处理时机与母胎妊娠结局的关系。结果本组56例胎盘早剥患者中，Ⅰ度22例，Ⅱ度28例，Ⅲ度6例；就诊时的临床症状主要包括单纯阴道出血、下腹痛伴阴道出血、下腹痛伴子宫张力增高、血性羊水等；发生母婴不良妊娠结局的临床处理时间均显著长于未发生不良母婴结局的患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床急诊处理时机是影响胎盘早剥严重程度和母胎妊娠结局的重要因素，及时进行相应处理并终止妊娠可大大改善母婴结局。

简介：摘要目的通过比较2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastectomy，LSG）前后代谢参数的变化，计算胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance，HOMA-IR）、血浆致动脉硬化指数（atherogenic index of plasma，AIP），评估代谢手术（metabolic surgery）对T2DM合并肥胖患者胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）及动脉粥样硬化的影响。方法回顾性分析LSG治疗的54例T2DM合并肥胖患者，检测术前及术后1月、6月的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），测量血压、体重，计算体重指数（body mass index，BMI），并根据胰岛素稳态评估模型和公式计算HOMA-IR和AIP。手术前后比较采用配对t检验，相关性行Pearson相关分析及多元逐步回归分析。结果术后1月、6月FPG、FINS、TG、HOMA-IR和AIP分别为（6.38±2.03）mmol/L和（5.36±1.33）mmol/L、（20.42±25.77）μU/ml和（11.22±3.62）μU/ml、（1.94±2.81）mmol/L和（1.70±2.33）mmol/L、（5.60±7.52）和（2.58±0.80）及（0.15±0.27）和（0.08±0.25），较术前显著降低（P<0.05）。术后1月、6月HDL-C分别为（1.04±0.20）mmol/L和（1.10±0.18）mmol/L，较术前升高（P<0.05）。术前相关分析表明，AIP与FPG、TG、HOMA-IR呈正相关（P<0.05），与HDL-C呈负相关（P<0.05）。多元逐步回归分析结果显示，FPG、TG、HDL-C是AIP的独立影响因素（P<0.05）。结论LSG手术可有效降低T2DM合并肥胖患者的血糖、血脂，改善IR，降低AIP。