简介：摘要：煤矿作为全球能源结构中的重要组成部分，其开采技术的优化对于保障能源供应、提高经济效益以及减少环境影响具有至关重要的作用。煤矿地质特征的复杂性直接影响到开采方法的选择和实施，因此，深入研究煤矿地质特征与开采技术的关系，对于推动煤矿行业的可持续发展具有重要意义。

简介：摘 要：采矿工程通常影响其所在地区的水文条件。反过来，矿区水文条件照例又影响矿山的开发方式及其生产的经济效果。

简介：摘要：随着水工环工程建设的迅速发展，岩溶地质灾害对工程安全和生态环境影响甚大，因此，本文在当前背景下，分析了水工环工程中岩溶地质灾害防治技术，概述了岩溶地质灾害的成因和危害，着力探讨了研究技术和方法，总结了实际应用经验，旨在提供理论依据和实践经验，推动水工环工程实现可持续发展。

简介：摘要：近一段时间以来，人民群众生产生活水平得到了有效的提升，也更进一步地为我国在激烈的国际市场竞争中整体实力提升，奠定了更为完善的基础与前提条件。如今，已经有越来越多的矿山勘查企业，在开采的过程中选择使用无人机的倾斜摄影技术。这主要也是因为无人机倾斜摄影技术能够很好的为工作人员提供更为详细的内部画面，也正是在这样的测绘工作过程中，无人机倾斜摄影技术的优势才得到了更加全面地体现，极大层面上为我国现阶段整体经济实力的提升，提供了更为完善的技术支撑与引导。

简介：摘要目的了解昆明地区住院儿童呼吸道腺病毒流行情况及临床特点。方法回顾性收集2019年全年在昆明市6家三甲医院儿科住院的467例腺病毒感染患儿的临床和实验室资料，分析患儿的基本特征、流行病学特点、混合感染情况和腺病毒基因型别。根据病情轻重将诊断为肺炎的患儿分为重症腺病毒肺炎（SAP）组和普通腺病毒肺炎（GAP）组，采用Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较，采用多因素回归分析SAP组的高危因素。结果共有15 635例患儿因呼吸道感染住院，检出腺病毒阳性患儿467例，检出率2.99%。其中男284例、女183例，年龄2.4（1.1，3.9）岁，其中<0.5岁44例（9.4%），0.5~<1.0岁59例（12.6%），1.0~<3.0岁176例（37.7%），3.0~<7.0岁150例（32.1%），7.0~14.0岁38例（8.1%）。腺病毒感染高发月份为10—12月份，占全年总检出的51.6%（241/467）。226例（48.4%）检出合并其他病原体感染，其中172例（76.1%）以混合单一病原体感染，检出的262株病原体中，肺炎支原体108株（41.2%）。144例（30.8%）患儿行PCR基因分型，检出腺病毒3、7亚型74例（51.4%），腺病毒1、2、6亚型65例（45.1%）。467例腺病毒感染病例中，320例（68.5%）诊断为肺炎，82例（17.6%）为上呼吸道感染及咽扁桃体炎，65例（13.9%）支气管炎、喉支气管炎、喘息性支气管炎。320例腺病毒肺炎中，SAP组 56例，死亡2例（3.6%），GAP组 264例。SAP比GAP组患儿年龄更小［17（11，42）比24（14，44）月龄，Z=2.222，P=0.026］，热程更长［8（5，14）比6（3，9）d，Z=3.380，P<0.01］，有早产史及基础疾病的比例更高［19.6%（11/56）比6.1%（16/264）、26.8%（15/56）比10.2%（27/264），χ2 =8.965、11.109，均P<0.05］，且SAP组实验室指标白细胞计数、C反应蛋白、肌酸激酶-MB、乳酸脱氢酶均高于GAP组（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示早产（OR=3.284，95%CI 1.079~9.993，P=0.036）、有基础疾病（OR=3.284，95%CI 1.079~9.993，P=0.036）、热程≥10 d（OR=2.523，95%CI 1.195~5.328，P=0.015）、C反应蛋白≥50 mg/L（OR=3.156，95%CI 1.324~7.524，P=0.010）与SAP发生风险呈正相关。结论昆明地区住院儿童腺病毒的感染率低于全国水平，2019年度未出现爆发流行现象。腺病毒感染以3、7亚型为主，秋冬季好发，主要引起肺炎，早产、基础疾病，热程长及C反应蛋白明显升高是重症肺炎的高危因素。

