简介:摘要目的比较S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统对经皮肾镜取石术后结石清除率的预测价值。方法收集2016年9月至2019年4月在本院接受F24标准通道经皮肾镜取石术治疗的113例结石患者的临床资料,根据术后结石是否清除分为结石清除组82例和结石残留组31例。根据S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统分别对患者进行S-ReSC和S.T.O.N.E.评分,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统对结石清除的预测价值,采用多因素logistic回归模型分析影响结石清除的因素。结果结石清除组手术时间、术中出血量和住院时间均低于结石残留组(t=2.325、2.726、2.301,P<0.05);结石清除组S-ReSC评分和S.T.O.N.E.总评分低于结石残留组(t=10.673、5.147,P<0.05),两组S.T.O.N.E.评分中结石最大截面积、皮肾通道距离、肾积水程度、累及肾盏个数四项评分分布比较,差异有统计学意义(χ2=9.296、4.543、4.292、8.533,P<0.05),两组结石密度评分比较,差异无统计学意义(χ2=2.105,P>0.05);S-ReSC评分、S.T.O.N.E.总评分、结石最大截面积、肾积水程度、累及肾盏个数与结石清除状态有相关性(P<0.05),而皮肾通道距离、结石密度与结石清除状态无相关性(P>0.05);S-ReSC评分、S.T.O.N.E.评分预测结石清除的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.875(95%CI:0.796~0.953)、0.751(95%CI:0.655~0.847),S-ReSC评分预测结石清除的AUC大于S.T.O.N.E.评分(Z=2.117,P=0.034);多因素logistic回归分析显示,手术时间、S-ReSC评分和S.T.O.N.E.评分是结石清除的影响因素。结论S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统均是预测经皮肾镜取石术后结石清除率的有效方法,S-ReSC评分的预测准确性更好。
简介:摘要:目的:分析清气化痰汤合清宁散合方加味佐治小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染的临床疗效。方法:随机抽选2022年8月—2023年8月期间在医院接受治疗的86例急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按照奇偶数原则将其分为参照组(n=43)和实验组(n=43)。参照组接受常规西药治疗,实验组接受清气化痰汤合清宁散合方加味治疗,后续对比两组的中医症候积分和临床疗效。结果:实验组患儿中医证候积分低于参照组(P<0.05)实验组患儿临床疗效高于参照组(P<0.05)。结论:对小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染采取清气化痰汤合清宁散合方加味治疗,能够有效缓解其不适症状,提高治疗效果,值得临床推广。
简介:摘要 : 目的 :研究进展期胃肠道肿瘤患者 尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶 1A1*28(UGT1A1*28) 基因多态性与伊立替康化疗的毒性反应关系。 方法 :收集我科 45 例进展期胃肠道肿瘤患者化疗前外周血 2ml ,检测 UGT1A1*28 基因多态性。 33 例予以 FOLFIRI 方案, 12 例予以 FOLFOX 方案治疗。观察并记录化疗毒性反应及化疗前胆红素水平。统计分析 UGT1A1*28 基因型与化疗毒性反应及化疗前胆红素水平的关系。 结果 : 45 例患者中 UGTIA1*28 基因启动子区 TA序列 6次重复,为野生 型 (TA)6/ (TA)6 共 34 例 , 化疗前胆红素( 11.6±5.7 ) umol/l ; TA序列 6次和 7次重复, 为 杂合突变型 (TA)6 / (TA)7 共 11 例 , 化疗前胆红素( 12.0±4.0 ) umol/l 。 FOLFIRI 方案组: (TA)6/ (TA)6 共 23 例;未发现 Ⅲ级以上白细胞及粒细胞减少、贫血及血小板减少 , Ⅲ 级以上延迟性腹泻 3 例。 (TA)6 / (TA)7 患者 10 例; 未发现 Ⅲ级以上白细胞、中性粒细胞及血小板减少 ,Ⅲ 级以上血红蛋白减低 1 例,Ⅲ级以上延迟性腹泻 4 例。 FOLFOX 方案组 未发现 Ⅲ级以上血小板减少、贫血、白细胞及中性粒细胞减少;发现Ⅲ级以上腹泻 1 例。 FOLFOX 与 FOLFIRI 组比较,后者严重延迟性腹泻发生率较高,但无统计学意义,( P=0.577 )。 FOLFIRI 组中 UGT1A1*28 (TA)6/ (TA)6 与 (TA)6/ (TA)7 比较,后者严重延迟性腹泻发生率高,但无统计学意义,( P=0.161 )。 结论 : UGT1A1*28 野生基因型 TA6/ 6在中国人中分布频率较高,而突变型发生率较低 。 UGT1A1*28 基因型改变可能提示患者使用伊立替康后发生严重延迟性腹泻。 UGT1A1*28 基因型与化疗前胆红素水平无关。
简介:摘要目的评价生长抑素+奥美拉唑在肝硬化上消化道出血中的临床疗效及安全性。方法研究时段选自2017年6月-2019年6月,研究样本选自接受此时段内接受肝硬化上消化道出血的病人74例,依据随机数字法分为两组,对照组采用生长抑素,联合组采用生长抑素+奥美拉唑。观察并分析两组的临床效果。结果联合组与对照组进行对比,联合组病人的治疗总有效率显著高,药物不良反应发生率明显低,数据比较差异明显P<0.05。结论在肝硬化上消化道出血中病人治疗期间,生长抑素与奥美拉唑联合治疗,临床治疗效果得以提高且药物反应有效减少,适宜临床应用。