简介:摘要10kv的大截面电缆价钱普遍较贵,而想要节省一定的工程预算,那么就一定要在设计期间精准的掌握好计算长度,在实施期间要采取完善的管理,避免电缆出现损坏的情况。并在工作期间要对电力电缆进行正确的敷设工作。
简介:摘要目的分析T4期乳腺癌患者改良根治术后胸壁放疗加量的疗效。方法回顾分析2000-2016年收治的148例T4期、改良根治术后放疗的乳腺癌患者资料,胸壁放疗加量组57例,不加量组91例。放疗采用常规+胸壁电子线、三维适形+胸壁电子线、调强放疗+胸壁电子线照射,加量组EQD2>50Gy。全组患者均接受新辅助化疗。Kaplan-Meier法生存分析并Logrank检验差异,Cox模型多因素预后分析。结果中位随访时间67.2个月,5年胸壁复发(CWR)、局部区域复发(LRR)、无瘤生存(DFS)、总生存(OS)率分别为9.9%、16.2%、58.0%、71.4%。胸壁放疗加量和不加量的5年CWR、LRR、DFS、OS率分别为14%和7%、18%和15%、57%和58%、82%和65%(P>0.05)。多因素分析显示胸壁加量与否对预后无显著影响(P>0.05)。45例复发高危组患者中放疗加量组似乎有较高的OS率(P=0.058)、DFS率(P=0.084)和较低的LRR率(P=0.059)。结论T4期乳腺癌患者异质性较强,胸壁放疗加量对全组患者无明显获益。对于有脉管瘤栓阳性、pN2-N3、激素受体阴性中2~3个高危因素患者胸壁放疗加量有改善疗效趋势。
简介:摘要目的探究纳洛酮联合高压氧治疗对急性一氧化碳(CO)中毒患者血清中枢神经特异性蛋白(S100β蛋白)及神经元型一氧化氮合酶(nNOS)的影响及其对神经功能的改善作用。方法选取德州市人民医院急诊科2017年9月至2018年6月收治的92例急性CO中毒患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组n=46)。对照组给予常规治疗+高压氧治疗,观察组在对照组基础上再联合纳洛酮治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后血清S100β、nNOS水平,格拉斯哥昏迷量表(GCS)及出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分。随访3个月记录迟发性脑病发生情况。结果观察组临床治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的89.13%(P<0.05);且苏醒时间为(2.21±0.61)h,明显优于对照组的(4.03±1.16)h(P<0.05)。治疗后,2组患者的氧分压(PaO2)、S100β及nNOS水平有明显改善(P<0.05);且观察组患者血清S100β及nNOS水平较对照组显著降低(P<0.05);GCS和GOS也显著高于治疗前(P<0.05),且在治疗3 d及7 d后GCS均高于对照组(P<0.05)。随访3个月观察组患者迟发性脑病发生率为2.17%,显著低于对照组的13.04%(P<0.05)。结论纳洛酮联合高压氧治疗急性CO中毒疗效显著,能有效降低血清中S100β蛋白和nNOS水平,进而减轻脑组织及神经功能受损,有利于加快患者苏醒康复,减少迟发性脑病发病率、改善预后。
简介:摘要目的比较一步法腹腔镜胆囊切除(LC)并胆总管探查取石(LCBDE)及一期缝合术(PS),与分步法内镜逆行胰胆管造影(ERCP)/乳头括约肌切开术(EST)联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月行微创治疗的171例胆囊结石合并胆总管结石患者资料,其中90例采用一步法术式,81例采用分步法术式,对比两组相关指标的差异。结果一步法组与分步法组患者手术成功率(94.4%比95.1%)、残余结石率(3.3%比4.9%)及术后并发症发生率(6.7%比8.6%)等差异均无统计学意义(均P>0.05);与分步法组相比,一步法组手术时间缩短(110.4比135.7 min)、术后住院时间更短(4.5比7.1 d)、住院费用更低(22 756.2比31 429.3元),且远期并发症发生率低(2.2%比9.9%),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论一步法及分步法均为安全、有效术式。一步法在患者住院时间、住院费用方面具有明显优势,且保护了Oddi括约肌,应作为多数情况下的首选术式。