简介：摘要目的提高对亚临床库欣综合征（SCS）临床及代谢特征的认识，明确手术或保守治疗的SCS患者激素及代谢合并症变化，为治疗决策提供借鉴。方法纳入2010至2018年在南京大学医学院附属鼓楼医院明确诊断的SCS患者56例（41例接受手术治疗，15例随访观察）。同时选择与SCS性别、年龄匹配的肾上腺无功能瘤（NFA）患者56例，肾上腺腺瘤型临床库欣综合征（CS）患者68例。比较各组临床特征及SCS手术或保守治疗或随访观察的激素水平及代谢异常状态变化。结果纳入SCS患者56例，男15例，女41例，就诊年龄（52.0±12.6）岁。CS和SCS组促肾上腺皮质激素（ACTH）及皮质醇昼夜节律消失。与NFA患者相比，SCS患者血浆ACTH水平较低[8∶00 ACTH：2.40（1.11，4.33）pmol/L比4.23（2.74，6.26）pmol/L]，夜间皮质醇水平[（240±121）nmol/L比（59±8）nmol/L]和1 mg地塞米松抑制后皮质醇水平[（241±130）nmol/L比（34±12）nmol/L]更高（均P<0.01）。CS组ACTH及皮质醇轴功能紊乱较SCS组更明显。SCS患者高血压、糖代谢异常、脂代谢异常和骨量减少/骨质疏松症的发生率高于NAF组（75.0%比41.1%，33.9%比12.5%，62.5%比28.6%，35.7%比8.9%，均P<0.05）。SCS患者24 h尿游离皮质醇与收缩压、糖化血红蛋白及空腹血糖呈正相关（r值分别为0.335、0.562、0.463，均P<0.05）。手术治疗后SCS患者体重、体质指数及血压较术前下降（均P<0.05）。其中手术组9例糖代谢异常患者6例缓解，11例超重/肥胖患者4例BMI恢复正常，22例高血压患者12例（54.5%）缓解。未手术组激素水平及代谢异常状态较基线无明显变化。结论SCS患者存在轻度自主性皮质醇分泌，其合并代谢合并症风险增加。相对于保守治疗，手术治疗后SCS患者激素异常纠正且部分患者代谢异常得到改善。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的临床特征及相关因素。方法回顾性分析2018年7月至2019年12月于襄阳市第一人民医院住院治疗的COPD患者153例的临床资料，选取其中资料齐全（肺功能、多导睡眠监测）并符合入选标准的患者101例，依据是否合并OSA将其分为单纯COPD组33例及OS组68例，记录其一般临床资料、肺功能指标、多导睡眠监测（PSG）指标，进行分析比较，并应用logistic回归分析COPD气流受限程度及COPD合并OSA的相关因素。结果COPD组及OS组患者均男性多于女性，OS组男性构成比（92.6%）、体质量指数（BMI）［24.0（23.4，24.8）kg/m2］、第一秒用力呼气量（FEV1）［1.2（1.2，1.5）L］、FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）［50.0（49.6，59.4）%］、FEV1/用力肺活量（FEV1/FVC）［49.1（46.9，53.0）%］、呼吸暂停低通气指数（AHI）［15.4（16.4，25.3）次/h］及氧减饱和度指数（ODI）［14.8（17.3，25.6）次/h］均高于COPD组［75.8%、23.0（21.6，23.7）kg/m2、0.9（0.9，1.1）L、41.0（38.3，49.1）%、41.9（39.5，49.24）%、1.9（1.6，2.4）次/h、4.0（3.7，9.7）次/h］（t或U=4.246、1 399.000、1 544.500、1 483.000、1 407.000、2 244.000、1 915.000，均P<0.05），而夜间最低血氧饱和度（LSaO2）［81.5（79.4，82.6）%］低于COPD组［87.0（80.2，86.6）%］（U=758.500，P<0.05）。COPD组与OS组年龄、吸烟指数、用力肺活量（FVC）差异均无统计学意义（t=-0.963、1150.000、-1.954，均P>0.05）。相关及回归分析结果显示，OS组患者比 COPD组患者重度或极重度气流受限的风险更低（OR=0.392，P<0.05）；BMI、FEV1、FEV1%pred为COPD合并OSA的危险因素（OR=1.185、5.554、1.034，均P<0.05），其中BMI、FEV1是COPD合并OSA的独立危险因素（OR=1.168、5.248，均P<0.05）。结论COPD与OSA均以男性多见，且OSA患者中男性、BMI高者更多见，气流受限程度更轻，而夜间低氧血症及睡眠呼吸暂停更重；AHI为COPD气流受限的保护因素，BMI、FEV1、FEV1%pred为COPD合并OSA的危险因素，其中BMI、FEV1是COPD合并OSA的独立危险因素。